Gimdos kaklelio vėžį sukelia gimdos kaklelio ląstelių anomalijos, kurios laikui bėgant paprastai progresuoja lėtai, ir beveik visada ją sukelia didelės rizikos žmogaus papilomos viruso (ŽPV), lytiškai plintančios infekcijos, infekcija. Gyvenimo būdas gali sumažinti jūsų riziką, o vakcinacija gali būti labai veiksminga siekiant užkirsti kelią ŽPV infekcijai, kuri pirmiausia sukelia vėžį.
Reguliarus patikrinimas atliekant pirminį ŽPV testą arba ŽPV testo ir Pap tepinėlio derinys gali nustatyti ankstyvus ikivėžinius pokyčius, o prireikus gydymas gali labai sumažinti gimdos kaklelio vėžio išsivystymo ar išplitimo tikimybę.
Kalbant apie gimdos kaklelio vėžį, negalima pervertinti atrankos ir skiepijimo svarbos. Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, iki 93% gimdos kaklelio vėžio galima išvengti.
Gyvenimo būdas
Kai kurie gyvenimo būdo įpročiai gali sumažinti riziką užsikrėsti ŽPV, taip pat gali sumažinti gimdos kaklelio vėžio išsivystymo tikimybę, jei užsikrėsite.
Labai geraiSeksualiniai partneriai
Lytiniai santykiai su keliais partneriais padidina riziką patekti į ŽPV ir kitas lytiniu keliu plintančias ligas. Turėdami mažiau partnerių, galite sumažinti viruso tikimybę ir išplisti jį kitiems.
Žinoma, galima užsikrėsti ŽPV net ir turint tik vieną partnerį, jei jūsų partnerį virusas paveikė kiti partneriai.
Dažniausiai moterys nežino, kad turi ŽPV, kol nenustatomi gimdos kaklelio pokyčiai, o vyrai paprastai nežino, kad turi virusą. Tai tik viena iš priežasčių, kodėl atranka yra tokia svarbi.
Prezervatyvo naudojimas
Nuoseklus ir teisingas prezervatyvų naudojimas gali padėti išvengti ŽPV infekcijos. Kadangi ŽPV plinta lytinių organų sąlyčio metu su oda, prezervatyvai gali sumažinti infekcijos plitimo tikimybę, pridėdami apsaugos barjerą. Be to, prezervatyvai neužtikrina visiškos apsaugos nuo ŽPV, nes kontaktas su virusu vis tiek gali atsirasti net juos naudojant.
Metimas rūkyti
Nerūkymas sumažina riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu, nors rūkymas nėra susijęs su tuo, ar gausite ŽPV virusą. Rūkymas sumažina jūsų imuninę funkciją, o tai paprastai padeda kovoti su tokiais virusais kaip ŽPV, taip pat su vėžiu. Rūkančioms moterims gimdos kaklelio vėžys yra maždaug dvigubai didesnis nei nerūkančiųjų.
Dieta
Tyrimai rodo, kad sveika mityba, kurioje gausu vaisių ir daržovių, sveiko svorio palaikymas ir reguliarus fizinis aktyvumas gali sumažinti gimdos kaklelio vėžio riziką. Tai greičiausiai yra dėl to, kad sveikas gyvenimo būdas optimizuoja imuninės sistemos veiklą ir sumažina vėžį skatinančių pokyčių organizme poveikis.
Be to, Pietų Amerikos tyrimas parodė, kad kurkuminas, prieskonis, pasižymintis antioksidacinėmis savybėmis, gali parodyti pažadą slopinti gimdos kaklelio vėžį. Antioksidantai yra natūraliai randamos medžiagos, kurių galite gauti iš kai kurie maisto produktai (ypač vaisiai ir daržovės), kurie gali padėti neutralizuoti laisvuosius radikalus jūsų kūne, susijusius su vėžio išsivystymu. Nors norint patvirtinti naudą, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Taip pat svarbu sutelkti dėmesį į antioksidantų gavimą iš viso maisto, o ne į papildų, nes klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad antioksidantų papildai dažnai turi mažai įtakos vėžio rizikai ar mirtingumui, o kai kurie netgi gali padidinti vėžio riziką. A
IUD naudojimas
Intrauterinis prietaisas (IUD) yra gimstamumo kontrolės metodas, kurį į gimdą įdeda gydytojas. Prietaiso padėtis neleidžia pastoti, o spiralėje gali būti ir spermicidinių vaistų.
Sisteminė 16 tyrimų, kuriuose dalyvavo 12 482 moterys, analizė padarė išvadą, kad gimdos kaklelio vėžys trečdaliu rečiau pasitaiko moterims, turinčioms spiralę. Nėra visiškai aišku, kodėl atsiranda šis poveikis, tačiau manoma, kad jis susijęs su imuninės sistemos atsakas į spiralę.
ŽPV vakcinacija
Yra daugybė skirtingų ŽPV viruso padermių, o vakcinacija taikoma toms, kurios kelia didžiausią riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu.
Infekcija ŽPV 16 ir 18 yra apie 70% visų gimdos kaklelio vėžio atvejų, taip pat didelis išangės, varpos, galvos ir kaklo vėžio atvejų skaičius. Dar 20% gimdos kaklelio vėžio atvejų yra susiję su ŽPV 31, 33, 34, 45, 52 ir 58. Papildomi ŽPV virusai, susiję su gimdos kaklelio vėžiu, yra ŽPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 ir 68.
Mažos rizikos ŽPV padermės ŽPV 6 ir 11 paprastai nesukelia vėžio, tačiau gali sukelti lytinių organų karpų išsivystymą.
Gardasil 9 yra vakcinacijos galimybė, kurią galima įsigyti JAV; yra ir kitų tarptautiniu mastu. Jis apsaugo nuo ŽPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ir 58. Vakcina skiriama dviejų ar trijų šūvių serija per šešis iki 12 mėnesių. Jis suleidžiamas į šlaunies ar žasto raumenį ir paprastai sukelia lengvą skausmą ir diskomfortą.
„Gardasil 9“ rekomenduojamas visiems iki 26 metų ir kai kuriems žmonėms iki 45 metų, kad būtų išvengta naujų infekcijų ir ŽPV plitimo. Galite pasiskiepyti, jei esate seksualiai aktyvūs ir esate šioje amžiaus grupėje.
Anksčiau buvo naudojamos dar dvi vakcinos: Gardasil ir Cervarix. Originali Gardasil vakcina suteikė apsaugą nuo ŽPV 6, 11, 16 ir 18; „Cervarix“ siūlė apsaugą tik nuo 16 ir 18 ŽPV, tačiau, kaip pažymėta, šios padermės sukelia apie 70% infekcijų.
Nors manyta, kad skiepijimas nuo ŽPV gali sumažinti gimdos kaklelio vėžio riziką, 2020 m. Tyrimas pateikė įrodymų, patvirtinančių šią prielaidą. Švedijos moterims ir mergaitėms buvo suteikta keturvalentė vakcina (ŽPV vakcina, apsauganti nuo keturių aukščiau išvardytų padermių) ir stebėtas gimdos kaklelio vėžio dažnis.
Tarp tų, kurie vakciną gavo iki 17 metų, gimdos kaklelio vėžys buvo 88% mažesnis nei tų, kurie nebuvo paskiepyti. Tarp moterų, kurios buvo paskiepytos vėliau (tarp 17 ir 30 metų, net jei jos jau buvo seksualiai aktyvios), šia liga pasitaikė 53%.
Vakcinacija nuo ŽPV gali labai sumažinti gimdos kaklelio vėžio išsivystymo riziką.
Patikrinimai ir atranka
Jei jaučiate niežulį, kraujavimą ar diskomfortą makšties srityje, būtinai praneškite apie šias problemas savo gydytojui. Tai gali būti ankstyvieji ŽPV, gimdos kaklelio vėžio ar kitos lytiškai plintančios ligos ar ligos požymiai.
Žinoma, reguliariai tikrintis pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ir (arba) ginekologą yra svarbu, net jei tokių simptomų neturite. Tai, kad gimdos kaklelio vėžys šiuo metu yra ketvirtas pagal dažnumą moterų vėžys, yra pakankamai gera priežastis apskritai reguliariai kreiptis į gydytoją.
Atranka
Pap tepinėlis yra atrankos testas, kuriuo galima aptikti daugumą gimdos kaklelio pokyčių, susijusių su vėžio išsivystymu, leidžiantį anksčiau gydyti, kai sėkmės rodikliai yra didesni. Pirminis ŽPV testas yra tyrimas, kurio metu tikrinama, ar nėra didelės rizikos ŽPV, susijusių su gimdos kaklelio vėžiu.
Gydytojas gaus dubens tyrimo metu audinio mėginį, naudodamas mažą šepetėlį, kuris nubraukia gimdos kaklelį.Tyrimas yra šiek tiek nepatogus, tačiau nereikia anestezijos. Šis testas gali būti atliekamas kartu su ŽPV testu, arba ŽPV testas gali būti atliekamas atskirai (vadinamas pirminiu ŽPV tyrimu). Jums gali pasireikšti lengvas kraujavimas nuo kelių minučių iki kelių valandų, tačiau neturėtumėte nuolatinio kraujavimo ar skausmo.
Pap mėginys tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti gimdos kaklelio ląstelių dydžio, formos ir organizmo netolygumus. Anomalijos, kurios nėra vėžinės, dažnai apibūdinamos kaip gimdos kaklelio displazija. Jūsų ŽPV testas bus teigiamas arba neigiamas, o teigiamo atveju gali būti pažymėta specifinė padermė. Atlikus tyrimus, gali prireikti iki savaitės, kol jie bus išsiųsti gydytojui.
Pagal 2020 m. Gaires rekomenduojama atlikti vien tik ŽPV tyrimą arba ŽPV testo ir „Pap“ tepinėlio derinį kas penkerius metus, pradedant nuo 25 metų amžiaus ir tęsti iki 65 metų (jei jūs neturite jokių nenormalių rezultatų) rezultatai). Jei gyvenate vietovėje, kur ŽPV testavimas negalimas, Papo testas kas trejus metus yra alternatyva. Gali būti rekomenduojamas dažnesnis ar ankstyvesnis testavimas, jei jums yra nenormalus atrankos testas arba turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių jums kyla didesnė rizika.
Moterys turėtų atlikti ŽPV testą arba ŽPV testą, taip pat Pap tepinėlį kas penkerius metus nuo 25 iki 65 metų amžiaus.
Moterys iki 25 metų
2020 m. Gairėse amžius pradinės patikros metu buvo padidintas nuo 21 iki 25 metų. Taip yra dėl to, kad jaunoms moterims įgytos ŽPV infekcijos dažniausiai išsisuks nesukeldamos gimdos kaklelio anomalijų, o jaunesnių nei 25 metų asmenų patikra gali sukelti nereikalingą gydymą ir šalutinį poveikį. Be to, daugelį žmonių dabar saugo vakcina.
Tai reiškia, kad jei esate jaunesnis nei 25 metų ir esate seksualiai aktyvus, verta planuoti egzaminą pas ginekologą, šeimos gydytoją ar pediatrą. Be to, kad jie padės jums nuspręsti, ar jums reikalinga ankstesnė patikra, jie gali padėti planuoti nėštumą ar gimstamumo kontrolę ir, jei reikia, įvertinti kitų LPL.
Nenormalių rezultatų stebėjimas
Jei jūsų ŽPV testas yra teigiamas arba jei jūsų Pap tepinėlis rodo displazijos požymių, gydytojas gali rekomenduoti atlikti tolesnius tyrimus, pavyzdžiui, atlikti kolposkopinį tyrimą, arba bent jau dažniau stebėti. Kartais reikės gydyti nenormalias ląsteles. Tiems, kuriems buvo padaryta didelė displazija, tikrintis bus rekomenduojama ne rečiau kaip kas trejus metus mažiausiai 25 metus.
Gimdos kaklelio vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. PaštuSiųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Žodis iš „Wellwell“
Gali atrodyti nemalonu, kai tenka reguliariai atlikti dubens tyrimus ir tikrinti gimdos kaklelio vėžį, tačiau gali būti naudinga šiuos kartais gėdingus vizitus pertvarkyti kitaip. Tinkamai tikrinant ir stebint, gimdos kaklelio vėžys yra vienas iš lengviausiai išvengiamų vėžių. Kai tikimasi, kad viena iš trijų moterų per gyvenimą susirgs vėžiu, šiek tiek prevencijos gali sutaupyti daug širdies skausmo.