Migrenos be auros apžvalga

Migrena be auros yra viena iš dviejų pagrindinių migrenos rūšių, ir 75 procentai tų, kurie turi šią būklę, patiria būtent šią migreną. Žmonės, turintys migreną be auros, taip pat žinomi kaip „dažna“ migrena, negauna regėjimo ar jutimo įspėjamųjų ženklų, vadinamų migrenos prodromu, kurie yra klasikiniai kitam tipui - migrenai su aura.

Žmonėms, patiriantiems migreną be auros, dažniausiai būna dažnesni ir neįgalesni priepuoliai nei tiems, kurie turi migreną su aura.

Simptomai

Simptomai, kuriuos patiriate migrenos be auros metu, gali būti ne visai tokie patys kaip kažkas. Panašiai jie gali skirtis kiekviename epizode.

Migrenos be auros simptomai yra šie:

• Skausmas vienoje galvos pusėje
• Pulsuojantis ar pulsuojantis skausmas
• Jautrumas šviesai (fotofobija)
• Jautrumas garsui (fonofobija)
• Pykinimas ir (arba) vėmimas
• Skausmas ar diskomfortas, kurį sunkina fizinis aktyvumas

Priežastys

Mokslininkai manė, kad migreną sukelia smegenų kraujagyslių išsiplėtimas. Dabar jie tiki, kad medžiagų, pavyzdžiui, su kalcitonino genais susijusio peptido (CGRP) išsiskyrimas iš suaktyvėjusių trišakio nervo sukels migrenos skausmą.

Migrena taip pat siejama su estrogenais, o tai paaiškina, kodėl migrena labiau būdinga moterims. Paprastai didesnis estrogeno kiekis padės išvengti migrenos galvos skausmo, o mažesnis estrogeno lygis gali juos sukelti. Bet tai gali būti daugiau estrogeno svyravimai ar pokyčiai, kurie sukelia migreną, o ne vien tai, kad lygis yra žemas.

Estrogenas taip pat susijęs su padidėjusiu serotonino kiekiu smegenyse, todėl estrogeno sumažėjimą gali lydėti serotonino sumažėjimas. Tyrėjai mano, kad serotonino kiekio svyravimai vaidina svarbų vaidmenį sukeliant migreną.

Amerikos migrenos fondo duomenimis, migrenos liga dažnai yra paveldima; jei tai turi vienas ar abu jūsų tėvai, jūs taip pat turite 50–75 proc. tikimybę.

Migrena be auros paprastai yra susijusi su moters mėnesinių ciklu. Amerikos galvos skausmo draugijos duomenimis, nuo 35 iki 51 procentų moterų, sergančių migrena, serga mėnesinėmis.

Diagnozė

Migrenos be auros diagnozė yra pagrįsta simptomais ir istorija, apie kurią pranešate gydytojui.

Remiantis trečiuoju tarptautinės galvos skausmo klasifikacijos leidimu, migreną be auros galima diagnozuoti tik tada, kai žmogų ištinka mažiausiai penki priepuoliai, atitinkantys šiuos kriterijus:

• Galvos skausmas, kuris trunka nuo keturių iki 72 valandų
• Galvos skausmai, turintys bent dvi iš šių savybių: Vienpusis (vienpusis); pulsuojantis pojūtis, pavyzdžiui, greitas plakimas ar pulsavimas; skausmas, kuris yra vidutinio ar stipraus intensyvumo
• Migrenos skausmą pablogina reguliarus fizinis aktyvumas (t. Y. Vaikščiojimas, lipimas laiptais)
• Pykinimas ir (arba) vėmimas
• Fotofobija ir fonofobija
• Galvos skausmas, kurio negalima priskirti kitam sutrikimui

Žurnalo vedimas, kad būtų užfiksuoti jūsų simptomai ir migrenos dažnis, yra naudinga padėti gydytojui nustatyti diagnozę.

Gydytojas taip pat gali paprašyti atsakyti į POUND mnemoninę ir ID migrenos anketą, kuri gali padėti nustatyti diagnozę.

Nėra kraujo ar vaizdo tyrimo, galinčio patvirtinti diagnozę, nors jie gali būti naudojami norint atmesti kitas galimas priežastis, tokias kaip navikas, insultas, smegenų kraujavimas ir kitos neurologinės būklės.

Gydymai

Norėdami užkirsti kelią migrenai ar jas gydyti, kai jie jau užtruks, galima naudoti daugybę vaistų.

Tipiški ūminės migrenos gydymo būdai yra šie:

• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), tokie kaip (Advil) ibuprofenas arba (Aleve) naprokseno natris
• Triptanai, įskaitant Imitrex (sumatriptaną) ir Zomig (zolmitriptaną)
• Antiemetikai (vaistai nuo pykinimo)
• Dihidroergotaminai, įskaitant Migranal (D.H.E.)
• Deksametazonas

Tipiški migrenos profilaktiniai vaistai yra:

• Antihipertenziniai vaistai (kraujospūdį mažinantys vaistai), tokie kaip metoprololis, propranololis ir timololis
• Antidepresantai, tokie kaip Elavil (amitriptilinas) ir Effexor (venlafaksinas)
• Antikonvulsantai: tai yra valproato produktai, natrio divalproeksas, natrio valproatas ir Topamax (topiramatas).

Žmonėms, kenčiantiems nuo migrenos be auros, dažniau nei tiems, kurie turi kitų galvos sutrikimų, gali pasireikšti pernelyg didelis vaistų vartojimas. Būtinai vartokite vaistą nuo migrenos tiksliai taip, kaip nurodyta.

Taip pat yra keletas neuromoduliacijos prietaisų, kuriuos JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino migrenai be auros gydyti. Jie apima:

• Transkutaninis supraorbitalinis neurostimuliatorius (tSNS): dar vadinamas „Cefaly“ įtaisu, elektriniu būdu suaktyvina kaktos nervus ir sukuria zvimbiantį pojūtį. Signalas eina į smegenis, ilgainiui lėtai sukdamas galvos skausmo kelius.
• Vieno impulso transkranijinis magnetinis stimuliatorius (springTMS, sTMS): Šis magnetas dedamas ant galvos galo ir įjungiamas sekundės dalims.
• Neinvazinis makšties nervų stimuliatorius (nVNS): vadinamas gammaCore, šis prietaisas uždedamas ant kaklo virš gelio ir įjungiamas, kad elektra stimuluotų vagio nervą, sukeldamas lengvą zvimbimą ir trūkčiojimą.

Alternatyvūs gydymo būdai, įskaitant akupunktūrą, masažą, tam tikras vaistažoles ir papildus, gali būti naudingi migrenos prevencijai ir gydymui. Be to, daugelis mano, kad gyvenimo būdo priemonės, tokios kaip meditacija, mankšta, tam tikrų maisto produktų vengimas ir pakankamai miegas, yra svarbi jų bendros priežiūros dalis.

Įveikti

Migrena be auros gali būti neįgalus, todėl galite praleisti darbą ir socialinius renginius ir apsunkinti savo artimųjų priežiūrą. Kadangi migrenos liga yra tokia paplitusi, pacientams, jų šeimoms ir globėjams yra prieinama daugybė internetinių ir asmeninių palaikymo grupių.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali padėti rasti paramos grupes, taip pat Amerikos migrenos fondo svetainė.

Žodis iš „Wellwell“

Migrena be auros gali būti sekinantis neurologinis sutrikimas, tačiau, laimei, šiuo metu yra įvairių gydymo būdų, kuriuos gali išbandyti žmonės, kenčiantys nuo šios būklės. Jei manote, kad kenčiate nuo migrenos, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tinkamą diagnozę ir gydymo planą.