Perkeltine prasme dauguma žmonių pasaulį mato pilkų spalvų gradientu, tačiau daugelis žmonių, sergančių ribiniu asmenybės sutrikimu (BPD), žmones, įvykius ir situacijas laiko juoda ir balta. Ši „viskas arba nieko“ dichotomija vadinama skilimu ir yra viena iš ribinių asmenybės sutrikimų savybių ar simptomų.
BPD yra asmenybės sutrikimas, kai žmonės patiria nuolatinį nuotaikų, savo įvaizdžio, santykių ir elgesio nestabilumą.
BPD sergantys žmonės dažnai stengiasi užmegzti sveikus santykius su kitais žmonėmis. Skilimas yra tiek sunkumų jų santykiuose priežastis, tiek savisaugos ar gynybos mechanizmas, siekiant stengtis, kad santykiuose nebūtų emociškai įskaudinta.
Laimei, yra būdų, kaip BPD turintys žmonės gali išmokti valdyti skilstančias mintis ir elgesį, ir būdai, kuriais jų artimieji gali padėti susidoroti.
jeremyiswild / „Getty Images“
Kas yra BPD skaidymas?
Bendras išgalvotas velnio ir angelo tropas ant kieno nors pečių yra gera metafora, kaip dauguma žmonių priartėja prie žmonių ir patiria savo gyvenimą. Jie mato gerus, blogus ir susidaro išsamų - paprastai gana tikslų - vertinimą.
Žmonėms, sergantiems BPD, kurie patiria skilimą, bet kuriuo metu gali pasirodyti tik angelas ar velnias, niekada kartu. Kitaip tariant, žmonės, patyrę susiskaldymą, mąsto apie gėrį ir blogį, viską arba nieko, ir visada, arba niekada. Tarpo nėra.
Tai, kad daiktai ar žmonės laikomi „visais gerais“, vadinami idealizavimu, o dalykų ar žmonių vertinimas kaip „blogai“ - devalvacija.
Žmonės, kurie neturi BPD, gali patirti nepaprastus jausmus, nuotaikos svyravimus ir net susiskaldymą, tačiau suskaidymą, susijusį su BPD, lydi kiti BPD simptomai. BPD diagnozė nebus nustatyta vien dėl skaidymo.
Simptomas ar diagnozė?
Skilimas yra dažnas psichinių ligų, tokių kaip BPD, simptomas ir žmonių, kuriems sunku suvokti aplinkinį pasaulį, įveikos strategija. Tai nėra savaiminė būklė ar BPD rūšis.
Skilimo požymiai
Žmonės, turintys BPD susiskaldymą, laiko savo žmones gerais iki neklystančių arba blogais be vilties išpirkti.
Vieniems ši paskirta etiketė išlieka statiška, o kitiems jų požiūris į ką nors gali pasikeisti iš viso gero į blogą ir netgi vėl, dažnai staiga.
Tas pats pasakytina ir apie situacijas. Asmuo su BPD skilimu tiki, kad gyvenimo įvykiai visada bus teisingi arba visada neteisingi.
Žmonės su BPD skaidymu taip pat mato save per šį dvejetainį filtrą. Jei jie padarys vieną klaidą, tokį žemą įvertinimą atlikdami testą ar pasisuks neteisingai, jie gali sau pasakyti, kad yra kvaili, visiška nesėkmė ar nieko nesiseka.
Kiti skilimo požymiai:
- Greitas žmonių įvertinimas ar vertinimas, pirmiausia jų nepažįstant
- Idealizuoti tam tikrus žmones, iš kurių BPD sergantis asmuo trokšta pernelyg didelio dėmesio ir požiūrio kaip į ypatingą, galingą ir be trūkumų
- Siekdami dažnai nuraminti idealizuotus žmones, kad jie vis dar myli, rūpinasi ar yra draugai su BPD sergančiais žmonėmis
- Žmonių „baudimas“, kai jie nesuteikia BPD sergančiam asmeniui to, ko nori, įskaitant piktus protrūkius, tylų gydymą ar planus, kaip „atkeršyti“ asmeniui, kurį laiko nuvertintu.
- Tikimasi, kad kiti žmonės „išsirinks puses“ tarp asmens, sergančio BPD, ir asmens, kuris serga BPD, nuvertina, kartais paprašydamas padėti atkeršyti ir galbūt laikyti tą žmogų nuvertėjusiu, jei jie atsisako stoti į šalį
- Stipri apleidimo baimė
- Intensyvių ir nestabilių romantiškų, platoniškų ir (arba) šeimos santykių modelis, kuriam būdingas ypatingas artumas, nepaprastas nemeilė ar svyravimas tarp
- Intensyvios nuotaikos ir nuotaikų kaita, įskaitant intensyvius pykčio ar depresijos epizodus, trunkančius nuo kelių valandų iki kelių dienų
- Sunkumai pasitikėti žmonėmis ir (arba) iracionaliai bijoti kitų ketinimų
BD prieš BPD
Nepaisant panašaus trumpinio ir kelių sutampančių simptomų, bipolinis sutrikimas ir ribinis asmenybės sutrikimas yra dvi skirtingos sąlygos. Būkite atsargūs, kad jų nesupainiotumėte.
Epizodų ilgis
Skaldymas apibūdina pasaulio žiūrėjimą dvejetainiais terminais. Šia prasme dalijimasis nėra „epizoduose“, kur jis egzistuoja arba neegzistuoja tiek, kiek požiūriai, kuriuos kažkas dalijasi su BPD, priskiria žmones, o viskas gali pasikeisti arba nepasikeisti.
Asmuo su BPD skilimu gali visam laikui išsaugoti etiketes „viskas blogai“ ir „viskas gerai“ žmonėms arba daiktams, arba šios nuomonės gali pasikeisti arba svyruoti.
Pykčio, depresijos ir (arba) nerimo epizodai, dažnai susiję su skilimu, paprastai trunka kelias valandas ar dienas.
Taikant įrodymais pagrįstą gydymą, pvz., Tam tikras psichoterapijos rūšis, BPD simptomai, įskaitant skilimą, gali sumažėti.
Žmonės su BPD dalijimu viską mato taip:
- Viskas blogai ar gerai
- Visada eina teisingai arba visada negerai
- Visada mylintis ar niekada nemylintis
- Tobulas ar blogas
- Idealizuota arba nuvertinta
Žmonės su BPD dalijimu gali pasakyti tokius dalykus:
- „Aš tavęs nekenčiu“ ar kitų įskaudintų dalykų, kurių jie paprastai nereiškia, ir gali būti gėda vėliau.
- „Aš niekada nieko nedarau teisingai“ ir kiti niekinantys visi arba nieko negalvojantys teiginiai, dažnai dėl klaidos.
- „Aš taip myliu jį“ ir kitas dideles meilės deklaracijas, kurios gali pasirodyti kraštutinės ar neproporcingos santykiams, arba staiga pereina prie „Aš jo nekenčiu“. Tai gali judėti pirmyn ir atgal.
Trigeriai
BPD simptomų, įskaitant skilimą, sukėlėjus gali būti sunku nuspėti ir jie gali skirtis kiekvienam asmeniui.
BPD epizodus gali sukelti iš pažiūros nekenksmingi gyvenimo įvykiai, pavyzdžiui, mylimasis išvyksta į darbo kelionę.
Manoma, kad padalijimas yra savigynos mechanizmas nuo įskaudinimo, atstūmimo ar apleidimo jausmo. Žmonės, sergantys BPD, dažnai baiminasi, kad juos paliks mylimi ir žavimi žmonės, o atstumti žmogų, kol tas neatstumia, yra mažiau emocinis stresas.
Laikant ką nors ar ką nors geru ar blogu, gali būti lengviau valdyti sudėtingas, pribloškiančias ir painias emocijas.
BPD skaidymo poveikis
Santykiai
Skilimas gali sukelti nerimą visiems santykiuose, įskaitant asmenį, sergančią BPD. Asmuo, turintis su BPD susijusį skilimą, gali persijungti tarp intensyvaus meilės jausmo ir neapykantos.
Su BPD susijęs skaidymas gali sukelti problemų santykiuose:
- BPD sergančio asmens pažeidžiamas pažeidimas, kai jis nemato rizikos ar įspėjamųjų pavojaus ženklų tame, kuris, jų manymu, yra neklystantis
- Bendros priklausomybės tarp asmens, sergančio BPD, ir asmens, kuris, jų manymu, yra tobulas, formavimas
- Išvargina abi puses nuo beveik nuolatinio „tobulo“ žmogaus nuraminimo BPD turinčiam asmeniui
- Tikras ar suvoktas „tobulo“ asmens nedidelis, mažas ar nepilnametis, dėl kurio BPD sergantis asmuo jaučiasi nusivylęs, nemylimas ar apleistas, todėl „tobulas“ žmogus dažnai laikomas „blogiu“ ar „blogu“.
- Pykčio prieš save ir (arba) kitus, depresijos ar užsisklendimo epizodai po realaus ar suvokto nežymaus epizodo
- Sukurti įskaudintus jausmus ir nusivylimą kitais žmonėmis dėl BPD sergančio asmens elgesio
Savarankiškai
Negydomas BPD, įskaitant skaidymą, gali sukelti:
- Iškreiptas ar prastas savęs vaizdas
- Savęs žalojimas
- Mintys apie savižudybę ar bandymai
- Lėtinis tuštumos jausmas
- Nesveikas, impulsyvus ar pavojingas sprendimų priėmimas ir elgesys
BPD ir savižudybės rizika
BPD yra labai susijęs su mintimis apie savižudybę ir su savižudybe susijusius veiksmus. Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba telefonu 1-800-273-8255, jei reikia pagalbos ir pagalbos iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Gydymo sunkumai
Tyrimai rodo, kad psichinės sveikatos specialistai gali būti linkę neigiamai vertinti BPD sergančius žmones.
Manoma, kad šį šališkumą lemia BPD sergančių žmonių patiriami sunkumai, susiję su tarpasmeniniais santykiais, ir netyčinė specialistų „žmogaus“ reakcija į šiuos sunkumus.
Asmeniui, kuriam yra BPD skilimas, gali kilti problemų užmezgant ir palaikant pasitikėjimo santykius su terapeutu ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kurį jie gali suvokti kaip tobulą ar blogą.
Įveikti
BPD turėtų vertinti ir gydyti psichikos sveikatos specialistai, tačiau yra būdų, kaip asmuo, turintis su BPD susijusį skilimą, gali padėti maksimaliai padidinti gydymo poveikį ir geriau susidoroti su simptomais.
- Ieškokite ir atpažinkite impulsus pakenkti ar išmesti nuvertėjusius žmones. Nagrinėkite ir įvardykite emocijas, kurios juntamos, kai atsiranda šie impulsai.
- Kai patiriate impulsą ieškoti patvirtinimo iš kitų, ištirkite, kaip jaučiasi jūsų kūnas ir kurias emocijas išgyvenate. Vėluokite susisiekti su jais, kol apdorojate savo jausmus, tada apsvarstykite, ar vis dar reikia jų nuraminimo.
- Padarykite ir klausykitės įrašų, kuriuos girdite ramiai. Eikite į jį, užuot ieškoję patvirtinimo iš kitų.
- Klausykitės piktų dainų, šaukite į pagalvę, šokite, atlikite fizinius pratimus ar kitus nekenksmingus būdus, kaip atleisti pykčio jausmą, o ne pakenkti kitiems.
- Išrašykite savo jausmus ir mintis žurnaluose ar kūrybiškai rašydami.
- Kai jaučiatės pervargę, ieškokite sveikos sensorinės veiklos, pavyzdžiui, karšto ar šalto dušo.
- Praktikuokite samprotavimus „tiek“, tiek ir, pavyzdžiui, priminkite sau, kad žmonės gali su jumis nesutikti ir vis tiek jus mylėti.
- Prisijunkite prie BPD sergančių žmonių palaikymo grupės. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją išteklių arba ieškokite grupės per Nacionalinį psichinių ligų aljansą (NAMI).
Skilimo gydymas
Gydymo, nukreipto būtent į BPD skaidymą, nėra. Padalijimas yra laikomas bendro BPD gydymo plano dalimi, kuris paprastai apima psichoterapiją ir kartais apima vaistus.
Mylėti, gyventi ar rūpintis asmeniu, sergančiu BPD ir BPD, gali kilti didelis stresas. Kuriant savęs priežiūros strategijas ir išmokus palaikyti savo artimąjį sergant BPD, visi gali geriau tvarkytis.
- Pasiūlykite emocinę paramą ir kantrybę savo mylimam žmogui, sergančiam BPD.
- Paraginkite mylimąjį ieškoti gydymo ir laikytis jo.
- Pasikalbėkite su terapeutu apie savo patirtį ir jausmus, susijusius su artimuoju, sergančiu BPD. Jūsų terapeutas turėtų būti tas, kuris negydo jūsų artimo žmogaus.
- Mokykitės apie BPD ir BPD skaidymą ir ieškokite išteklių.
- Priminkite sau, kad išsiskyrimas yra jūsų mylimojo BPD dalis ir kad jų žodžiai ir veiksmai nėra asmeniški ir tyčia nėra skirti jums pakenkti.
- Stenkitės išlikti ramus. Skirkite šiek tiek laiko atvėsti, prieš prireikus atsakydami.
- Parodykite mylimam žmogui, kad rūpinatės juo, o tai gali padėti sumažinti jų nerimą dėl apleidimo.
- Nustatykite pagrįstas ribas ir nustatykite pasekmes, jei jos bus pažeistos, tada jas vykdykite. Pvz., Reikalaukite, kad netoleruotumėte mėtomų daiktų, ir baigsite pokalbį ir išeisite iš kambario, jei taip nutiks.
- Nustatykite ribas, gerbiančias jūsų pačių autonomiją, pavyzdžiui, atsakykite į jų prašymą nuraminti sakydami, kad mylite juos, bet tą dieną daugiau to nepasakysi, arba reikalaudami, kad susidarytumėte savo nuomonę apie kitus ir nenutrauktumėte kontakto su asmeniu. bendras draugas.
- Naudokite teiginius „taip / ir“, pvz., „Taip, aš susierzinau, kad tai padarėte, ir aš jus myliu“ arba „Aš tęsiu savo draugystę su Jill ir gerbiu jūsų sprendimą nutraukti tą draugystę“.
- Kreipkitės į kitus žmones, turinčius artimųjų, sergančių BPD, kad pasidalintumėte savo jausmais ir nusivylimais su kitais, kurie supranta jūsų patirtį.
Žodis iš „Wellwell“
BPD skilimas gali būti didžiulis tiek juodą ir baltą jausmus patiriančiam asmeniui, tiek tiems, kurie juos myli.
Laimei, gydant ir dirbant komandoje, BPD simptomai, pavyzdžiui, suskaidymas, gali tapti lengviau valdomi ir mažiau įkyrūs.
Jei jaučiate skilimą ar kitus BPD simptomus, užsisakykite susitikimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtumėte įvertinti ir prireikus sudaryti gydymo planą.
Jei turite mylimąjį, kuriam būdingas skaldantis elgesys ar kiti BPD požymiai, paraginkite juos pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Su pagalba pasaulis vėl gali atrodyti gradientas.