sladic / „Getty Images“
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) ataskaita, pneumonija kasmet sukelia daugiau kaip 50 000 mirčių JAV ir įvyksta per 400 000 skubios pagalbos apsilankymų.
Pastaraisiais metais dėl padidėjusio pneumonijos vakcinų vartojimo, ypač tarp pagyvenusių žmonių, nuo 1999 m. Mirčių skaičius sumažėjo 8 procentais. Tai sakant, tik maždaug 65 procentai didelės rizikos asmenų buvo tinkamai paskiepyti.
Daugeliu atvejų žmonės nėra tikri, ar jiems reikia vakcinos, ar kokio tipo plaučių uždegimui ji skirta išvengti. Kiti net nežino, kad egzistuoja vakcina.
2:29Kaip atsiranda pneumonija
Pneumonijos tipai
Pneumonija apibrėžiama kaip plaučių oro maišelių uždegimas, kuris gali užpildyti skysčius ir sukelti kvėpavimo pasunkėjimą, karščiavimą, šaltkrėtį ir kosulį su pūliais ar skrepliavimu. Pneumoniją dažniausiai sukelia mikrobai, tačiau ji taip pat gali išsivystyti, jei įkvepiate maisto ar skysčio į plaučius (aspiracinė pneumonija) arba būdami ligoninėje pasiimate vaistams atsparių bakterijų (ligoninėje įgyta pneumonija).
Labiausiai paplitęs tipas yra žinomas kaip bendruomenės įgyta pneumonija, kai toks užkratas kaip bakterijos, virusas ar grybai plinta ne sveikatos priežiūros įstaigoje. Iš jų bakterijos yra labiausiai paplitusi priežastis.
Bakterinė pneumonija paprastai plinta kvėpavimo lašeliais, kurie aerozoliuojami žmogui kosint ar čiaudint. Daugumą lemiaStreptococcus pneumoniae, bakterija, turinti daugiau nei 90 skirtingų serotipų, iš kurių 10 rūšių yra atsakingos už daugumą su plaučių uždegimu susijusių komplikacijų.
Nors bakterinė pneumonija pirmiausia pažeidžia kvėpavimo takus, išplitus į kraują, ji gali sukelti rimtas ligas. Jei taip atsitiktų, tai gali užkrėsti kraują (pneumokokine bakteremija / sepsiu) ir sukelti galvos ir nugaros smegenis supančių membranų uždegimą (pneumokokinį meningitą). Žmonių, sergančių invazine pneumonija, mirties rizika yra nuo penkių iki septynių procentų, o vyresnio amžiaus žmonėms ji netgi gali būti didesnė.
Pneumonijos vakcinos tipai
Yra dvi vakcinos, kurios gali apsaugoti nuoStreptococcus pneumoniae. Jie negali užkirsti kelio kitų tipų bakterinei pneumonijai (pavyzdžiui, sukeltaiChlamydophila pneumoniaearbaMycoplasma pneumoniae)ar bet kuris susijęs su grybeliu ar virusu.
Dvi FDA patvirtintos vakcinos imunizuoja asmenį nuo specifinių serotipų, kurie greičiausiai gali sukelti ligas ir invazines ligas. Jie yra:
- PCV13, parduodamas pavadinimu Prevnar 13, kuris apsaugo nuo 13 sunkiausių rūšiųS. pneumoniae
- PPSV23, parduodamas pavadinimu Pneumovax 23, apsaugantis nuo papildomų 23S. pneumoniaeserotipai
Nei viena, nei kita vakcina nėra pagaminta iš gyvų ar ištisų bakterijų, bet tik iš bakterijos apvalkalo dalių. Nors šie komponentai negali sukelti ligų, imuninė sistema juos pripažįsta kaip grėsmes ir sukelia gynybinį atsaką taip pat, kaip ir tikroms bakterijoms.
PVC13 vakcina švirkščiama į raumenis į viršutinės rankos deltinį raumenį arba išorinės šlaunies šoninį raumenį. PPSV23 šūvį galima švirkšti į raumenis arba po oda (į odą).
Kam reikalinga vakcinacija?
Skiepytis nuo pneumonijos nerekomenduojama visiems. Vakcinos pirmiausia naudojamos asmenims, kuriems yra didesnė sunkių ligų rizika. Jie apima:
- Kūdikiai ir vaikai yra įprasto skiepijimo grafiko dalis
- Asmenys, vyresni nei 65 metų
- Asmenys, kurių imuninė sistema yra pažeista arba susilpnėjusi, įskaitant tuos, kurie serga lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip ŽIV, širdies ligos, kepenų ligos, inkstų nepakankamumas ir diabetas
- Organų transplantacijos recipientai ir asmuo, kuriam taikoma chemoterapija, abu susilpnino imuninę sistemą ir veikė imuninę sistemą slopinančius vaistus
- Asmenys, sergantys lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip astma, emfizema, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- Rūkantys asmenys (kuriems yra pagrindinė plaučių infekcijos rizika) arba vartojantys daug alkoholio (kuriems labiau tikėtina, kad imuninė sistema yra nuslopinta)
- Asmenys, sveikstantys po operacijos ar sunkios ligos
Šiuo metu vakcinuoti nerekomenduojama sveikiems asmenims nuo 18 iki 64 metų. Tas pats pasakytina ir apie tuos, kuriems prieš tai buvo alerginė reakcija į vakciną arba kurie turėjo alergiją bet kuriam vakcinos komponentui.
Skiepijimo rekomendacijos
Skiepijimas nuo pneumonijos yra įprasta vaiko imunizacijos grafiko dalis. Remiantis CDC, pateikiamos rekomendacijos, kurioms vakcinoms turėtų būti skiriama:
PCV13
- Visi jaunesni nei dvejų metų vaikai
- Dvejų metų ar vyresni žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų
65 metų ir vyresni suaugusieji taip pat gali aptarti su savo gydytoju, ar gauti PCV13.
PPSV23
- Visi 65 metų ir vyresni suaugusieji
- Žmonės nuo dviejų iki 64 metų, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų
- Suaugusieji nuo 19 iki 64 metų, kurie rūko cigaretes
Jei vartojamos kaip rekomenduojama, vakcinos turėtų apsaugoti jus visą gyvenimą. Tiems, kurie nebaigė kurso, gali būti rekomenduojamas stiprinamasis smūgis. Kai kurie gydytojai taip pat reguliariai pasiūlys savo pacientams pakartotinį šūvį praėjus 5–10 metų po pradinės serijos.
Šalutiniai poveikiai
Abiejų vakcinų šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir praeina savaime per vieną ar kelias dienas. Dauguma yra susiję su diskomfortu injekcijos vietoje arba pasireiškia lengvais, į gripą panašiais simptomais. Tarp dažniausiai pasitaikančių simptomų:
- Nuovargis
- Galvos skausmas
- Žemas karščiavimas
- Raumenų skausmas (mialgija)
- Sąnarių skausmas (artralgija)
- Injekcijos vietos skausmas, paraudimas, patinimas ar švelnumas
- Šaltkrėtis
- Mieguistumas
Rečiau gali pasireikšti viduriavimas, vėmimas ar odos bėrimas.
Sunkesnės reakcijos atveju - įskaitant dilgėlinę, pūsles, kvėpavimo apribojimus, veido patinimą, liežuvio patinimą, sumišimą ar priepuolius - skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Nors ir retai, gali pasireikšti viso kūno alerginė reakcija (anafilaksija), kuri negydoma gali sukelti šoką, komą ir net mirtį.