Kaip ir potrauminio streso sutrikimas (PTSS), kompleksinis potrauminio streso sutrikimas (C-PTSS) yra psichinės sveikatos būklė, atsirandanti reaguojant į traumą.
C-PTSS apima papildomus veiksnius, skiriančius jį nuo PTSS, pavyzdžiui, priežastinės traumos tipas ir amžius, kai ji įvyko.
PTSS ir C-PTSS simptomai sutampa daugeliu atžvilgių, tačiau kai kurie simptomai yra su C-PTSS, kurie dažniausiai nėra pastebimi naudojant PTSS.
Peteris Dazeley / „Getty Images“
Kas yra C-PTSS?
C-PTSS taip pat kartais vadinamas:
- Išliekantys asmenybės pokyčiai po katastrofiškos patirties (EPCACE)
- Nepaprasto streso sutrikimai, nenurodyti kitaip (DESNOS)
C-PTSS nėra įtrauktas į dabartinį psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo leidimą (DSM – 5) kaip sutrikimą. Amerikos psichiatrų asociacija nustatė, kad nėra pakankamai įrodymų, leidžiančių daryti išvadą, kad papildomi C-PTSS simptomai yra pakankamai skirtingi nuo PTSS simptomų, kad pateisintų jos pačios paskyrimą. Vietoj to, DSM-5 apima kai kuriuos skirtingus C-PTSS simptomus pagal PTSS kriterijus.
Daugelis tyrėjų ir psichinės sveikatos specialistų mano, kad C-PTSS simptomai yra sunkių, komplikuotų PTSS atvejų požymis, o ne atskira C-PTSS diagnozė.
Pasaulio sveikatos organizacija savo 11-ojoje Tarptautinės ligų klasifikacijos pataisoje (TLK-11; 6) C-PTSS nurodo kaip sąlygą, susijusią su PTSS, bet atskirta nuo jos.
Rizikos veiksniai
C-PTSS, kaip unikalios būklės, tyrimai yra vykdomi ir neišsamūs. Nors kai kurie PTSS ir C-PTSS skirtumai yra paprastai pripažįstami, reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima nustatyti labiau niuansuotą informaciją, pvz., Specializuoto C-PTSS gydymo efektyvumą, palyginti su PTSS sukurtų gydymo planų naudojimu. A
Tiek PTSS, tiek C-PTSS sukelia trauma, tačiau, nors PTSS sukelia toks trauminis įvykis kaip automobilio avarija, izoliuotas užpuolimas ar stichinė nelaimė, C-PTSS išsivysto žmogui ištvėrus ilgą, pakartotinę traumą.
Turint ilgalaikę traumą, asmuo paprastai yra kontroliuojamas (fiziškai ar emociškai) kito žmogaus ilgesnį laiką, be pabėgimo priemonių.
Keletas tokio tipo traumų yra:
- Koncentracijos stovyklos
- Karo belaisvių stovyklos
- Prostitucijos viešnamiai
- Ilgalaikis smurtas šeimoje
- Ilgalaikis fizinis vaiko išnaudojimas
- Ilgalaikė seksualinė prievarta prieš vaikus
- Organizuotas vaikų išnaudojimo žiedas
Yra duomenų, leidžiančių manyti, kad pakartotinis rasizmo poveikis sukelia ilgalaikius trauminius padarinius juodaodžiams, čiabuviams ir spalvotiems žmonėms. Atliekama daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, kaip klasifikuoti šią traumą.
C-PTSS šalininkai iš pradžių sutelkė dėmesį į vaikų traumas, tačiau dabar tyrimai rodo, kad trauminio poveikio trukmė yra labiau susijusi su C-PTSS, nei su amžiumi, kai ji įvyko.
Nors reikia daugiau tyrimų, kai kurie veiksniai, galintys padidinti C-PTSS riziką, yra šie:
- Ankstyvame amžiuje patiriama trauma
- Pabėgimas ar gelbėjimas nuo trauminės situacijos buvo mažai tikėtinas ar neįmanomas
- Išgyvena kelias traumas
- Žala, kurią sukelia artimas žmogus
Ženklai
Kadangi C-PTSS simptomai labai sutampa su PTSS, svarbu žinoti abiejų simptomus.
Atskiras, bet panašus
Maždaug 92% žmonių, sergančių C-PTSS, taip pat atitinka PTSS kriterijus.
PTSS simptomai
Kad būtų diagnozuotas PTSS, asmuo turi patirti simptomus, kurie tęsiasi ilgiau nei mėnesį ir sukelia didelį nerimą ar komplikacijas, susijusias su jų kasdieniu gyvenimu, pavyzdžiui, darbu ir santykiais.
Simptomai paprastai prasideda per tris mėnesius po trauminio įvykio, tačiau jie gali prasidėti vėliau. Simptomai gali trukti mėnesius ar net metus ir turi būti nesusiję su vaistais, medžiagų vartojimu ar kitomis ligomis.
PTSS simptomai skirstomi į keturias kategorijas.
Įsibrovimas
- Įkyrios mintys, tokios kaip pasikartojantys, nevalingi prisiminimai
- Nerimą keliantys sapnai
- Trauminio įvykio atminimai
Daugiau nei atmintis
Prisiminimai ne tik primena įvykį kaip atmintį, bet ir iš naujo išgyvena jausmus, kuriuos žmogus jautė traumos metu. Kartais per žvilgsnį žmonės jaučia, kad jie vėl išgyvena trauminę patirtį arba mato ją prieš savo akis.
Vengimas
- Venkite žmonių, vietų, veiklos, objektų ir situacijų, kurios gali sukelti nerimą keliančius traumos prisiminimus
- Bandoma vengti mąstymo apie trauminį įvykį
- Nesiryžta kalbėti apie tai, kas nutiko arba kaip jie tai jaučia
Pažinimo ir nuotaikos pokyčiai
- Sunku prisiminti svarbius trauminio įvykio aspektus
- Nuolatinis ir iškreiptas įsitikinimas apie save ar kitus, pvz., „Aš blogas“ ar „Niekuo negalima pasitikėti“
- Iškreiptos mintys apie trauminio įvykio priežastį ar pasekmes
- Dėl traumos neteisingai kaltina save ar kitus
- Nuolatinė baimė, siaubas, pyktis, kaltė ar gėda
- Ženkliai sumažėjo susidomėjimas veikla, kuri anksčiau patiko
- Jausmas atsiribojęs ar atsiribojęs nuo kitų
- Negalėjimas patirti teigiamų emocijų, tokių kaip laimė ar pasitenkinimas
Sužadinimo ir reaktyvumo pokyčiai
- Dirglumas
- Pikti protrūkiai
- Sunaikinantis ar neapgalvotas elgesys
- Pernelyg suvokdami savo aplinką, nesąmoningai ieškodami pavojaus (hiperousal)
- Būdamas lengvai nustebęs
- Sunkumas susikaupti
- Miego problemos
Su PTSS ir C-PTSS gali atsitikti mintys apie savižudybę
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba telefonu 1-800-273-8255, jei reikia pagalbos ir pagalbos iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
C-PTSS simptomai
Be PTSS simptomų, žmonės, turintys C-PTSS, taip pat gali patirti:
- Sunkumai reguliuojant emocijas: tai gali pasireikšti kaip nuolatinis liūdesys, mintys apie savižudybę, sprogstamasis ar slopinamas pyktis ir kiti jausmai, kai nevaldoma emocijų.
- Atsiskyrimas: be PTSS išvardytų pažinimo pokyčių simptomų, žmonėms, sergantiems C-PTSS, gali pasireikšti epizodai, kai jie jaučiasi atitrūkę nuo savo proto ar kūno (atsiribojimas / nuasmeninimas).
- Neigiamas savęs suvokimas: žmonėms, sergantiems C-PTSS, gali būti bejėgiškumo, gėdos, kaltės jausmas ir stigma. Jie gali jaustis tarsi kitokie nei visi.
- Iškreiptas kaltininko suvokimas: jie gali būti susirūpinę dėl savo santykių su smurtautoju arba dėl keršto.
- Santykių sunkumai: žmonės, sergantys C-PTSS, gali izoliuotis nuo kitų, nepasitikėti kitais arba pakartotinai ieškoti gelbėtojo.
- Reikšmių sistemos praradimas: tai gali būti tikėjimo praradimas, vilties praradimas arba pagrindinių vertybių ir įsitikinimų praradimas.
Žodis iš „Wellwell“
C-PTSS yra rimtas ir gali būti susijęs su kitomis psichinės sveikatos būklėmis ir medžiagų vartojimo sutrikimais. Jei patyrėte traumą ir gyvenate su C-PTSS simptomais, susitarkite su psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. C-PTSS galima valdyti gydant.
Tu nesi vienas. Be gydymo psichinės sveikatos ekspertu, palaikymo grupės, tokios kaip CPTSD fondas, gali padėti užmegzti ryšį su kitais, kurie supranta, ką jūs patiriate, ir suteiks jums išteklių padėti.
Pasiekti
Jei jūs ar jūsų artimas žmogus kovoja su PTSS ar C-PTSS, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija telefonu 1-800-662-4357, jei norite gauti informacijos apie palaikymo ir gydymo paslaugas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
