Kodėl mano nagai yra mėlyni?

Jei kada pastebėjote, kad jūsų nagai linkę mėlynuoti, taip gali būti todėl, kad turite būklę, vadinamą cianoze. Šie mėlyni ir purpuriniai nagai yra deguonies trūkumo kraujyje rezultatas. Cianozės spalvos pasikeitimas gali pasireikšti nuo suaugusiųjų iki vaikų, net ir naujagimių.

Šis spalvos pokytis gali reikšti, kad turite nenormalų hemoglobiną - baltymą, kuris perneša deguonį į jūsų kraujo ląsteles. Tai gali atsirasti dėl kitų sąlygų, turinčių įtakos jūsų kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei centrinei nervų sistemai.

Be to, šalta temperatūra taip pat gali nulemti purpurinius nagus. Nukritus temperatūrai, kraujagyslės susiaurėja ir neleidžia pakankamai deguonies turinčiam kraujui pasiekti jūsų pirštų galiukų.

Priežastis gali skirtis priklausomai nuo to, kur spalvos pakitimas yra ant kūno, kiek laiko jis trunka ir ar jūs neturite kitų pagrindinių sveikatos sutrikimų, kurie jau gali būti diagnozuoti.

 

Rowanas Jordanas / „Getty Images“

Cianozės tipai

Cianozė yra hipoksemijos simptomas, atsirandantis, kai negavote pakankamai reikalingo deguonies kraujyje. Tai dažnai būna žmonėms, sergantiems pažengusia lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), tačiau tai taip pat gali būti dėl kitų ligų, tokių kaip pneumonija ar astma.

Hipoksija diagnozuojama matuojant deguonies kiekį kraujyje atliekant arterinio kraujo dujų tyrimą (ABG) arba pulso oksimetriją, naudojant jutiklį, kuris matuoja deguonį kraujyje.

Cianozė ir su ja susijusios violetinės ir mėlynos odos spalvos pakitimai išsivysto krintant arterinio kraujo deguonies lygiui.

Naujagimių cianozė

Cianozė gali būti nustatyta kūdikiams ir mažiems vaikams. Periferinė cianozė gali būti gerybinė kūdikio pėdų ir rankų spalva. Praeinanti centrinė cianozė yra dažna ir dažnai gali išnykti per 5–10 minučių nuo gimimo. Vis dėlto užsitęsusi centrinė cianozė gali būti rimta. Lūpos ir liežuvio spalvos pakitimas gali reikšti, kad kūdikis, be kitų rimtų problemų, negavo pakankamai plaučių kraujotakos ar deguonies.

Pseudocianozė

Atskirai nuo šių kitų rūšių cianozės yra pseudocianozė. Tai yra tada, kai mėlyna spalva pasikeičia dėl išorinių priežasčių, kurios gali imituoti deguonies trūkumą kūno kraujyje. Pavyzdžiui, buvo pavyzdžių, kai tai sukelia metalų, tokių kaip geležis, vartojimas.

Be to, vartojant tam tikrus vaistus ir toksinus, organizmas gali imituoti periferinę ir centrinę cianozę dėl deguonies trūkumo kraujyje.

Cianozės simptomai

Kad būtų aiškiau, cianozė nėra liga, o kitų sąlygų simptomas. Kraujas pereina nuo sveikos ryškiai raudonos iki tamsiai raudonos spalvos, kai jam trūksta reikalingo deguonies. Kai tai atsitiks, jūsų oda turės tą mėlyną atspalvį.

Nors jūsų nagai yra viena iš labiausiai paplitusių kūno vietų, kur cianozės poveikis bus aiškiausias, tai gali paveikti kitas kūno dalis. Tai apima jūsų liežuvį, lūpas, odą, ausis ir dantenas.

Jei mėlyną ir purpurinį spalvos pakitimą lydi kiti simptomai, tokie kaip pirštų klubavimasis, krūtinės skausmas ar kvėpavimo sunkumai, tai gali padėti nustatyti, kokia yra cianozė.

Kada skambinti gydytojui

Jei cianozės simptomus lydi:

• Krūtinės skausmas
• Gausus prakaitavimas
• Užteršta oda
• Dusulys
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Galvos svaigimas ar alpimas

Visa tai gali būti skubios medicinos pagalbos, tokios kaip širdies priepuolis ar plaučių embolija, požymiai.

Priežastys

Jei sergate cianoze ir pastebite, kad jūsų pirštų galiukuose ar kitose kūno vietose yra mėlynos arba violetinės spalvos pasikeitimo požymių, tai gali būti rimtesnės pagrindinės būklės požymis arba tai gali nieko nereikšti.

Cianozė yra labai įvairi. Jūsų nagai gali laikinai pamėlynuoti, kai tik greitai pakinta į šaltesnę temperatūrą, dėl kurios kraujagyslės susitraukia.

Rimtesnės pagrindinės būklės gali pasireikšti nuolatinės cianozės pavidalu dėl to, kad trūksta deguonies, siunčiamo į kraują, dėl kraujo tekėjimo kraujagyslėse apribojimo arba dėl širdies išmetimo sumažėjimo. Tai reikštų rimtesnes sveikatos problemas, kurioms reikalingas jūsų gydytojo ir medicinos komandos dėmesys.

Čia yra keletas pagrindinių cianozės priežasčių, suskirstytų pagal organų sistemą organizme:

Organų sistema

Būklė

Plaučiai

Astma, bronchiolitas, LOPL, krupas, didelis aukštis, plati plaučių uždegimas, intersticinė plaučių liga (ILD), plaučių edema, plaučių embolija

Širdis

Įgimta širdies liga, stazinis širdies nepakankamumas, šokas

Kraujagyslės

Šaltas poveikis, periferinių arterijų liga, plaučių arterioveninės anomalijos, Raynaudo fenomenas

Kraujo ląstelės

Apsinuodijimas anglies monoksidu, methemoglobinemija, vera policitemija, sulfhemoglobinemija

Diagnozė

Siekdamas diagnozuoti cianozę, gydytojas suskaidys procesą trimis etapais:

Fizinis egzaminas

Jie patikrins, ar nesikiša pirštai, o tai gali reikšti įgimtą širdies ligą, bronchektazę ir lėtinę plaučių infekciją. Jums bus įvertinti kiti širdies ar kvėpavimo simptomai.

Medicinos istorijos apžvalga

Gydytojas patikrins jūsų šeimos istoriją. Taip pat jūsų bus klausiama apie simptomų atsiradimo laiką. Tai padės gydytojui, kaip ir kada tai galėjo prasidėti, ir netgi nustatys, ar tai įgimta, ar įgyta būklė.

Kraujo deguonis

Jie atliks kraujo deguonies tyrimus atlikdami arterinio kraujo dujų (ABG) tyrimus, kurie parodo jūsų kraujyje esantį ištirpusio deguonies dalinį slėgį ir hemoglobino kiekio prisotinimą. Jie taip pat atliks pulso oksimetriją, kuri išmatuos šviesos absorbciją dviem bangos ilgiais, atitinkančiais oksihemoglobiną ir deoksihemoglobiną.

Pulso oksimetrija turi būti atliekama atliekant ABG testą, nes periferine cianoze sergančių žmonių rodmenys gali būti klaidingai teigiami. Taip yra dėl to, kad nenormalus hemoglobino kiekis nepadidėja atliekant pulso oksimetrijos testą. Sujungus du duosime kuo tikslesnį įvertinimą.

Be šių trijų vertinimų, gali būti atliekami papildomi bandymai ir vaizdo tyrimai. Tai gali būti dėl jūsų gydytojo pradinių išvadų ir patvirtinant įtariamas cianozės priežastis.

Žodis iš „Wellwell“

Kaip jūs galite pasakyti, tas mėlynas atspalvis ant nagų ar kitur ant jūsų kūno gali sukelti įvairių priežasčių. Cianozė yra labai įvairi, o jos gydymas pagrįstas pagrindine priežastimi. Cianozė savaime nėra liga.

Odos spalvos pasikeitimas, susijęs su cianoze, gali būti laikinas įvykis, kurį sukelia šaltas oras. Tai sakant, nereikėtų to atmesti kaip nereikšmingo sveikatos susirūpinimo, jei. Jūs nežinote priežasties.

Prašome pasitarti su gydytoju, kaip ir su bet kokiu kitu keistu, neįprastu simptomu. Atlikite tai, net jei jūsų cianozė išnyks savaime. Nuolatinė cianozė rodo rimtesnę sveikatos būklę, todėl ją reikia ištirti tinkamai prižiūrint.