Į ką reikėtų atsižvelgti priimant sprendimą dėl vyrų apipjaustymo

Vyrų apipjaustymas yra apyvarpės chirurginis pašalinimas, apimantis varpos galiuką. Tai procedūra, paprastai atliekama per pirmąsias dvi – 10 dienų po gimimo ligoninėje arba kaip religinės ceremonijos namuose dalis. Nors tokia praktika yra plačiai pripažinta visoje JAV, apipjaustymas iš tikrųjų yra gana retas visame pasaulyje. Keturiasdešimt procentų berniukų ištraukia visą pasaulį, o šis rodiklis valstybėse nuolat mažėja - nuo 80 proc. 1980 m. Iki apytiksliai 60 proc. Šiuo metu. Šie skaičiai atspindi dabartines diskusijas dėl praktikos privalumų ir trūkumų. Pažvelkime į kai kurias socialines, kultūrines, istorines ir medicinines vyrų apipjaustymo priežastis, taip pat į tai, kodėl pastaruoju metu jis nepasiteisino.

Kodėl reikia apipjaustyti?

Retais atvejais apipjaustymas atliekamas dėl medicininės būtinybės, jei apyvarpė užsikrečia, nesugeba trauktis (fimozė) arba, kai jos neįmanoma vėl ištempti per varpą (parafimozė). Tačiau dažniau procedūra atliekama dėl socialinių, kultūrinių ar religinių priežasčių. Tai labiausiai paplitusi musulmonų ir žydų bendruomenėse, praktika tęsiasi tūkstančius metų ir išsamiai aprašyta religiniuose tekstuose. Jis išpopuliarėjo JAV 1920-aisiais, kai gydytojai manė, kad tai sumažins LPL, pvz., Sifilio, skaičių ir sumažins norą masturbuotis. Tikėjimas, kad apipjaustymas yra higieniškesnis, tebėra vyraujanti praktikos priežastis, ypač krikščionių ir pasaulietinėse bendruomenėse. Bet ar taip yra iš tikrųjų?

Apipjaustymo nauda sveikatai

LWA / „Getty Images“

Kai kurie tyrimai rodo, kad apipjaustymas apsaugo nuo šlapimo takų infekcijų, nes nepažeisti vyrai 10 kartų dažniau jais serga. Pasak CDC, apyvarpės ląstelės gali būti jautresnės kai kurioms LPL, įskaitant ŽIV, esant heteroseksualioms partnerystėms, ir gali padidinti varpos vėžio riziką. Nors daugelis žmonių mano, kad neapipjaustytą varpą per sunku išlaikyti švarą ir todėl gali kilti problemų, tai iš tikrųjų nėra tiesa. Apyvarpę galima lengvai atitraukti ir nuvalyti muilu ir vandeniu, kaip įprasto skalbimo procedūrą.

Apipjaustymo sveikatos rūpesčiai

Nuo dviejų iki 10 procentų apipjaustymų atsiranda komplikacijų, nors tikslus skaičius nėra žinomas. Kraujavimas ir dirginimas po operacijos kartais gali sukelti infekciją - tai yra vienas dažniausių šalutinių reiškinių. Randai, sukeliantys skausmą ar tirpimą, yra retesni, nors diskomfortas ir skausmas erekcijos metu aplink pjūvį nėra retas atvejis.

Kognityvinės raidos tyrimai parodė, kad tokio intensyvaus skausmo patyrimas tokiame jauname amžiuje gali sukelti smegenų chemijos pokyčius, dėl kurių gali padidėti nerimas, dėmesio problemos ir hiperaktyvumas. (Ne, anestezija naudojama retai.) Remiantis kai kuriais tyrimais, pyktis, gėda ir net PTSS gali būti ilgalaikės apipjaustymo pasekmės.

Seksualinis šalutinis poveikis

Nors senesni tyrimai teigia, kad ilgalaikis apipjaustymo šalutinis poveikis yra sumažėjęs seksualinis jautrumas, 2016 m. Tyrimas rodo, kad taip nėra. Nenoras naudoti prezervatyvų ir būtinybė naudoti lubrikantą taip pat anksčiau buvo minima kaip šalutinio procedūros poveikio įrodymas. Tačiau nauji tyrimai meta iššūkį plačiai paplitusiam įsitikinimui, kad apyvarpė turi didžiausią jautrumą, todėl jos pašalinimas atima vyrų malonumą.

Etikos klausimas

Galbūt pats kebliausias klausimas, į kurį reikia atsakyti, ar apipjaustymas yra teisingas dalykas. Įvairioms grupėms (įskaitant CDC), palaikančioms šią praktiką, ir kitoms, kurios tikisi ją kriminalizuoti, pasirinkimas dažnai grindžiamas asmeniniais įsitikinimais. Gydytojo darbas yra nedaryti jokios žalos, taigi, jei pacientas negali duoti sutikimo ir procedūra nėra mediciniškai būtina, ar vis dėlto etiška tai daryti?

Viena vertus, sumažėja tikimybė susirgti vėžiu, ŽIV ir kitomis LPL, netgi amažaikai kuriems tėvams gali būti pakankama priežastis rinktis pjovimą. Kitiems net ir nedidelė pooperacinių komplikacijų ir psichologinės žalos rizika yra per didelė. Kultūros tendencijos, tradicijos ir papročiai gali būti lemiamas veiksnys daugeliui šeimų, nes rizika ir nauda gali būti tolygiai įvertinti.

Snipinti ar ne šnipinėti

Mayte Torres / „Getty Images“

Atsižvelgiant į tai, kad tai yra vienkartinis sprendimas, svarbu atidžiai apsvarstyti visas argumento puses. Gyvybiškai svarbu būti mokomam apie galimą riziką ir pasekmes, atsirandančias dėl kiekvieno sprendimo. Atlikite savo tyrimus; pasikliaukite ne tik tuo, ką atsimenate iš sveikatos klasės, ar savo bendraamžių patarimais ar spaudimu. Dienos pabaigoje tai yra labai asmeniškas pasirinkimas, kurį darote kaip savo vaiko tėvai, kurį jis nešiosis visą gyvenimą. Visų pirma, priimkite jums tinkantį sprendimą kaip šeimai.