Kas yra venų varikozė?

Venų varikozė yra gana dažna, ir nors jos gali sukelti nepageidaujamą kosmetinę išvaizdą, jos retai sukelia sveikatos problemų. Paprastai jie atrodo melsvi po oda ir gali šiek tiek išsipūsti.

Dalykai, kurių nežinote apie venų varikozę

Paprastai išsiplėtusios venos išsiplėtusios ant apatinių kojų, susilpnėjus venų viduje esantiems vožtuvams, šis procesas dažnai vyksta normaliai senstant. Jums gali tekti atlikti diagnostinius tyrimus, jei išsivystote venų varikozės komplikacija, pavyzdžiui, infekcija.

Yra keletas intervencinių gydymo būdų, vartojamų venų varikozei gydyti - kosmetikos ir terapijos tikslais.

Varikozinių venų simptomai

Paprastai venų varikozė yra ryški ant blauzdų, žemiau kelio. Jie taip pat gali išsivystyti ant šlaunų ar rankų, nors šios vietos nėra įprastos. Venų varikozė laikui bėgant gali padidėti arba padidėti, tačiau jos dažnai išlieka stabilios.

Kartais galite pastebėti, kad jūsų varikozė atrodo didesnė arba atrodo akivaizdesnė po to, kai sėdite ar stovite kelias valandas. Varikozinės venos turėtų jaustis minkštos, jei jas paspausite, ir, jas spaudžiant, jos paprastai neskauda ir nepasikeičia. Jų lietimas nėra pavojingas ar kenksmingas.

Dažni varikozės simptomai yra:

• Melsva, purpurinė ar rausva vienos ar kelių venų išvaizda
• Susukta ar išsipūtusi vena (ar venos) po oda
• Spider venos (netoliese esanti mažų venų sankaupa, atsirandanti tiesiai po odos paviršiumi)
• Niežėjimas ar bėrimas šalia pažeistos venos
• Skaudančios kojos
• Maži paviršių sumušimų plotai šalia venų (jie turėtų užgyti per kelias dienas)
• Švelnumas ar diskomfortas šalia venų

Jums gali būti viena ar kelios išsiplėtusios venos ir gali būti, kad jos visos nėra vienodo tikslaus dydžio ar išvaizdos. Jei turite kokių nors skausmų, susijusių su venų varikoze, tikėtina, kad skausmą patirsite tik viename iš jų, o ne visuose.

Skausmas nebūtinai susijęs su venų varikoze.

Vorinės venos yra panašios į venų varikozę tuo, kad yra matomos, tačiau dažniausiai jos neišsipūtusios. Jie paprastai yra mažesni nei varikozės ir atrodo kaip mažų raudonų arba purpurinių indų tinklas tiesiai po oda. Kaip ir venų varikozė, vorinės venos nėra pavojingos.

Komplikacijos

Labai dažnai sveikatos problemos vystosi dėl varikozės. Tačiau komplikacijos reikalauja medicininės ar chirurginės intervencijos, o negydomos gali sukelti rimtų problemų. Svarbu, kad kreiptumėtės į gydytoją, jei pastebėtumėte su venų varikoze susijusių medicininių problemų požymių.

Medicininės komplikacijos, į kurias turėtumėte atkreipti dėmesį, yra:

• Hematoma: didelis mėlynių ar kraujavimo plotas po oda
• Išopėjimas: negydanti atvira žaizda
• Flebitas: venos infekcija
• Tromboflebitas: infekcija ir kraujo krešuliai venoje

Šių komplikacijų simptomai gali būti karščiavimas, paraudimas, patinimas, skausmas, stiprus švelnumas ar šiluma šalia varikozės. Taip pat galite išsivystyti jutimo pokyčių, tokių kaip tirpimas, dilgčiojimas ar deginimo pojūtis.

Galite patirti tokių simptomųatrodosusijęs su jūsų varikoze, tačiau nėra būdingas varikoze. Tai gali reikšti kitą medicininę problemą, pvz., Giliųjų venų trombozę (DVT, kraujo krešulį giliųjų venų srityje) arba periferinę neuropatiją (nervų ligą).

Priežastys

Varikozinės venos išsivysto, kai venos kraujas keliauja šiek tiek lėčiau nei įprasta. Tai atsitinka, kai venų viduje esantys vožtuvai tampa šiek tiek laisvi. Nemažai rizikos veiksnių padidina nekomplikuotų varikozės venų tikimybę.

Rizikos veiksniai apima:

• Vyresnio amžiaus
• Moterų lytis
• Nėštumas
• Nutukimas
• Šeimos istorija dėl varikozės
• Chroniškai stovėdamas kelias valandas
• Lėtinis vidurių užkietėjimas
• DVT istorija

Šie rizikos veiksniai yra gana dažni, todėl galite apsvarstyti prevenciją taikydami gyvenimo būdo metodus, jei esate labai susirūpinę, kad jums gali išsivystyti venų varikozė.

Silpninantys vožtuvai

Viena iš varikozinių venų išsivystymo priežasčių yra venų viduje esančių vožtuvų susilpnėjimas. Viso kūno venos atneša kraują į širdį, todėl jis gali grįžti į plaučius, kad būtų papildytas deguonimi.

Gyslų viduje yra vožtuvai. Vožtuvai yra sudaryti iš jungiamojo audinio ir yra šiek tiek panašūs į vartus. Vožtuvai atsidaro, kad kraujas tekėtų link širdies, ir jie užsidaro, kad venose kraujas netekėtų atgal.

Su amžiumi jungiamieji vožtuvų audiniai silpsta, todėl kraujas telkiasi gravitacijos link. Kiti veiksniai, tokie kaip nutukimas, taip pat gali prisidėti prie vožtuvų susilpnėjimo. Įprastos venos po oda dažnai atrodo melsvos, o dėl vožtuvų silpnumo jos gali būti labiau matomos, kai šiek tiek padidėja.

Komplikacijų rizika

Jei sergate venų varikoze, gali būti didesnė komplikacijų rizika, jei sergate lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, kraujo krešėjimo sutrikimas, periferinių kraujagyslių ligos, imuninės sistemos nepakankamumas ar uždegiminė būklė. Šie klausimai gali padidinti infekcijos, kraujavimo ar kraujo krešulių riziką išsiplėtusiose venose.

Diagnozė

Paprastai venų varikozė diagnozuojama atsižvelgiant į jų išvaizdą. Jei turite tokių simptomų kaip skausmas ar diskomfortas, gydytojas įvertins jus, kad nustatytų, ar jūsų venų varikozė yra jūsų simptomų priežastis.

Kadangi venų varikozė paprastai nesukelia simptomų, gydytojas taip pat gali jus ištirti, kad pašalintų kitas medicinines problemas, kurios gali sukelti jūsų skundus.

Medicininė apžiūra

Jūsų diagnozė apims fizinę apžiūrą. Gydytojas apžiūrės jūsų matomas ar išsiplėtusias venas ir sritį aplink jas, ar nėra patinimų, šilumos ar paraudimų, kurie gali atsirasti dėl infekcijos ar kraujo krešulio.

Gydytojas taip pat patikrins jūsų pulsą šalia varikozinių venų, kad nustatytų kraujo tekėjimo problemą. Jūsų gydytojas gali pajusti jūsų venų varikozę, kad nustatytų pažeidimus, ir paklaus, ar fizinis spaudimas prisideda prie skausmo.

Jei turite odos žaizdą, tai gali būti opa, susijusi su jūsų varikoze ar kita sveikatos problema. Didelis patinimo plotas arba mėlynas ar raudonas pleistras po oda gali būti hematomos požymis.

Diagnostiniai testai

Kartais testai taip pat gali būti naudingi atliekant diagnostinį vertinimą. Kraujo tekėjimui įvertinti gali būti naudojamas ultragarsas, kuris gali nustatyti blokavimo ar stipriai pakitusios kraujotakos sritis.

Jei yra susirūpinimas, kad galite turėti lūžį ar kitą sužalojimą, jums gali prireikti rentgeno ar kompiuterinės tomografijos (KT), kad gydytojai galėtų ištirti rūpimą sritį.

Jums gali būti atliktas bendras kraujo tyrimas (CBC), kuris yra kraujo mėginys, paimtas iš venos (bet ne iš pačios varikozės). Šis tyrimas gali parodyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, o tai yra infekcijos požymis.

Diferencinė diagnostika

Keletas medicininių problemų gali imituoti simptomų varikozę. Atsižvelgiant į jūsų rizikos veiksnius ir ligos istoriją, jums gali tekti įvertinti, kad nustatytumėte, ar galite turėti kokių nors iš šių būklių. Dažniausios sąlygos, kurios gali imituoti varikozę, yra:

Giliųjų venų trombozė

Kraujo krešulys venoje gali susidaryti tose pačiose kūno vietose, kur linkę vystytis venų varikozė - blauzdoje, viršutinėje kojoje ar rankoje. DVT gali sukelti neskausmingą patinimą, tačiau tai gali kelti pavojų sveikatai, nes kraujo krešulys gali patekti į plaučius ir sukelti gyvybei pavojingą plaučių emboliją (PE).

DVT būtų diagnozuotas kraujagyslių ultragarsas. Paprastai tai reikalauja gydymo, dažnai vartojant kraujo skiediklius.

Periferinė neuropatija

Nervų pažeidimas gali pakenkti pirštų, kojų ar pirštų periferiniams nervams. Tai gali sukelti skausmą, deginimo pojūčius ar pojūčio praradimą paveiktose vietose.

Periferinė neuropatija taip pat gali sukelti infekcijas ir žaizdas, kurios negyja. Šiuos klausimus iš pradžių galima supainioti su užkrėsta ar skausminga varikoze. Jei turite abi sąlygas, gali būti sunku nustatyti, kuri iš jų sukelia jūsų simptomus.

Remiantis fiziniu egzaminu, galima atskirti periferinę neuropatiją ir skausmingas venų varikozę. Periferinė neuropatija pasireiškia susilpnėjusiu pojūčiu, o venų varikozė nesukelia pojūčių pokyčių.

Jei reikia, atliekant tokius tyrimus kaip kraujagyslių ultragarsas ar diagnostiniai nervų tyrimai, pvz., Elektromiografija (EMG) ar nervų laidumo tyrimai (NCV), galima nustatyti kiekvienos būklės sunkumą.

Kraujagyslių nepakankamumas

Venų raumenys gali susilpnėti, todėl į širdį grįžta lėtas ir sumažėjęs kraujas. Paprastai tai nėra pavojinga būklė, tačiau ji gali sukelti galūnių patinimą.

Kraujagyslių nepakankamumas gali atrodyti panašus į venų varikozę, tačiau yra subtilių skirtumų:

• Kraujagyslių nepakankamumas turėtų apimti visas arba didžiąją kojų venų dalį, tuo tarpu jums turėtų būti tik keletas venų varikozės.
• Manoma, kad jūsų venos nebus ryškios ar matomos, jei turite kraujagyslių nepakankamumą.

Fizinis tyrimas ir kraujagyslių ultragarsas paveiktoje srityje gali atskirti šias sąlygas.

Stazinis širdies nepakankamumas

Dėl stazinio širdies nepakankamumo (CHF) dažnai atsiranda kojos ar rankos patinimas, kuris pagerėja pakilus galūnei. Jūsų venos gali išryškėti, o patinimas gali būti painiojamas su išsiplėtusių venų patinimu.

Su CHF taip pat galite patirti nuovargį ir dusulį, kurie nėra būdingi varikoze. Širdies tyrimai, tokie kaip elektrokardiograma (EKG) ir echokardiograma, gali nustatyti širdies nepakankamumą.

Jei jau turite varikozę, jos gali tapti labiau pastebimos ir nepatogesnės, jei atsiras kitų sveikatos problemų, sukeliančių galūnių patinimą arba turinčių įtakos jūsų venoms.

Gydymas

Jei jums buvo diagnozuota varikozė, yra didelė tikimybė, kad jums nereikės jokio gydymo. Kadangi ši būklė nėra kenksminga jūsų sveikatai, nebent išsivysto komplikacijos, gydymas sveikatai retai kada yra naudingas.

Dažniausiai venų varikozė gydoma dėl kosmetikos priežasčių arba išsivysčius komplikacijoms. Jei jūsų netenkina tai, kaip atrodo jūsų venos, galite pasikalbėti su savo gydytoju apie įvairius gydymo būdus ir įvertinti savo pasitenkinimo tikimybę po gydymo.

Jei jums nepatinka išsiplėtusių venų išvaizda, bet nenorite gydytis medicininiu ar chirurginiu būdu, galite apsvarstyti gyvenimo būdo metodus ar jų pridengimo strategijas, pavyzdžiui, dėvėti nepermatomas kojines ar pasidaryti makiažą, kad jos būtų mažiau pastebimos.

Gyvenimo būdo požiūriai

Kartais požiūris į gyvenimo būdą gali padėti sumažinti venų varikozę. Šie metodai labiau tikėtini profilaktikai nei gydymui. Gyvenimo strategijos gali padėti labai didelėms varikozėms pasirodyti mažesnėms.

Pratimai stiprina venų varikozę supančius raumenis, o tai natūraliai padeda išspausti venas, kad kraujas vėl stumtų širdies link. Jei turite antsvorio, svorio netekimas gali padėti išvengti fizinio slėgio susilpnėjimo vožtuvų.

Kartais gydytojai rekomenduoja kompresines kojines, ypač jei ilgas stovėjimas sukelia blauzdos patinimą ir (arba) skausmą.

Medicininis ir chirurginis gydymas

Yra keli skirtingi gydymo metodai, kuriuos gydytojas aptars su jumis, jei jus domina gydymas, kuris sumažintų jūsų varikozinių venų matomumą.

Tinkamas požiūris jums gali priklausyti nuo jūsų venų varikozės dydžio ir vietos. Visos intervencinės procedūros gali palikti chirurginį randą ant odos, o sėkmės rodiklis yra skirtingas.

Chirurgija: chirurginis venų varikozės gydymas, dažnai apibūdinamas kaip perrišimas ar venų nuėmimas, apima operaciją, kurios metu išsiplėtusios venos yra chirurgiškai surištos. Jums gali būti taikoma atvira procedūra arba minimaliai invazinė endoskopinė procedūra, atsižvelgiant į jūsų varikozinių venų prieinamumą.

Po operacijos vena turėtų atrofuotis (susitraukti), todėl ji nebebus matoma. Kraujo srautas iš chirurginės galūnės (pavyzdžiui, blauzdos) vis tiek gali grįžti į širdį per kitas venas. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti chirurginės galūnės patinimas, kuris gali praeiti po kelių mėnesių arba gali būti nuolatinis.

Lazerio terapija: šiam požiūriui naudojamas nedidelis pjūvis ir kateteris (plonas vamzdelis) su ultragarso pagalba, nukreipiant šviesos energiją į išsiplėtusią veną ar venas. Šviesa sumažins išsiplėtusią veną, todėl ji atrofuosis.

Radioterapija: naudojant kateterį, uždaroma varikozė ar venos, nenaudojant didelio chirurginio pjūvio. Šios procedūros metu gydytojas naudojo ultragarso nurodymus.

Skleroterapija: šiam metodui naudojamas įpurškiamas putų tirpalas varikozinei venai užsandarinti.

Vaistai: Vasculera (diosmiplex) yra receptinis vaistas, vartojamas lėtiniam venų nepakankamumui, venų varikozei ir vorinių venų gydymui. Jis veikia keisdamas medžiagų apykaitos kelius organizme, kad sumažintų uždegimą, kuris gali prisidėti prie šių venų pokyčių susidarymo. .

Varikozinių venų komplikacijų gydymas

Skausmingas skausmas, susijęs su varikoze, gali pagerėti be recepto ar receptinių vaistų nuo skausmo.

Jei atsiranda rimtų komplikacijų, reikės skubiai įvertinti ir gydyti. Infekciją gali tekti gydyti vaistais nuo antibiotikų ir (arba) chirurgija. Kraujo krešuliai gali būti gydomi vaistais nuo kraujo skiedimo ir (arba) chirurgija.

Žodis iš „Wellwell“

Venų varikozė yra dažna, ypač su amžiumi. Jie gali tapti pastebimi po 40 metų, ir laikui bėgant jie gali progresuoti, didėti ir didėti.

Jei sergate venų varikoze, neturėtumėte jaudintis dėl pavojaus savo sveikatai, net jei jie vis labiau pastebimi. Tačiau, jei išvaizda jus vargina, galite apsvarstyti daugybę variantų kosmetiniam venų varikozės gydymui.