Mokslininkai turi daug įvairių teorijų apie skausmą ir geriausius būdus, kaip kontroliuoti skausmą. Viena populiari idėja vadinama skausmo vartų valdymo teorija.
Skausmo vartų valdymo teorija teigia, kad „vartai“ leidžia tam tikriems stimulams nerviniais keliais pereiti į jūsų smegenis. Ne kenksmingi dirgikliai, kurie neverčia jausti skausmo, praeina pro „skausmo vartus“ ir tada padeda uždaryti vartus, kad skausmingi dirgikliai negalėtų pasiekti jūsų smegenų.
Todėl jūs galite sumažinti ar pašalinti skausmą, kurį jaučiate, leisdami pro smegenų vartus tik „saugius“ ir nekenksmingus dirgiklius.
Tomas Mertonas / „Getty Images“Suprasti skausmo anatomiją
Paliksime paprastą skausmo anatomiją. Specializuotos nervų galūnės keliauja iš jūsų kūno į nugaros smegenis ir galiausiai į jūsų smegenis. Šie nervai tarnauja kaip keliai, kur keliauja stimulai.
Įkiškite koją, ir susidaro impulsas, kuris greitai pereina nuo kojos piršto į smegenis. Tavo smegenys aiškina, kas nutiko tavo vargšui kojos pirštui.
Remiantis jūsų dabartine vieta (duše) ir ankstesne patirtimi ten (anksčiau jau suklupote pirštą ant to kvailo durų staktos), jūsų smegenys žino, kas nutiko, ir jaučiamas kenksmingas dirgiklis, atsirandantis dėl smūgio į pirštą kaip skausmas.
Tikslas, kurį teikia skausmas
Kai kažkas, kas gali pakenkti jūsų kūnui, pvz., Karšta viryklė ar aštrus peilis, liečiasi su specializuotais nervais, gali būti jaučiamas skausmas. Šis pavojaus signalas nurodo jūsų smegenims, kad jūsų kūnas gali nutikti kažkas pavojingo ir kad reikia skubiai atkreipti dėmesį į skausmingą dirgiklį, kad jūsų kūnas būtų apsaugotas nuo problemos.
Skausmą galite laikyti savo kūno signalizacijos sistema.
Tačiau skausmas gali būti keblus, nes jūsų smegenys gali jausti skausmą, kai nėra jokios kritinės padėties ar galimos žalos jūsų kūnui. Skausmo pojūtis yra sudėtingas, be to, gali veikti kiti veiksniai, be nervų, siunčiančių signalus į jūsų smegenis.
Kiti psichologiniai kintamieji, kurie gali turėti įtakos skausmo jausmui, gali būti:
- Jūsų ankstesnė patirtis
- Jūsų lūkesčiai ir įsitikinimai apie skausmą
- Nerimas
- Depresija
- Jūsų dabartinė aplinka ir aplinka
Šie psichologiniai veiksniai kartu su realiais kenksmingais jūsų kūno ir smegenų dirgikliais formuoja tai, kaip jaučiate skausmą ir kaip kūnas į jį reaguoja. Taigi skausmo jausmas jūsų kūne yra daugialypis: jis atsiranda dėl to, kad visa jūsų praeities patirtis ir ateities lūkesčiai sumušė vienas kitą jūsų sudėtingose smegenyse.
Kai kurie žmonės, turintys didelių sužalojimų, nejaučia skausmo. Įsivaizduokite karį mūšio lauke. Jie patiria intensyvią priešo ugnį, o kulka ganosi jų ranką. Jie gali pranešti apie labai mažą tuo metu jaučiamą skausmą, nes pagrindinis tikslas tuo metu yra tik saugumas. Todėl kareivio smegenys gali nekreipti didelio dėmesio į kulkos padarytą žaizdą tol, kol mūšio lauke jos nepakenks.
Kiti žmonės, kurių audinių pažeidimai yra labai nedideli arba jų nėra, jaučia stiprų skausmą. Galbūt kam nors pasireiškia apatinės nugaros dalies skausmas, kuris yra nuolatinio pobūdžio ir riboja asmens galimybes tinkamai judėti. Diagnostiniai tyrimai, pvz., Rentgeno spinduliai ar MRT, audinių pažeidimų ar sužeidimų nerodo, tačiau žmogus vis tiek patiria intensyvų ir sekinantį skausmą.
Taigi mūsų kūno aliarmo sistema yra netobula. Skausmo buvimas ar nebuvimas ne visada tiksliai parodo kūno audinių būklę.
Skausmo valdymas vartų teorija
Įsivaizduokite nervų kelią, kuris keliauja iš jūsų kūno į smegenis. Šie nervai perduoda jūsų smegenims informaciją apie spaudimą, šilumos ar šalčio pojūčius ir skausmą.
Kai šie nervai yra stimuliuojami, jie keliauja į jūsų smegenis, o jūsų smegenys interpretuoja stimulą. Tai gali būti skausmas, švelnus prisilietimas, dilgčiojimas, spaudimas, karštis ar šaltis.
Ką daryti, jei šiame kelyje buvo vartai, o vartai leido tam tikrais pranešimais pereiti per kelią tik tam tikru laiku? Ką daryti, jei galėtumėte kūnui pritaikyti stimulą, pvz., Lengvą elektrinį dilgčiojimą, kuris praeis pro vartus ir neleis jūsų smegenims siųsti kitų pranešimų?
Taip veikia skausmo vartų teorija: pritaikykite kūnui kenksmingą dirgiklį, kuris uždaro vartus ir neleidžia skausmingam stimului patekti į jūsų smegenis.
Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS)
Yra tam tikrų dirgiklių, naudojamų nekenksmingiems signalams sukurti vartams uždaryti. Populiariausias iš jų vadinamas transkutanine elektrine nervų stimuliacija arba TENS. Jį dažnai naudoja sveikatos priežiūros specialistai, kad padėtų pacientams kontroliuoti skausmą, ir šiai užduočiai atlikti naudojama vartų teorija.
Norėdami naudoti „TENS“, ant jūsų kūno uždedami maži elektrodai. Šie elektrodai mažu laidu pritvirtinami prie TENS įrenginio, o tada elektrodams taikomas elektrinis impulsas.
Šis impulsas paprastai jaučiamas kaip nedidelis dilgčiojimas. Kartais dėl elektros energijos jūsų raumenys elektrodų srityje švelniai susitraukia ir atsipalaiduoja.
TENS dilgčiojimas praeina pro vartus ir yra patiriamas kaip malonus jausmas. Kai taip atsitinka, „vartai“ nerviniame kelyje užsidaro, o skausmingiems dirgikliams neleidžiama pasiekti smegenų ir jaustis.
Kiti stimulai
Kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtiniu skausmu, yra naudinga, kai elektros stimuliacijos laidą implantuoja išilgai stuburo kanalo. Ši viela tiesiogiai stimuliuoja nervines skaidulas, padeda sumažinti skausmą ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę.
Gali būti naudojamas net toks paprastas dalykas kaip sužeistos kūno dalies trynimas. Kai sugniaužiate pirštą ir jaučiate ten skausmą, galite jį patrinti, kad geriau jaustumėtės. Teoriškai teigiama, kad trinamasis dirgiklis praeina pro vartus ir uždaro juos prie skausmingo dirgiklio.
Skausmo mokslas ir tyrimai
Skausmo vartų valdymo teorija yra būtent tokia - teorija. Ir teorijas reikia patikrinti ir užginčyti mokslu. Kadangi skausmo jausmas yra toks subjektyvus, jo išbandymas gali būti iššūkis.
Kai kurie tyrinėtojai išbandė skausmo vartų teoriją naudodami elektrą įvairių tipų nervų skaidulų stimuliavimui. Įrodyta, kad tam tikri dirgiklių tipai sužadina skausmo nervines skaidulas, o kiti dirgikliai slopina šias skaidulas. Tai leidžia tyrėjams daryti išvadą, kad vartų mechanizmas veikia.
Kiti tyrimai parodė, kad nors vartų teorija gali padėti suvaldyti tam tikrą skausmą, globalesnis bio-psichosocialinis skausmo pojūčių modelis yra tikslesnis. Tai atsižvelgia į daugelį veiksnių, dėl kurių galite patirti skausmą, įskaitant anatomiją, psichologinę patirtį ir jūsų sąveiką visuomenėje.
Tyrimai, susiję su TENS naudojimu, rodo nevienodus rezultatus. Kai kurie tyrimai rodo gerą skausmo kontrolę naudojant TENS, o kiti rodo, kad skausmas su TENS labai nedaug pagerėja. 2001 m. Grupė, pavadinta Filadelfijos komisija, paskelbė keletą straipsniųFizinės terapijos žurnalastai suteikė TENS kategorijai „C“ (naudos nerasta) tokioms problemoms kaip apatinės nugaros dalies, pečių ir kelio skausmas.
Populiarūs skausmo kontrolės metodai
Skausmo kontrolė yra milijardo dolerių vertės sveikatos priežiūros pramonė, ir manoma, kad daugiau nei 20% suaugusiųjų amerikiečių gyvena su lėtiniais skausmais.
Kai kurie metodai, kuriuos žmonės naudoja skausmui kontroliuoti, yra šie:
- Vaistas
- Masažas
- Injekcijos ir nervų blokados
- Radijo dažnio abliacija (RFA)
- Pratimas
- Dešimt
- Biologinis grįžtamasis ryšys
- Kognityvinė elgesio terapija (CBT)
Atminkite, kad tai, kaip patiriate skausmą, yra labai asmeniška ir susideda iš visos jūsų gyvenimo patirties kartu su baimėmis, lūkesčiais ir, žinoma, bet kokiu fiziniu sužalojimu ar kūno audinių įžeidimu. Tai reiškia, kad jūsų skausmo kontrolės metodas gali būti jums naudingas, nors jis nenaudingas kitam asmeniui.
Rekomenduojama kartu su savo gydytoju rasti geriausią būdą skausmui kontroliuoti.
Žodis iš „Wellwell“
Skausmo vartų valdymo teorija yra paprastas būdas suprasti, kaip jaučiate skausmą ir kaip suvaldyti ūmų ir lėtinį skausmą. Paprasčiau tariant: nekenksmingi dirgikliai gali patekti pro vartus į jūsų smegenis, tuo pačiu užkertant kelią skausmingiems jausmams.
Šis skausmo kontrolės modelis gali padėti rasti geriausią būdą pašalinti skausmą. Bendradarbiaudami su savo gydytoju ar medicinos specialistu, galite pasinaudoti vartų teorija ir padidinti savo sėkmingos skausmo kontrolės galimybes.
.jpg)
