Judesio diapazonas (ROM) - tai atstumo ir krypties, kurią jungtys gali judėti visu pajėgumu, matavimas. Sąnarys yra kūno vieta, kur jungiasi kaulai. Dauguma jų sukonstruoti taip, kad leistų judėti iš anksto nustatytomis kryptimis.
Judesio dydis per įprastą judesio diapazoną paprastai matuojamas laipsniais, naudojant instrumentą, vadinamą goniometru. Kiekvienas sąnarys turi skirtingus kiekvieno judesio, kurį jis gali atlikti, judesių diapazonus. Yra keletas sąnarių, kurie nepalaiko judėjimo, pavyzdžiui, kaukolėje.
Bendri judėjimai
Bendri sąnarių judesiai apima:
- Pratęsimas: pratęsimas yra judesys, padidinantis kampą tarp galūnės kaulų jungtyje. Tai atsitinka, kai raumenys susitraukia, o kaulai perkelia sąnarį į ištiesintą padėtį, pavyzdžiui, ištiesina alkūnę.
- Lankstymas: Priešingai pratęsimui, lenkimas lenkia sąnarį taip, kad sąnario kampas mažėtų, pavyzdžiui, lenkiant alkūnę.
- Pagrobimas: pagrobimas tolsta nuo centrinės kūno ašies.
- Adukcija: Adukcija juda link centrinės kūno ašies.
Įprasti judesio judesiai
Nors tarp įvairių asmenų yra kintamumas, toliau pateikiamos įprastai įprasto ROM kiekvieno atskiro sąnario vertės, matuojamos laipsniais. Kineziterapeutai ir mankštos fiziologai išmatuoja individo judesio amplitudę ir palygina su šiomis normaliomis vertėmis.
Klubas
- Lenkimas nuo 0 iki 125 laipsnių
- Išsiplėtimas nuo 115 iki 0 laipsnių
- Hyperextension (tiesinimas už normos ribų) nuo 0 iki 15 laipsnių
- Pagrobimas nuo 0 iki 45 laipsnių
- Sumažėjimas nuo 45 iki 0 laipsnių
- Šoninis pasisukimas (pasisukimas nuo kūno centro) nuo 0 iki 45 laipsnių
- Medialinis sukimasis (sukimasis link kūno centro) nuo 0 iki 45 laipsnių
Kelis
- Lenkimas nuo 0 iki 130 laipsnių
- Pratęsimas nuo 120 iki 0 laipsnių
Kulkšnis
- Pado lenkimas (judėjimas žemyn) nuo 0 iki 50 laipsnių
- Dorsiflexion (judėjimas aukštyn) nuo 0 iki 20 laipsnių
Pėda
- Inversija (sukama į vidų) nuo 0 iki 35 laipsnių
- Sukimasis (išvyniotas į išorę) nuo 0 iki 25 laipsnių
Metatarsophalangeal pėdos sąnarys
- Lenkimas nuo 0 iki 30 laipsnių
- Pratęsimas nuo 0 iki 80 laipsnių
Kojų piršto tarpfalanginis sąnarys
- Lenkimas nuo 0 iki 50 laipsnių
- Pratęsimas nuo 50 iki 0 laipsnių
Pečių
- Lenkimas nuo 0 iki 180 laipsnių
- Pratęsimas nuo 0 iki 50 laipsnių
- Pagrobimas nuo 0 iki 90 laipsnių
- Adukcija nuo 90 iki 0 laipsnių
- Šoninis sukimasis nuo 0 iki 90 laipsnių
- Medialinis sukimasis nuo 0 iki 90 laipsnių
Alkūnė
- Lenkimas nuo 0 iki 160 laipsnių
- Prailginimas nuo 145 iki 0 laipsnių
- Pronacija (sukimasis į vidų) nuo 0 iki 90 laipsnių
- Supinacija (pasukimas į išorę) nuo 0 iki 90 laipsnių
Riešą
- Lenkimas nuo 0 iki 90 laipsnių
- Pratęsimas nuo 0 iki 70 laipsnių
- Pagrobimas nuo 0 iki 25 laipsnių
- Sudėtis nuo 0 iki 65 laipsnių
Metakarpofalangealas (MCP)
- Pagrobimas nuo 0 iki 25 laipsnių
- Sudėtis nuo 20 iki 0 laipsnių
- Lenkimas nuo 0 iki 90 laipsnių
- Pratęsimas nuo 0 iki 30 laipsnių
Tarpfalanginis proksimalinis (PIP) piršto sąnarys
- Lenkimas nuo 0 iki 120 laipsnių
- Pratęsimas nuo 120 iki 0 laipsnių
Tarpfalanginis distalinis (DIP) piršto sąnarys
- Lenkimas nuo 0 iki 80 laipsnių
- Pratęsimas nuo 80 iki 0 laipsnių
Metakarpofalangeinis nykščio sąnarys
- Pagrobimas nuo 0 iki 50 laipsnių
- Sudėtis nuo 40 iki 0 laipsnių
- Lenkimas nuo 0 iki 70 laipsnių
- Pratęsimas nuo 60 iki 0 laipsnių
Tarpfalanginis nykščio sąnarys
- Lenkimas nuo 0 iki 90 laipsnių
- Pratęsimas nuo 90 iki 0 laipsnių
Veiksniai, turintys įtakos ROM
Yra daugybė būdingų ir situacinių įtakų, galinčių paveikti jūsų ROM. Kai kurie dalykai, kurių negalite kontroliuoti ir kurie yra gimę, yra šie:
- Sąnario tipas, nes kai kurie sąnariai nėra skirti daug judėti
- Vidinis atsparumas jungties viduje
- Kaulinės struktūros, ribojančios judėjimą
- Raumenų audinio elastingumas, pavyzdžiui, raumenų audinys, randamas dėl ankstesnės traumos, nėra labai elastingas
- Raumenys sugeba atsipalaiduoti ir susitraukti, kad pasiektų didžiausią judesių amplitudę
Kitas veiksnys, kurio negalite kontroliuoti, yra amžius. Vieno tyrimo metu buvo ištirtas amžiaus ir lyties poveikis bendrajam ROM ir nustatyta, kad vyresni dalyviai turėjo mažesnius ROM nei jų jaunesni kolegos. Vienu atveju ROM skirtumas buvo 44,9% kojos išsivertimo ir apvertimo atveju. Be to, vyresniems asmenims reikėjo daugiau laiko, kad pasiektų visą judesių spektrą.
Kalbant apie seksą, nustatyta, kad tai daro didelę įtaką ROM. Kai kuriose srityse vyrai turėjo mažesnius ROM nei moterys, o didžiausias skirtumas, 29,7%, įvyko rankoje.
Nustatyta, kad šie amžiaus ir lyties skirtumai daro įtaką konkretiems sąnariams ir judesiams, kuriuos galima paaiškinti anatomijos skirtumais ir sąnarių naudojimo dažniu tarp grupių.
Ribotas judesio diapazonas
Ribotas judesio diapazonas yra terminas, vartojamas tada, kai sąnariui sumažėja jo judėjimo galimybė. Tai gali būti dėl minkštųjų audinių, supančių sąnarį, sužalojimų. Tai taip pat gali sukelti tokios ligos kaip osteoartritas, reumatoidinis artritas ar kiti artrito tipai.
Sąnario judesio amplitudės atkūrimas yra vienas pirmųjų traumų reabilitacijos etapų. Kineziterapeutai dažnai skiria konkrečius ROM pratimus kiekvienam sąnariui.
Kiekvienas sąnarys turi įprastą ROM, o kiekvienas žmogus turi skirtingą sugebėjimą jį pasiekti. Sąnariai palaiko subalansuotą judesių amplitudę reguliariai naudojant ir ištempiant aplinkinius minkštus audinius (raumenis, sausgysles ir raiščius). Vos 10 minučių tempimas tris kartus per savaitę gali padėti pagerinti judesio amplitudę.
Atlikus tyrimą nustatyta, kad nedidelis ROM padidėjimas gali būti pasiekiamas naudojant šilumą tempiant. Sveikiems žmonėms, besiskundžiantiems įtemptais raumenimis, judesio amplitudė su šiluma ir tempimu šiek tiek pagerėjo, palyginti su tais, kurie tik tempėsi.
Pratimų tipai padidintam ROM
Kineziterapeutai dažnai skiria konkrečius ROM pratimus kiekvienam sąnariui. Šiais pratimais siekiama švelniai padidinti judesio amplitudę, atkreipiant dėmesį į galimą skausmą, standumą ir patinimą. Yra trijų rūšių judesio diapazono pratimai:
- Aktyvus judesio diapazonas: Šiuos pratimus atliekate be pagalbos.
- Aktyvus pagalbinis judesio diapazonas: Terapeutas padeda pacientui atlikti šiuos pratimus. Tai gali būti padaryta, jei raumenys yra silpni arba kai judėjimas sukelia nepatogumų.
- Pasyvus judesio diapazonas: Terapeutas ar įranga juda sąnarį per judesio diapazoną be paciento pastangų.
Žodis iš „Wellwell“
Turite mokėti judinti sąnarius įprastu diapazonu, kad atliktumėte daugybę kasdienio gyvenimo užduočių ir darbo pareigų, taip pat galėtumėte mėgautis fizine veikla ir sportu. Galite pagerinti savo lankstumą atlikdami judesio diapazono pratimus, nesvarbu, ar esate sveikas, ar jums reikalinga reabilitacija po traumos.
-after-job-loss.jpg)
