„Advair Diskus“ yra vaistas nuo astmos, kuris sujungia du vaistus į vieną sausų miltelių inhaliatorių, todėl vaistus galima vartoti vienu metu. Jie yra:
- Flutikazono propionatas, įkvepiamas kortikosteroidas (ICS), mažinantis kvėpavimo takų uždegimą
- Salmeterolis, ilgai veikiantis beta agonistas (LABA), veikiantis kaip bronchus plečiantis preparatas, padedantis atsipalaiduoti kvėpavimo takų raumenims.
Advair Diskus yra patvirtintas suaugusiems ir astma sergantiems vaikams, kurie yra mažiausiai 4 metų. Jis taip pat patvirtintas kaip palaikomasis gydymas lėtinei obstrukcinei plaučių ligai (LOPL) tik suaugusiesiems. Yra generinis.
„GlaxoSmithKline“
Naudoja
Kaip kontrolinis vaistas, „Advair Diskus“ yra skirtas vartoti kasdien, kad būtų išvengta švokštimo, krūtinės spaudimo, dusulio ir lėtinio kosulio. Tai nėra pirmos eilės astmos gydymas, jis yra skiriamas po to, kai mažos inhaliuojamojo kortikosteroido dozės (ICS) negali visiškai atitolinti simptomų žmonėms, kurių liga klasifikuojama kaip vidutinio sunkumo ar sunki nuolatinė astma. A
Jis skirtas padėti pagerinti plaučių funkciją ir užkirsti kelią astmos priepuoliams. Jis taip pat gali būti vartojamas kasdien kvėpavimo takų obstrukcijai ir padėti sumažinti LOPL simptomų paūmėjimą.
„Advair Diskus“ nėra ūminių astmos ar LOPL simptomų gydymas. Esant ūmiems simptomams, reikia naudoti greitai veikiantį gelbėjimo inhaliatorių.
Prieš imdamas
Inhaliuojami kortikosteroidai yra pirmosios eilės astmos gydymas. Šių inhaliatorių priešuždegiminės savybės, vartojamos kasdien, labai efektyviai mažina kvėpavimo takų uždegimą ir užkerta kelią suaugusiųjų ir vaikų astmos simptomams.
Visiems, sergantiems astma, taip pat skiriamas greito paleidimo inhaliatorius esant ūmiems simptomams. Gelbėjimo inhaliatoriai paprastai yra trumpo veikimo beta agonistai (SABA), kurie yra greitai veikiantys bronchus plečiantys vaistai, padedantys greitai išplėsti kvėpavimo takus ir pagerinti kvėpavimą.
Tiems, kuriems astmos simptomų dažnis ar sunkumas nesumažėja per keturias ar šešias savaites nuo inhaliacinių kortikosteroidų vartojimo pradžios, greičiausiai reikia koreguoti gydymą. Tai gali būti padidinta dozė ir (arba) papildomi kontroliuojamieji vaistai. Tas pats pasakytina apie tuos, kurie serga LOPL, kurių simptomai nėra tinkamai valdomi naudojant įkvepiamą kortikosteroidą, taip pat kartais naudojant gelbėjimo inhaliatorių.
LABA yra ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai, kurie veikia 12 ar daugiau valandų. Kai astmai kontroliuoti pridedama LABA, ji gali pagerinti plaučių funkciją, sumažinti simptomus ir sumažinti simptomų paūmėjimus bei daugumai pacientų naudoti gelbėjimo inhaliatorius labiau nei padvigubinti įkvepiamų kortikosteroidų dozę. A
Viena išimtis yra vaikai nuo 5 iki 11 metų, kuriems prieš pradedant pridėti LABA galima apsvarstyti galimybę padidinti įkvepiamų kortikosteroidų dozę. Tačiau pirmenybė teikiama LABA. papildoma terapija suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų.
LABA sukelia sunkų šalutinį poveikį, todėl jie vartojami kaip papildomas gydymas, kai astma yra blogai kontroliuojama ar sunki.
Kai manoma, kad LABA yra būtina, ji dažnai skiriama kaip kombinuota terapija, kad abu kontroliuojamieji vaistai būtų patogiai pristatomi tuo pačiu metu. Vienas iš tokių variantų yra „Advair Diskus“.
Pasitarkite su savo gydytoju apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, papildus ir vitaminus. Nors kai kurie vaistai kelia nedidelę sąveikos riziką, kiti gali visiškai kontraindikuoti vartoti „Advair Diskus“ arba paskatinti kruopščiai apsvarstyti, ar gydymo privalumai nusveria jūsų minusus.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Tam tikros medicininės aplinkybės gali padidinti „Advair Diskus“ riziką arba netgi uždrausti jo vartojimą, įskaitant:
- Alergija ar padidėjęs jautrumas: Nevartokite Advair Diskus, jei yra žinoma alergija ar padidėjęs jautrumas Advair Diskus ar pieno baltymams.
- Vėjaraupių ar tymų poveikis: Advair Diskus gali pabloginti infekcijas; vėjaraupiai ir tymai gali tapti sunkūs arba mirtini. Tai ypač rizikinga, jei esate neskiepytas.
- Nėštumas: „Advair Diskus“ yra C kategorijos nėštumo vaistas. Nėra tinkamų, gerai kontroliuojamų tyrimų su žmonėmis, tačiau tyrimai su gyvūnais rodo, kad gali būti apsigimimų ar vaisiaus praradimo rizika. Gydytojas gali padėti įvertinti, ar nauda pateisina riziką.
- Slauga: nežinoma, ar flutikazono propionatas gali būti perduodamas kūdikiui per motinos pieną. Kiti kortikosteroidai buvo nustatyti motinos piene.
„Advair Diskus“ niekada neturėtų būti naudojamas ūmiems astmos, LOPL simptomams ar paūmėjimams gydyti. Staigiems simptomams gydyti visada turėkite su savimi gelbėjimo inhaliatorių.
Kitos kombinuotos terapijos
Kombinuotą inhaliacinių kortikosteroidų ir LABA terapiją galima tiekti milteliais arba aerozoliu (kuris naudoja propelentą vaisto išleidimui). „Advair Diskus“ yra milteliai.
„Airduo Respiclick“ yra kitas miltelių inhaliatorių prekės ženklas, kurį galima įsigyti mažesne salmeterolio (LABA) doze nei „Advair Diskus“.
Aerozolio parinktys apima:
- Advair HFA (flutikazonas ir salmeterolis)
- Dulera (mometazonas ir formoterolis)
- Symbicort (budezonidas ir formoterolis)
Jūsų gydytojas nustatys, kuris gimdymo būdas, vaistai ir dozės tinka jums ar jūsų vaikui. Pvz., Jei kas nors stengiasi stipriai įkvėpti, jiems gali pasisekti daugiau nei „Advair Diskus“, kai „Advair HFA“, kuris vaistus tiekia į plaučius, naudoja propelerį.
Dozavimas
„Advair Diskus“ paprastai vartojamas du kartus per dieną, kiekvieną dozę skiriant maždaug 12 valandų.
„Advair Diskus“ yra trijų stiprumų mikrogramais (mg):
- Advair Diskus 100/50 (100 mikrogramų flutikazono propionato, 50 mikrogramų salmeterolio)
- Advair Diskus 250/50 (250 mcg flutikazono propionato, 50 mcg salmeterolio)
- Advair Diskus 500/50 (500 mcg flutikazono propionato, 50 mcg salmeterolio)
Vaikams nuo 4 iki 11 metų gali būti skiriamas tik Advair Diskus 100/50.
Suaugusiesiems ir 12 metų ir vyresniems astma sergantiems vaikams paprastai skiriama pradinė Advair Diskus 100/50 arba Advair Diskus 250/50 dozė, vartojama du kartus per dieną, atsižvelgiant į astmos sunkumą. Jei astmos simptomai pablogėja arba nepagerėja, gydytojas greičiausiai pakeis vieną iš vaistų, kuriuose yra daugiau flutikazono, iki didžiausios Advair Diskus 500/50 dozės, vartojamos du kartus per dieną.
Rekomenduojama dozė suaugusiesiems, sergantiems LOPL, yra Advair Diskus 250/50, vartojama du kartus per dieną.
Advair reikia gerti kiekvieną dieną, norint pagerinti astmos ar LOPL simptomus.
Kaip vartoti ir laikyti
Sausų miltelių inhaliatoriai, tokie kaip „Advair Diskus“, yra įjungiami kvėpavimu, tai reiškia, kad įkvėpus giliai ir stipriai, dozė išsiskiria iš inhaliatoriaus. Tai leidžia vaistą greitai įkvėpti į plaučius. Jums nereikia purtyti „Advair“ ar naudoti tarpiklio.
Panaudoję inhaliatorių, praskalaukite burną vandeniu, kad sumažintumėte burnos pienligės (mielių infekcijos) riziką.
Jei pamiršote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, bet jei ji artima kitai dozei, praleiskite ją. Jei išgėrėte daugiau nei rekomenduojama paros dozė „Advair Diskus“, kreipkitės į gydytoją; gali tekti stebėti širdį.
„Advair“ dozatoriuje įmontuotas dozių skaitiklis, todėl visada žinosite, kai artėja laikas, kurį turėtumėte papildyti savo receptu. Kadangi pats inhaliacinis prietaisas nėra daugkartinio naudojimo, gausite naują po kiekvieno vaisto papildymo.
Inhaliatorių reikia išmesti praėjus mėnesiui po to, kai išimama iš drėgmę apsaugančios folijos maišelio arba kai sunaudojamos visos dozės (kai dozės indikatorius rodo „0“), atsižvelgiant į tai, kas įvyks anksčiau. Nebandykite išardyti prietaiso.
Laikykite kambario temperatūroje (geriausia nuo 68 iki 77 laipsnių F) sausoje vietoje, nuo tiesioginio karščio ar saulės spindulių. Kaip ir vartojant kitus vaistus, laikykite jį vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Šalutiniai poveikiai
Tik nedidelė dalis pacientų, vartodami „Advair Diskus“, patiria nepageidaujamą poveikį, ir jie yra panašūs į įkvepiamų steroidų ir LABA poveikį. Tačiau kai kurie galimi šio vaisto šalutiniai poveikiai yra sunkūs. Tai apima sunkius astmos paūmėjimus, kurie, nors ir retai, padidina su astma susijusių mirčių riziką.
LABA taip pat gali padidinti vaikų ir paauglių hospitalizavimo riziką.Kadangi „Advair Diskus“ yra LABA dalis, tai taikoma ir šiam vaistui.
Dažnas
Dažnas „Advair Diskus“ šalutinis poveikis vartojant astmą yra:
- Gerklės dirginimas
- Užkimimas ir balso pokyčiai
- Strazdas į burną ar gerklę
- Bronchitas
- Kosulys
- Galvos skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
Astma sergantiems vaikams taip pat dažnai pasitaiko ausų, nosies ir gerklės infekcijos.
Dažnas šalutinis poveikis, vartojant Advair Diskus dėl LOPL, yra:
- Strazdas į burną ar gerklę
- Gerklės dirginimas
- Užkimimas ir balso pokyčiai
- Virusinės kvėpavimo takų infekcijos
- Galvos skausmas
- Raumenų ir kaulų skausmas
Sunkus
Kai Advair Diskus vartojamas nuo astmos ar LOPL, tai gali sukelti sunkių ir gyvybei pavojingų nepageidaujamų reiškinių, įskaitant paradoksalų bronchų spazmą ar alergines reakcijas. Advair Diskus vartojimas taip pat gali padidinti viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ir plaučių uždegimo riziką.
Kreipkitės į skubią medicinos pagalbą, jei vartojant „Advair Diskus“ pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
- Kvėpavimo problemos iškart įkvėpus vaisto
- Padidėjęs kosulys
- Padidėjęs kvėpavimo sutrikimas
- Bėrimas ar dilgėlinė
- Veido, burnos ir liežuvio patinimas
- Greitas širdies plakimas
- Krūtinės skausmas
- Drebulys
- Nervingumas
- Regėjimo pokyčiai
- Gleivių (skreplių) padidėjimas
- Gleivių spalvos pokytis
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
Jei pavartojus „Advair Diskus“ atsiranda kvėpavimo sunkumų, nedelsdami naudokite gelbėjimo inhaliatorių ir kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą.
Įspėjimai ir sąveika
Gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, kad galėtų stebėti cukraus kiekį kraujyje, kalį (kad sumažėtų) ir tam tikrų rūšių baltųjų kraujo kūnelių žmonėms, naudojantiems šį inhaliatorių.
Ilgai vartojant inhaliacinius kortikosteroidus, gali pasireikšti regėjimas, glaukoma ir katarakta. Suplanuokite akių tyrimus bent kartą per metus ir įspėkite savo gydytoją, jei tarp patikrinimų pastebėsite regėjimo pokyčių.
Jei pacientai, turintys bet kurią iš šių būklių, vartoja Advair Diskus, jie turėtų tai daryti atsargiai ir atidžiai prižiūrėdami gydytojo:
- Širdies sutrikimai ar hipertenzija: salmeterolis kartais gali padidinti širdies ritmą, kraujospūdį ir su širdimi susijusius simptomus. Be to, per didelė flutikazono propionato dozė gali sukelti širdies avariją. Gali prireikti atidžiai stebėti tuos, kurie serga širdies ligomis, ypač koronariniu nepakankamumu, aritmija ar hipertenzija. Tai gali apimti širdies monitorių naudojimą ir reguliarų pulso ir kraujospūdžio tikrinimą.
- Osteoporozė arba osteoporozės rizikos veiksniai: ilgalaikis inhaliacinių kortikosteroidų vartojimas ilgainiui gali sumažinti kaulų mineralų tankį. Gydytojas gali norėti patikrinti kaulų mineralų tankį prieš pradedant vartoti Advair Diskus ir tada periodiškai, kol vartojate vaistus. Jei sumažėja kaulų mineralų tankis, gydytojas gali norėti pridėti vaistų, skirtų sumažinti ar užkirsti kelią kaulų praradimui, arba įvertinti astmos ar LOPL gydymą.
- Glaukoma, katarakta ar padidėjęs akispūdis anamnezėje: Tie, kurie serga šiomis akių ligomis arba kuriems kyla tokių problemų pavojus, turėtų būti atidžiai stebimi, kai vartojate „Advair Diskus“, kad būtų galima pastebėti, ar padidėjo akispūdis ar nepasikeitė regėjimas.
- Traukuliniai sutrikimai, tirotoksikozė ar cukrinis diabetas: vartojant Advair Diskus dėl astmos ar LOPL, gali tekti atidžiai stebėti šių būklių pablogėjimo požymius.
- Susilpnėjusi imuninė sistema arba aktyvios infekcijos: vartojant Advair Diskus, gali pasunkėti esama tuberkuliozė, grybelinės / bakterinės / virusinės / parazitinės infekcijos ar herpeso akies infekcijos.
- Kepenų funkcijos sutrikimas: Salmeterolis ir flutikazono propionatas iš jūsų sistemos daugiausia pašalinami metabolizuojantis kepenyse, todėl reikia atidžiai stebėti tuos, kurių kepenų funkcija sutrikusi, ir gali tekti mažinti Advair Diskus dozes.
Jei prieš pradėdami vartoti „Advair Diskus“, nustojote vartoti geriamųjų kortikosteroidų, tokių kaip prednizonas, yra kelių mėnesių pereinamasis laikotarpis, per kurį gali sumažėti antinksčių funkcija. Jei jūsų kūnas patiria stresą, pvz., Dėl karščiavimo, traumų, infekcijų ar operacijų, antinksčių nepakankamumas gali pablogėti ar net sukelti mirtį.
Kreipkitės į skubią medicinos pagalbą, jei atsiranda antinksčių nepakankamumo simptomų, tokių kaip nuovargis, silpnumas, pykinimas, vėmimas ar žemas kraujospūdis.
Dėl perdozavimo rizikos nevartokite Advair Diskus kartu su kitais LABA ar inhaliaciniais kortikosteroidais.
Taip pat yra vaistų sąveikos, kurios gali padidinti tam tikro šalutinio poveikio riziką arba reikalauti, kad, vartojant „Advair Diskus“, jus stebėtų gydytojas.
Paprastai rekomenduojama vengti vartoti šiuos vaistus kartu su Advair, nes gali padidėti kortikosteroidų ir su širdimi susiję nepageidaujami reiškiniai:
- Biaksinas (klaritromicinas)
- Crixivan (indinaviras)
- Onmelas (itrakonazolas)
- Nefazodonas
- Viraceptas (nelfinaviras)
- Invirase (sakvinaviras)
- Nizoral (ketokonazolas)
- Ketekas (telitromicinas)
- Norviras (ritonaviras)
- Reyataz (atazanaviras)
Kiti vaistai, kurie gali sąveikauti su „Advair Diskus“ ir kuriuos reikia vartoti tik atsargiai ir atidžiai stebint, yra šie:
- Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
- Tricikliai antidepresantai
- Beta blokatoriai
- Diuretikai
Atskleiskite visus vaistus, kuriuos vartojate, savo gydytojui ir niekada nenutraukite vartojamų vaistų be paskyrusio gydytojo sveikatos.
Įspėjimai apie juodąją dėžę
„Advair Diskus“ pateikia šiuos juodosios dėžės įspėjimus - rimčiausius Maisto ir vaistų administracijos (FDA) paskelbtus įspėjimus:
- „Advair Diskus“ reikia skirti tik pacientams, sergantiems astma, kurios gydymas kitais astmos kontroliuojančiais vaistais nėra tinkamai kontroliuojamas, arba kurių ligos sunkumas aiškiai reikalauja pradėti gydymą dviem palaikomosiomis terapijomis.
- Vartojant LABAS, pavyzdžiui, salmeterolį, padidėja su astma susijusios mirties rizika.
Žodis iš „Wellwell“
„Advair Diskus“ gali būti naudingas vaistas žmonėms, nesugebantiems kontroliuoti astmos ar LOPL tik įkvėpus kortikosteroidų. Prieš pradėdami kombinuotą gydymą, pvz., „Advair Diskus“, jūs ir jūsų gydytojas turėtumėte aptarti galimą riziką ir naudą. Vartodami vaistą, būtinai praneškite apie bet kokį simptomų pablogėjimą.
