Pagrindinė Parkinsono ligos (PD) problema yra laipsniškas cheminio agento dopamino smegenyse praradimas. Be šio neuromediatoriaus smegenų ląstelės, vartojančios dopaminą, negali efektyviai bendrauti. Šis komunikacijos sutrikimas sukelia funkcinius sutrikimus kiekvienoje smegenų sistemoje, naudojančioje dopaminą. Variklio sistemos yra tik ryškiausios ir išjungiančios šias funkcijas, todėl joms skiriamas visas dėmesys. Tačiau yra ir kitų labai svarbių nuo dopamino priklausančių sistemų, kurioms įtakos turi ir PD - nes esu tikras, kad žinote, ar jūs ar jūsų artimasis turi PD. Šios kitos smegenų funkcijos yra miegas, nuotaika, kalba ir mąstymas.
EMS-FORSTER-PRODUCTIONS / „Getty Images“Miegas ir nemiga
- Iki 90% PD sergančių pacientų tam tikru ligos metu patiria miego problemų.
- Nuo 40 iki 90% PD sergančių pacientų pasireiškia nemiga arba sunku užmigti ir užmigti. Daugelis šių asmenų nesijaučia žvalūs pabudę iš miego.
- Nemiga sergant PD yra susijusi su raumenų mėšlungiu, nejudrumu, dažnu poreikiu keltis ir šlapintis, nerimu ir šalutiniu vaistų poveikiu.
Per didelis mieguistumas dienos metu
- Daugelis PD sergančių pacientų dienos metu patiria stiprų nuovargį ir mieguistumą. Mes dar neturime tvirtų skaičių, kiek pacientų dieną jaučia mieguistumą.
- Mieguistumas dieną gali būti pavojingas, jei pacientui reikia daug vairuoti.
- Didelį mieguistumą dienos metu PD gali lemti įvairūs veiksniai, įskaitant nemigą, miego apnėją (žr. Toliau), depresiją ir vaistų gydymą (ypač dopamino agonistai gali sukelti mieguistumą).
Miego apnėja
- Net 20% PD sergančių pacientų gali būti miego apnėja.
- Miego apnėja reiškia didelį kvėpavimo sunkumą miego metu.
- Miego apnėja yra pagrindinė nakties nemigos ir dienos mieguistumo priežastis. Tai taip pat sumažina deguonies srautą į smegenis, o tai savo ruožtu blogina koncentraciją ir mąstymą dienos metu.
REM elgesio sutrikimas
- Nuo 15 iki 48% PD pacientų taip pat turi REM elgesio sutrikimą (RBD).
- REM miegas arba greito akių judesio miegas yra ta gilaus miego forma, kurioje greičiausiai sapnuojame ryškius sapnus. REM miego metu mūsų kūnas yra paralyžiuotas dėl raumenų slopinimo, kuris vyksta REM metu, kad miegodami neveiktume savo svajonių.
- REM elgesio sutrikimas atsiranda, kai panaikinamas įprastas raumenų slopinimas, atsirandantis miegant REM.
- RBD sergantys pacientai dažnai vykdo smurtinius ar bauginančius sapnus, kai užpuolamas sapnuotojas ar lovos partneris, o svajotojas turi gintis nuo užpuolikų.
Nuotaika
Praktiškai visi pacientai, sergantys PD, ligos metu patiria tam tikrų nuotaikos sutrikimų. Tai nenuostabu. Kaip ir bet kuri kita lėtinė būklė, PD kasdien kelia daugybę nelengvų iššūkių, kurie gali atgrasyti ir pacientą, ir jo ar jos šeimą. Visiškai normalu išgyventi liūdesio ir atkalbinėjimo laikotarpius. Taip pat visiškai normalu patirti nerimą ir nerimą dėl to, kaip jūs ir jūsų šeima susitvarkysite su visais kreivės kamuoliais, kuriuos jums meta PD. Taigi liūdesys ir nerimas yra visiškai normali reakcija į PD. Nerimą kelia ir reikia atkreipti dėmesį, kai liūdesys virsta depresija arba kai nerimas tampa nuolatinis ir trukdo kasdienybei.
Štai keli faktai, kurie gali būti naudingi:
- Iki 50% PD pacientų ligos metu patiria didelę depresiją.
- Depresiją galima veiksmingai gydyti taikant psichoterapijos ir antidepresantų derinį.
- 30–40% PD pacientų ligos metu patiria reikšmingą nerimo sutrikimą. Šie nerimo sutrikimai gali būti išreikšti panika, fobija (tam tikros situacijos sukelia nerimą) arba apibendrintu nerimu.
Kalbos problemos
PD kalbos problemos apima kalbos garsų, kalbos garsumo ir kalbos prozodijos ar melodijos artikuliavimo sunkumus. Tai gali atrodyti kaip nedidelės problemos, tačiau gali turėti didžiulę įtaką jūsų kasdieniam socialiniam bendravimui, todėl svarbu šias problemas spręsti kuo greičiau.
Mąstymo problemos
Dopaminas aprūpina tas smegenų sritis, kurios yra ypač svarbios susikaupimui, samprotavimams, atspindėjimui ir planavimui. Jos yra žinomos kaip „vykdomosios kognityvinės funkcijos“, nes padeda kontroliuoti visus kitus pagrindinius smegenų mąstymo procesus. Svarbu pažymėti, kad šios mąstymo funkcijos NĖRA pamestos PD - jos tik šiek tiek sulėtėja. Bet tas nedidelis lėtėjimas gali turėti didelį poveikį veikimui, jei jo negydoma.
Esmė
- PD siejama su keliomis nemotorinėmis problemomis, įskaitant miego, nuotaikos, kalbos ir mąstymo problemas.
- Geros naujienos yra tai, kad visas šias problemas galima veiksmingai išspręsti, o jas veiksmingai pagerinus, jūsų gyvenimo kokybė smarkiai pagerės.
- Nėra jokios priežasties be reikalo kentėti. Tai sritys, kuriose galite elgtis, kad pasikeistumėte. Veikti!
- Jei turite tokių problemų, pasitarkite su savo gydytoju.
- Tai nėra neišvengiama, kad turite blogą miegą, prastą kalbą ar prislėgtą nuotaiką. Galite ką nors padaryti dėl šių problemų.
- Atminkite, kad jūs nesate jūsų liga. Neleisk, kad tai tau diktuotų. Yra daug veiksmingų gydymo būdų. Daugiau apie šiuos gydymo būdus galite sužinoti iš savo gydytojo ir iš šios svetainės.
-beat-cancer.jpg)