Kas yra gadolinio sustiprinantys išsėtinės sklerozės pažeidimus?

Daugeliui jūsų smegenų ir (arba) nugaros smegenų MRT yra priimtina jūsų MS diagnozės dalis. Tačiau net MRT gali būti nelengva suprasti, nes yra įvairių tipų, o kai kurie pateikiami kontrastingai, o kiti - ne.

Taigi čia pateikiama santrauka, kodėl ir kaip „kontrastas“ (gadolinis) naudojamas MRT, siekiant diagnozuoti ar stebėti išsėtinę sklerozę.

Gadolinio apžvalga ir kodėl jis vadinamas „kontrastu“

Gadolinis, dar vadinamas „kontrastu“, yra didelis cheminis junginys, į kurį į žmogaus veną įšvirkščiamas atlikus MRT tyrimą.

Gadolinis paprastai negali patekti iš kraujotakos į smegenis ar nugaros smegenis dėl žmogaus kūno apsaugos sluoksnio, vadinamo kraujo ir smegenų barjeru. Tačiau aktyvaus smegenų ar nugaros smegenų uždegimo metu, kaip ir IS recidyvo metu, sutrinka kraujo ir smegenų barjeras, leidžiantis praeiti gadolinai.

Tada gadolinis gali patekti į smegenis ar nugaros smegenis ir nutekėti į IS pažeidimą, apšviesdamas jį ir sukurdamas paryškintą MRT vietą.

Reikšmė už IS pažeidimo, kuris „užsidega“

Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) patikrinimas su gadolinio patobulinimu yra suteikti gydytojui nurodymą apie jūsų MS pažeidimų amžių, pavyzdžiui, ar dabar vyksta IS recidyvas, ar jis įvyko prieš kurį laiką.

Jei MRT pažeidimas užsidega, tai reiškia, kad aktyvus uždegimas dažniausiai įvyko per pastaruosius du tris mėnesius. Aktyvus uždegimas reiškia, kad mielinas (riebalinis apvalkalas, izoliuojantis nervines skaidulas) yra pažeistas ir (arba) sunaikinamas žmogaus imuninių ląstelių.

Jei po MR suleidimo MRT pažeidimas neužsidega, tai greičiausiai yra senesnis pažeidimas, įvykęs daugiau nei prieš 2–3 mėnesius. Kitaip tariant, kontrasto naudojimas padeda neurologui nustatyti pažeidimo amžių.

Nepaisant to, svarbu suprasti, kad MRT pažeidimas, matomas MRT, nebūtinai sukelia simptomus. Šie pažeidimai vadinami „tyliais“ pažeidimais. Panašiai kartais gali būti keblu koreliuoti konkretų simptomą su specifiniu smegenų ar nugaros smegenų pažeidimu.

Be to, ne visi pažeidimai atspindi IS, todėl MRT negalima naudoti vien diagnozuoti ar stebėti asmens IS. MRT matomi pažeidimai gali būti senėjimo ar kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip insultas, trauma, infekcija ar migrena, rezultatas. Kartais žmonėms MRT yra vienas ar keli pažeidimai, ir gydytojai negali paaiškinti, kodėl.

Be to, pažeidimai daro įdomių dalykų. Kartais jie vėl ir vėl užsidega ir galiausiai susidaro juodosios skylės, kurios yra nuolatinių ar sunkių mielino ir aksono pažeidimų zonos. Tyrimai rodo, kad juodosios skylės koreliuoja su žmogaus IS susijusia negalia. Kartais pažeidimai išgydo ir pataiso (ir net išnyksta).

Kodėl kontrastą gali užsakyti jūsų neurologas

Galų gale jūsų neurologas tikriausiai skirs kontrastą su MRT tik tuo atveju, jei jis įtars, kad jūsų liga yra aktyvi - tai reiškia, kad jūs turite recidyvą (nauji ar blogėjantys neurologiniai simptomai) arba neseniai pasikartojo.

Jei ketinate atlikti periodinę MRT, kad nustatytumėte, kaip progresuoja jūsų liga, kontrastas paprastai neteikiamas. Tokiu atveju gydytojas pamatys, ar jūsų MRT rodo daugiau IS aktyvumo, o tai paprastai reiškia didesnius ir daugiau pažeidimų.

Šiuo atveju jūsų gydytojas gali pasiūlyti pakeisti jūsų ligą modifikuojantį gydymą, nors tai netgi šiek tiek prieštaringai. Vietoj to, kai kurie neurologai nori pakeisti žmogaus vaistus tik tuo atveju, jei jis netoleruoja šalutinių poveikių arba jų simptomai blogėja (sprendimai grindžiami bendru asmens klinikiniu vaizdu, nei rodo jų MRT).

Žodis iš „Wellwell“

Nors gerai suprasti savo smegenų ir nugaros smegenų MRT, stenkitės neužkibti ant pažeidimų ar dėmių skaičiaus ar vietos. Geriau sutelkti dėmesį į simptomų gerinimą, gerą savijautą ir kuo didesnį laimingumą ir sveikumą. Neišmeskite savo ligos ir prieigai prie jos naudojamų priemonių, ypač MRT, kurie tampa vis taupesni ir todėl dar naudingesni.