Justinas Pagetas / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Ligų kontrolės ir prevencijos centre (CDC) pabrėžiamas pakartotinis paciento tyrimas dėl COVID-19.
- Dabar CDC rekomenduoja pacientams 24 valandas nekarščiuoti prieš paliekant COVID-19 izoliaciją.
- Rekomendacijos taip pat skatina COVID-19 pacientus izoliuotis 10 dienų ir tol, kol jų simptomai pagerės.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) atnaujino gaires, kada laikoma, kad COVID-19 turinčiam asmeniui yra saugu nutraukti izoliaciją, o tai rodo, kad virusas nebėra užkrečiamas praėjus 10 dienų nuo simptomų atsiradimo.
"Panašu, kad virusų apkrova sumažėja, kai žmonės iš tikrųjų pradeda pykinti. Iki 10 dienų pabaigos virusų turi likti kuo mažiau, kad užkrėstų kitus", - Davidas Cennimo, MD, medicinos ir pediatrijos infekcinių ligų profesorius, Rutgers New Jersey Medical Mokykla, sako Veryvelas.
Anksčiau CDC rekomendavo žmonėms bandyti dar kartą pasitikrinti, kai jų simptomai, įskaitant karščiavimą, pagerėjo. Ankstesnėse rekomendacijose prieš paliekant izoliaciją kam nors buvo atlikta du neigiami viruso testai, atliekami 24 valandų pertrauka. Nuo liepos 22 d. CDC mažiau dėmesio skyrė pakartotiniams bandymams, o rekomendavo žmonėms palikti izoliaciją, kai jie atitiks konkrečius kriterijus.
CDC taip pat pakeitė izoliacijos palikimo gaires dėl asmens karščiavimo. Anksčiau organizacija tris dienas prieš nutraukdama izoliaciją rekomendavo, kad kam nors nebūtų karščiavimas, nenaudojant karščiavimą mažinančių vaistų. Dabar organizacija sumažino laiko juostą iki vienos dienos be karščiavimo.
Gali būti painu stebėti visus pokyčius ir bandyti suprasti, kodėl jie yra. Štai ką reikia žinoti.
Dabartinės izoliacijos palikimo gairės
CDC teigia, kad žmonės, kuriems nustatytas patvirtintas COVID-19 atvejis, gali palikti izoliaciją, kai atitinka šiuos kriterijus:
- Praėjo mažiausiai 10 dienų, kai pirmą kartą pasireiškė simptomai.
- Jūs nevartojote karščiavimo per 24 valandas, nenaudodami karščiavimą mažinančių vaistų.
- Jūsų simptomai pagerėjo.
Jei jūsų COVID-19 testas buvo teigiamas, bet neturėjote jokių simptomų, CDC teigia, kad galite palikti izoliaciją praėjus 10 dienų po to, kai buvo atliktas jūsų tyrimas.
Jei turėjote žinomą poveikį asmenims, turintiems COVID-19, CDC vis tiek rekomenduoja karantinuoti 14 dienų po to, kai esate paveiktas.
Simptomai negali visiškai išnykti
Vertinant simptomų pagerėjimą, Cennimo rekomenduoja ieškoti „reikšmingo pagerėjimo“, tačiau pažymi, kad pacientai gali jaustis ne visai geriau.
„Daugėja dokumentų, rodančių užsitęsusius simptomus po COVID-19, pacientai skundžiasi tokiais dalykais kaip nuovargis kelias savaites po infekcijos“, - sako jis. "Mes taip pat žinome, kad kosulys po virusinės infekcijos gali tęstis kelias savaites; ypač pacientams, kuriems anksčiau buvo kvėpavimo takų negalavimų".
Jei esate izoliuotas ir turite klausimų apie individualius simptomus, kreipkitės į gydytoją.
Kodėl pasikeitė rekomendacijos?
10 dienų rekomendacija yra pagrįsta naujausiais CDC cituotais tyrimais, kurie rodo, kad žmonės, sergantys lengva ar vidutinio sunkumo COVID-19 formomis, po 10 dienų nėra infekciniai. Tačiau žmonės, turintys sunkesnes viruso formas, gali būti infekciniai iki CDC teigia, kad praėjus 20 dienų po to, kai jiems atsirado simptomai.
„Dešimt dienų pagrįstos tuo, kad neužkrečiamas asmuo galėtų grįžti į visuomenę“, - labai gerai sako Buffalas universiteto profesorius ir infekcinių ligų vadovas Thomas Russo..
Kontaktinis atsekimo tyrimas, paskelbtas 2008 mJAMA vidaus medicinagegužę taip pat nustatė, kad žmonės, patyrę COVID-19 pacientą, rečiau užsikrėtė virusu, jei su pacientu susisiekė praėjus šešioms dienoms po to, kai jiems pirmą kartą pasireiškė simptomai.
Mažesnis pakartotinių bandymų akcentavimas greičiausiai pagrįstas keliais veiksniais, sako Russo. Vėlavimų testavimas šiuo metu yra problema šalyje, kai kuriose srityse pacientams pasiekti prireikia net dviejų savaičių. Pasak Russo, laukiant dviejų testų rezultatų, gali be reikalo pailgėti laikas, kurį kažkas laiko atskirai.
Be to, tyrimai rodo, kad SARS-CoV-2 virusinės RNR fragmentai gali būti rodomi tamponų tyrimuose iki 7 savaičių, net ir tada, kai kas nors nebelaikomas infekciniu. Tai reiškia, kad asmuo gali nustatyti viruso teigiamą poveikį net tada, kai nebegali užkrėsti kitų, be reikalo pratęsdamas jų izoliaciją.
CDC nepaaiškino pokyčio, kad pacientai 24 valandas prieš karščiavimą turi būti be karščiavimo. Tačiau tai labiau atitinka tai, ką gydytojai paprastai siūlo dėl kitų infekcijų, labai gerai sako Davidas Cutleris, MD, šeimos medicinos gydytojas Providence Saint John's sveikatos centre Santa Monikoje, Kalifornijoje..
„Tradiciškai tai buvo mūsų rekomendacija, kai žmonėms yra gerklė ar gripas; greičiausiai jie nėra užkrečiami po 24 valandų be karščiavimo “, - sako jis.
Kodėl išskyrimas toks svarbus?
Izoliacija naudojama atskirti žmones, užsikrėtusius SARS-CoV-2, virusu, sukeliančiu COVID-19, nuo žmonių, kurie nėra užsikrėtę. Tikslas yra užkirsti kelią tolimesnei infekcijai. Žmonės, kurie yra izoliuoti, turėtų likti namuose ir būti kuo labiau atskirti nuo kitų žmonių savo namuose, sako CDC.
CDC ypač rekomenduoja žmonėms izoliuotai atlikti šiuos veiksmus:
- Stebėkite savo simptomus.
- Jei įmanoma, apsistokite atskirame kambaryje nuo kitų namų ūkio narių.
- Jei įmanoma, naudokite atskirą vonios kambarį.
- Venkite kontakto su kitais namų ūkio nariais, įskaitant naminius gyvūnus.
- Venkite dalintis asmeniniais namų apyvokos daiktais, tokiais kaip puodeliai, rankšluosčiai ir indai.
- Kai reikia būti šalia kitų žmonių, dėvėkite audinio veido dangą.
Ką tai reiškia tau
Izoliacija yra labai svarbi užkertant kelią COVID-19 plitimui. Jei užsikrėtėte virusu, svarbu laikytis CDC nurodymų, kad sumažintumėte kitų žmonių užkrėtimo riziką.
