Talusas yra vienas iš pagrindinių kaulų, kurie sudaro kulkšnies sąnarį ir yra svarbi grandis tarp kojos ir pėdos. Tai taip pat unikalus kaulas, nes daugiau nei pusė padengta kremzle, kuri suteikia pagalvę ir leidžia kaulams laisviau judėti vienas prieš kitą.
Talis prisideda prie judesio ne tik kulkšnies sąnaryje, bet ir žemiau kulkšnies ties potinklio sąnariu ir pėdos viduryje ties talonavikuliariniu sąnariu.
Talio sužalojimai gali reikšmingai paveikti kulkšnies ir pėdos sąnarius ir apriboti jūsų gebėjimą vaikščioti ir pakelti svorį.
Talio lūžiai dažniausiai pastebimi per avarijas automobilyje ir motocikluose, snieglenčių avarijose ir sunkiuose kritimuose.
Talio lūžiai buvo beveik negirdėti prieš šimtą metų. Pirmieji buvo aprašyti Didžiosios Britanijos karinių oro pajėgų pilotuose 1900-ųjų pradžioje. Terminas „aviators astragalus“ buvo naudojamas apibūdinant šiuos lūžius, įvykusius seniems karo lėktuvams nusileidus avarijai.
Simptomai
Talio lūžis sukelia reikšmingą kulkšnies skausmą, sunkumus išlaikyti kulkšnies svorį ir patinimą aplink kulkšnies sąnarį. Šie simptomai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Tikimės atlikti rentgeno ir kulkšnies egzaminą, kad nustatytumėte, ar tai lūžis, ar kitokio pobūdžio sužalojimas.
Veryvelis / Alexandra GordonDažniausi talio lūžių simptomai yra šie:
- Patinimas aplink kulkšnies sąnarį
- Skausmas judant kulkšnies
- Lūžių pūslelės
- Odos mėlynės
- Nesugebėjimas uždėti svorio ant sąnario
Gydymo galimybės
Talio lūžio gydymas priklauso nuo sužalojimo masto.
Jei lūžis nėra iš padėties, gydymui gali pakakti gipso.
Jei lūžis yra ne vietoje, tada gali būti rekomenduojama atlikti operaciją, kad sulaužyti kaulai būtų sutvarkyti ir stabilizuoti juos varžtais ar kaiščiais.
Komplikacijos
Trims pagrindinėms komplikacijoms, atsirandančioms dėl taluso lūžių:
- Kulkšnies artritas
- Malunionas
- Osteonekrozė
Kitos galimos problemos yra infekcija, nesusijimas, pėdos deformacija ir lėtinis skausmas.
Kulkšnies artritas
Artritas yra dažnas po talio lūžio, nes sužeidus kremzlę, paprastai lygus sąnario paviršius tampa nelygus. Šie pažeidimai gali sukelti pagreitintą sąnario nusidėvėjimą ir galiausiai prie artrito.
Kadangi tiek kaulų yra padengta kremzle, artritas gali pasireikšti virš čiurnos ties čiurnos sąnariu arba žemiau blauzdos ties potinkio sąnariu.
Net chirurgiškai gydant talio lūžį, artritas vystosi dažnai.
Malunionas
Malunionas reiškia, kad lūžis sugijo, tačiau padėtis, kur kaulas sugijo, anatomiškai nėra teisinga.
Tai gali sukelti daugybę skirtingų problemų, ypač dėl pėdų lūžių, kai pakeistas derinimas gali sukelti ilgalaikių problemų ir sunku vaikščioti.
Osteonekrozė
Osteonekrozė arba avaskulinė nekrozė yra problema, kuri dažniausiai randama gumburuose.
Dėl kraujo tiekimo į talusinį kaulą modelio jis gali būti sutrikdytas, kai kaulas yra sužeistas lūžio metu. Be kraujo tiekimo kaulinės ląstelės gali mirti (osteonekrozė) ir sukelti kaulo žlugimą.
Net atlikus chirurginę operaciją kaului sureguliuoti ir fragmentams išlaikyti, pažeistas kraujo tiekimas gali sukelti šią probleminę komplikaciją.
Pasveikimas
Pasibaigus šlaunikaulio lūžiui, sveikimas gali būti ilgas, nes kol kaulas neužgis, negalėsite uždėti svorio ant kojos.
Todėl daugumai šlaunikaulio lūžių reikia ne mažiau kaip šešių - 12 savaičių apsaugoti nuo svorio. Sunkesnių traumų atveju laikas gali būti ilgesnis.
Tyrimai parodė, kad galutinis pacientų rezultatas koreliuoja su pradinės traumos mastu. (Taigi kuo blogesnė trauma, tuo daugiau problemų gali kilti.)
Gydymo metu ar po jo gydytojas gali pradėti taikyti fizinės terapijos reabilitacijos programą, kad susigrąžintumėte:
- Judesių amplitudė
- Stabilumas
- Jėga
Gali tekti naudoti lazdelę arba dėvėti specialią avalynę ir du ar tris mėnesius negalėsite perkelti viso svorio ant kojos.
Periodiniai rentgeno spinduliai
Tik laikas parodys, ar išsivystys artritas ar osteonekrozė, todėl jūsų gydytojas tikriausiai periodiškai gaus rentgeno nuotraukas, kad nustatytų kaulo sveikatą ir jos gijimą.