Podagra yra viena seniausių pripažintų artrito formų, kurios ligos istorija siekia viduramžius. Iš pradžių ji buvo žinoma kaip „turtingo žmogaus liga“, nes ji buvo susijusi su turtingu maistu ir alkoholiu, kurių žemesniems sluoksniams paprastai nebuvo galima pasiekti.
Šiandien tai veikia visų socialinių ir ekonominių statusų žmones. Valgomų maisto produktų rūšys gali turėti tiesioginės įtakos podagros simptomams ir sunkumui. Tiksliau sakant, dėl maisto, kuriame yra daug purinų, dažniausiai pasireiškia daugiau simptomų.
Tarp žmonių, sergančių podagra, ūmus purino vartojimas padidino pasikartojančių podagros priepuolių riziką beveik penkis kartus, rodo 2014 m.
Veryvelis / Alexandra Gordon
Kas yra podagra?
Podagra yra uždegiminio artrito forma, vienu metu veikianti vieną sąnarį (dažniausiai didžiojo piršto sąnarį) arba kelis sąnarius. Jis atsiranda, kai kraujyje yra per daug šlapimo rūgšties, todėl šlapimo rūgšties kristalai kaupiasi viso kūno sąnariuose, skysčiuose ir audiniuose - dažnai sukelia stiprų patinimą, paraudimą ir skausmą.
Kas yra purinai?
Purinai yra cheminiai junginiai, natūraliai randami maisto produktuose, taip pat ir jūsų organizme. Natūralūs jūsų kūno purinai vadinami endogeniniais purinais, tuo tarpu jūsų valgomuose maisto produktuose esantys purinai - egzogeniniais purinais. Egzogeninius purinus organizme skaido virškinimo sistema.
Šlapimo rūgštis susidaro kaip šalutinis produktas, kai organizmas apdoroja egzogeninius ir endogeninius purinus. Didžioji dalis šlapimo rūgšties yra absorbuojama organizme, likusi dalis išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.
Jei purinų kiekis organizme yra didesnis, nei jis gali apdoroti, šlapimo rūgštis kaupiasi kraujyje, vadinama hiperurikemija. Dėl hiperurikemijos organizme kaupiasi šlapimo rūgšties kristalai, dažnai sukeliantys inkstų akmenis ar podagrą, nors kai kuriems žmonėms visiškai nėra jokių požymių ar simptomų.
Žmonėms, sergantiems hiperurikemija ar podagra, rekomenduojama vengti arba riboti maisto produktų, kuriuose yra daug purinų, kad sumažėtų purinų kiekis organizme. Maistas, kuriame yra daug purinų, yra kai kurie saldūs maisto produktai, raudona mėsa, organų mėsa, jūros gėrybės, mielės ir alkoholiniai gėrimai.
Cukrus
Panašu, kad cukrus padidina šlapimo rūgšties kiekį. Fruktozė yra natūrali cukraus forma, randama kai kuriuose maisto produktuose. Fruktozė, taip pat daug fruktozės turintis kukurūzų sirupas, dedamas į kai kuriuos maisto produktus, gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį serume. Vengimas ar apribojimas maisto produktų, kuriuose yra daug šių cukrų, gali padėti sumažinti podagros simptomus.
Kai kuriuose vaisiuose natūraliai yra daug fruktozės, nors vaisių ir podagros ryšys nėra aiškus. Jei sergate podagra, neturite vengti visų vaisių. Tačiau gali tekti vengti kai kurių vaisių sulčių arba jų riboti.
Vienu metu vartokite tik vieną vaisių porciją, pvz., Nedidelį obuolį ar apelsiną, 4 uncijos (1/2 puodelio) sulčių, 1 unciją (pilna delno) džiovintų vaisių arba pusę puodelio vaisių. šviežias vaisius. Podagros sukėlėjai gali būti individualūs, todėl atkreipkite dėmesį į vaisius (ir kiekius), kuriuos valgote, ir jei atrodo, kad jie sukelia podagros priepuolį.
Cukrumi saldinti gėrimai gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. 2020 m. Atlikta tyrimų apžvalga parodė, kad cukrumi saldintų gėrimų vartojimas buvo reikšmingai susijęs su padidėjusia podagros ir hiperurikemijos rizika suaugusiesiems. Venkite saldintų cukraus gėrimų, tokių kaip gaivieji gėrimai ar soda, energetiniai gėrimai ir sportiniai gėrimai.
Sodas ir saldūs gėrimai
Sodas ir saldūs gėrimai laikomi tuščiomis kalorijomis turinčiais maisto produktais, nes juose nėra naudingų maistinių medžiagų, o jūsų mityba yra daug kalorijų.
Pavyzdžiui, 12 uncijų kolos skardinėje yra apie 150 kalorijų ir 40 gramų arba apie 9,5 arbatinio šaukštelio pridėtų cukrų. Be to, cukrumi saldinti gėrimai siejami su padidėjusia širdies ligų, 2 tipo cukrinio diabeto, svorio padidėjimo ir dantų ėduonies rizika.
Perdirbti maisto produktai ir rafinuoti angliavandeniai
Šiuolaikinėje vakarietiškoje dietoje dažnai būna perdirbtų maisto produktų ir rafinuotų angliavandenių. Be to, perdirbti maisto produktai ir rafinuoti angliavandeniai buvo siejami su padidėjusia 2 tipo diabeto, širdies ligų ir svorio padidėjimo rizika.
2017 m. Tyrime buvo tiriamas podagros dažnis žmonėms, kurie laikėsi vakarietiškos dietos arba dietinių hipertenzijos (DASH) dietos. Tyrėjas nustatė, kad DASH dieta buvo susijusi su mažesne podagros rizika, o vakarietiška dieta buvo susijusi su didesne podagros rizika.
Siekiant užkirsti kelią podagros simptomams, geriausia apriboti labai perdirbtus maisto produktus ir gėrimus bei daug rafinuotų angliavandenių turinčius maisto produktus, tokius kaip saldumynai, kepiniai ir pyragaičiai, traškučiai, krekeriai, sausainiai, saldainiai, soda, ledai, balta duona ir kai kurie paruošti produktai. pagaminti šaldyti patiekalai.
Saikingai vartojant labai perdirbtus maisto produktus ir rafinuotus angliavandenius, bus naudinga ne tik podagra, bet ir jūsų sveikata.
Raudona mėsa ir vargonų mėsa
Raudonoje mėsoje ir organų mėsoje yra daug purinų. Valgant šiuos maisto produktus padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir podagros bei podagros priepuolių rizika.
Nenaudokite raudonos mėsos (įskaitant jautieną, elnieną ir bizonus) ir organų mėsos (įskaitant kepenis, širdį, saldainius, liežuvį ir inkstus). Vištienoje yra vidutinis purinų kiekis, todėl ją reikia valgyti saikingai.
Baltymai yra svarbūs organizmui, ir nors jums gali tekti riboti baltymus iš kai kurių gyvūninių šaltinių, vis tiek galite gauti baltymų iš kitų šaltinių. Panašu, kad mažai riebalų turinti pieninė sumažina podagros riziką ir yra geras baltymų šaltinis dietoje. Kiti baltyminiai maisto produktai, kuriuos galite valgyti, yra kiaušiniai, riešutai ir riešutų sviestas, pupelės ir tofu.
Vengtina mėsa:
- Jautienos, kiaulienos ir vištienos kepenėlės
- Kita organų mėsa, pavyzdžiui, inkstai ar širdis
- Laukinis žaidimas
Mėsa apriboti:
- Raudona mėsa (jautiena, kiauliena, aviena)
- Paukštiena
- Mėsos sriubos ir padažai
- Perdirbta mėsa, pavyzdžiui, saliamis ir prosciutto
Žuvis ir jūros gėrybės
Tam tikrų rūšių jūros gėrybėse yra daug purinų, todėl jų reikėtų vengti laikantis podagrai palankios dietos. Kitos jūros gėrybės purinuose yra vidutinio sunkumo ir turėtų būti ribojamos nuo vienos iki dviejų, 2–3 uncijos porcijų per dieną.
Riebios žuvys, tokios kaip tunas ir lašiša, paprastai laikomos sveiku, maistingu dietos priedu, daugiausia dėl širdyje esančių sveikų omega-3 riebalų rūgščių. Tačiau dėl didesnio purino kiekio šiuo metu rekomenduojama apriboti šiuos maisto produktus, jei sergate podagra.
Tai sakant, 2019 m. Tyrimas parodė, kad valgyti žuvį, kurioje yra daug omega-3 riebalų rūgščių, siejama su mažesne pasikartojančių podagros paūmėjimų rizika, tačiau papildomos omega-3 riebalų rūgštys nebuvo. Norint paaiškinti šiuos padarinius, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Vengti jūros gėrybių:
- Sardinės
- Ančiuviai
- Džekas skumbrė
- Silkė
- Midijos
- Menkė
- Šukutės
- Upėtakis
- Juodadėmės menkės
Jūros gėrybės apriboti:
- Omaras
- Krabas
- Krevetės
- Austrės
- Moliuskas
- Lašiša
Alus ir alkoholiniai gėrimai
Alkoholio vartojimas jau seniai siejamas su podagra. Todėl rekomenduojama vengti alkoholio su podagra. Visų pirma alus, kietieji alkoholiniai gėrimai ir kiti grūdų alkoholiai.
Žinoma, kad dažnas alkoholio vartojimas sukelia lėtinę hiperurikemiją, padidindamas podagros ir podagros priepuolių riziką. Dėl to rekomenduojama visiškai vengti kai kurių alkoholinių gėrimų, pavyzdžiui, alaus, o kitus, pavyzdžiui, vyną, vartoti tik saikingai.
Venkite alkoholio:
- Kietieji alkoholiniai gėrimai
- Alus
- Kiti grūdų alkoholiai
Riboti alkoholio kiekį:
- Vynas
Podagra ir vynas
Nors anksčiau buvo manoma, kad geriausia vengti visų rūšių alkoholio su podagra, naujausi tyrimai parodė, kad saikingai vynas gali nepadidinti podagros rizikos.
Tyrimas, kuriame buvo nagrinėjamas vyno poveikis podagrai, parodė, kad vynas, vartojamas valgio metu ir saikingai, nesukėlė lėtinės hiperurikemijos. Vidutinis vyno vartojimas laikomas vienu 5 uncijos gėrimu per dieną moterims ir dviem 5 uncijos gėrimais per dieną vyrams.
Mielės
Tam tikrose mielėse ir mielių ekstraktuose yra daug purinų, todėl jų reikia vengti sergant podagra. Reikėtų vengti maisto papildų ir maisto, kad būtų sumažintas šlapimo rūgšties kiekis. Mielių ekstrakto kartais galima rasti maisto produktuose, pavyzdžiui, kai kuriuose sojos padažuose, konservuotose sriubose ir troškiniuose, šaldytose vakarienėse ir sūriuose užkandžiuose.
Daug purino turinčios daržovės yra gerai
Kai kuriose daržovėse ir augaliniame maiste, pavyzdžiui, žirniuose, pupelėse, lęšiuose, špinatuose, grybuose, avižose ir žiediniuose kopūstuose, yra daug purinų. Tačiau keli tyrimai parodė, kad jie nepadidina podagros rizikos.
Tiesą sakant, atrodo, kad yra priešingai, nes dieta, kurioje gausu daržovių, yra susijusi su mažesne podagros rizika, palyginti su mažesniu daržovių vartojimu. Todėl nereikia riboti ar vengti jokių daržovių podagroje. draugiška dieta.
Svorio valdymas
Be podagros simptomų paūmėjimo mažinimo, podagrai palankios dietos laikymasis gali turėti ir kitų naudos sveikatai. Laikantis dietos su mažiau perdirbtu maistu, cukrumi ir alkoholiu, kurioje gausu daržovių, neskaldytų grūdų ir kitų augalinių maisto produktų, galite pasiekti ir išlaikyti sveiką svorį.
Tyrimai paskelbtiReumatinių ligų metraščiaiteigia, kad didesnis kūno masės indeksas yra podagros rizikos veiksnys, o antsvorio turintiems ir nutukusiems žmonėms buvo žymiai didesnė podagros rizika. Be to, žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, padidėjusiu cholesterolio kiekiu ar abiem, buvo didesnė podagros atsiradimo ir podagros paūmėjimo rizika tiems, kuriems būdinga podagra.
Sveikas svoris taip pat gali mažiau apmokestinti jūsų sąnarius, todėl sulėtėja sąnarių pažeidimų progresavimas. Jei norite numesti svorio, jūsų sveikatai labiausiai tinka lėtas ir pastovus požiūris, nes ilgainiui greičiausiai išlaikysite šį sveiko gyvenimo būdo pasikeitimą.
Žodis iš „Wellwell“
Laikytis podagrai palankios dietos kai kuriems žmonėms gali pasirodyti sunku arba nerealu, ypač jei dažnai vartojate maisto produktus, kurių vengiate. Bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir pradėkite nuo nedidelių pakeitimų, kurie padėtų jums jaustis labiau įgalintiems.
Atminkite, kad podagros sukėlėjai gali būti individualūs, o tai, kas sukelia vieno žmogaus paūmėjimą, gali nepastebėti kito. Turėkite kantrybės ir turėkite omenyje savo ilgalaikį tikslą gyventi sveiką gyvenimą be podagros simptomų.