Valgymo sutrikimai yra sudėtingos ir potencialiai pražūtingos sąlygos, galinčios turėti rimtų pasekmių sveikatai, produktyvumui ir santykiams.
Jungtinėse Valstijose 9% gyventojų arba 28,8 milijono amerikiečių per visą gyvenimą turės valgymo sutrikimų, tokių kaip nervinė anoreksija, nervinė bulimija ar besaikio valgymo sutrikimas. Valgymo sutrikimai gali būti mirtini, o 10 200 mirčių per metus pranešama apie tiesioginį valgymo sutrikimą. Tai prilygsta vienai mirčiai kas 52 minutes.
Nors valgymo sutrikimai gali pakenkti bet kokios lyties žmonėms, bet kuriame gyvenimo etape, dažniausiai apie juos pranešama paaugliams ir jaunoms moterims. Iš tikrųjų iki 13% jaunų moterų iki 20 metų gali pasireikšti bent vienas valgymo sutrikimas.
„iStock“ / „Getty Images Plus“
Jei jūs ar jūsų artimas žmogus susidoroja su valgymo sutrikimais, kreipkitės į Nacionalinę valgymo sutrikimų asociacijos (NEDA) pagalbos liniją pagalbos telefonu 1-800-931-2237.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Kaip sužinoti, ar turiu valgymo sutrikimų?
Tikimybė pasveikti didėja anksčiau, kai nustatomas valgymo sutrikimas, todėl svarbu žinoti kai kuriuos įspėjamuosius valgymo sutrikimo požymius.
Kažkas, kovojantis su valgymo sutrikimais, paprastai neturės visų šių požymių ir simptomų vienu metu, o įspėjamieji ženklai ne visada priskiriami tvarkingoms kategorijoms. Šie sąrašai skirti kaip bendra elgesio, kuris gali reikšti problemą, tipų apžvalga.
Nervinė anoreksija
Žmonės, sergantys nervine anoreksija, vengia maisto, labai riboja maistą arba valgo labai nedidelį kiekį tik tam tikrų maisto produktų. Net ir turėdami pavojingai nepakankamą svorį, jie gali save laikyti antsvoriu. Jie taip pat gali pasverti pakartotinai.
Dažni požymiai ir simptomai yra:
- Labai ribotas valgymas ir (arba) intensyvus ir per didelis fizinis krūvis
- Itin plonas (išsekimas)
- Nenumaldomas lieknumo siekis ir nenoras palaikyti normalų ar sveiką svorį
- Intensyvi baimė priaugti svorio
- Iškreiptas kūno vaizdas, savivertė, kuriai didelę įtaką daro kūno svorio ir formos suvokimas, arba mažo kūno svorio rimtumo paneigimas
Anoreksija gali labai pakenkti organizmui. Laikui bėgant, žmonės gali patirti kaulų retėjimą, nevaisingumą, trapius plaukus ir nagus, o visame kūne gali išaugti švelnių plaukų sluoksnis.
Sunkiais atvejais anoreksija gali sukelti širdies, smegenų ar daugelio organų nepakankamumą ir mirtį.
Nervinė bulimija
Nervinei bulimijai būdingas besaikis valgymas, po kurio atliekamas valymas ar kiti metodai, siekiant išvengti svorio augimo. Gryninimas paprastai apima vėmimą, tačiau jis taip pat gali apimti vidurius laisvinančius vaistus, pernelyg daug mankštintis ar nevalgyti.
Dažni požymiai ir simptomai yra:
- Pasikartojantys besaikio valgymo epizodai (greitas didelio maisto kiekio suvartojimas per atskirą laikotarpį, paprastai mažiau nei dvi valandas).
- Kontrolės praradimas. Asmuo turi jaustis tarsi praradęs persivalgymo kontrolę ir negalintis sustabdyti savęs ar kontroliuoti, kiek valgo.
- „Kompensacinio elgesio“ naudojimas siekiant išvengti svorio padidėjimo, pvz., Pačių sukelto vėmimo, netinkamo vidurių, diuretikų ir (arba) klizmų vartojimo ir pernelyg didelio fizinio krūvio.
- Tiek besaikis valgymas, tiek kompensacinis elgesys pasireiškia bent kartą per savaitę tris mėnesius.
- Asmens svoris ir (arba) kūno forma turi turėti didelę įtaką asmens požiūriui į save.
Šalutinis bulimijos poveikis gali būti uždegimas ir gerklės skausmas, susidėvėjęs dantų emalis, dantų ėduonis, rūgšties refliuksas, žarnyno dirginimas, sunki dehidratacija ir hormoniniai sutrikimai.
Dėl bulimijos persivalgymo ir išvalymo ciklų organizme gali atsirasti cheminis disbalansas (per mažas arba per didelis natrio, kalcio, kalio ir kitų mineralų kiekis), kuris veikia širdį ir kitas pagrindines organų funkcijas.
Persivalgymo sutrikimas (BED)
Žmonės su BED praranda savo valgymo kontrolę. Skirtingai nuo nervinės bulimijos, besaikio valgymo laikotarpiai nesiekia valymo, pernelyg didelio fizinio krūvio ar nevalgymo. Todėl žmonėms, sergantiems BED, dažnai yra antsvoris arba nutukimas, nors dauguma žmonių, kuriems yra pažymėta kliniškai nutukę, nebūtinai turi BED. BED yra labiausiai paplitęs valgymo sutrikimas JAV.
Požymiai ir simptomai yra:
- Valgydami neįprastai didelius maisto kiekius per tam tikrą laiką, pavyzdžiui, per 2 valandas, ir jausdami, kad epizodo metu nevaldote valgymo, jaučiate.
- Valgyti net tada, kai esate sotus ar ne alkanas
- Greitas valgymas besaikių epizodų metu
- Valgyti tol, kol nesmagiai pasisotinsite
- Valgymas vienas arba slaptas, kad būtų išvengta gėdos
- Jausmas sunerimęs, gėda ar kaltė dėl savo valgymo
- Dažnai laikomasi dietų, galbūt be lieknėjimo
Kiti valgymo sutrikimai
Be aukščiau išvardytų, kiti valgymo sutrikimai apima:
- Vengiantis / ribojantis maisto vartojimo sutrikimas (ARFID)
- Kiti nurodyti maitinimo ir valgymo sutrikimai (OSFED)
- Naktinio valgymo sindromas
- Pica
- Išvalytas sutrikimas
- Atrajojimo sutrikimas
Diagnozė
Nėra vienintelio valgymo sutrikimų tyrimo. Gydytojai naudoja fizinį ir psichologinį įvertinimą, kad diagnozuotų būklę. Jie taip pat užtikrins, kad atitiktų valgymo sutrikimo diagnostinius kriterijus, išdėstytus Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-5).
Vertinimo metu gydytojas jums užduos klausimus apie jūsų valgymo įpročius. Tikslas yra suprasti jūsų požiūrį į maistą ir valgymą. Gydytojas taip pat turi suprasti, kaip jūs suvokiate savo kūną.
Svarbu atsakyti sąžiningai, kad gydytojas galėtų tiksliai nustatyti diagnozę ir rekomenduoti gydymo planą.
Fizinės apžiūros metu gydytojas taip pat gali naudoti keletą diagnostinių priemonių, įskaitant, bet neapsiribojant, kraujo darbą, kaulų tankio tyrimą ir (arba) elektrokardiogramą (EKG), kad įvertintų, ar yra kokių nors medicininių komplikacijų. valgymo sutrikimas.
Ilgalaikių medicininių ir psichinių problemų, susijusių su valgymo sutrikimais, rizika
Kadangi sveikai veiklai būtina vartoti pakankamai subalansuoto mitybos maisto, valgymo sutrikimai gali reikšmingai paveikti fizines ir psichines operacijas. Valgymo sutrikimai veikia kiekvieną kūno sistemą ir gali sukelti fizinės sveikatos problemų, tokių kaip:
- Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos
- Virškinimo trakto sutrikimai (pvz., Lėtinis vidurių užkietėjimas, gastroezofaginis refliuksas)
- Dantų problemos
- Sutrikę miego įpročiai
- Alpsta kerai
- Plaukų slinkimas arba pūkuoti plaukai visame kūne (vadinami lanugo)
- Menstruacijų praradimas po brendimo (arba pirmojo laikotarpio vėlavimas)
- Skeleto ir raumenų sistemos sužalojimai ir skausmas
- Susilpnėję kaulai
Valgymo sutrikimai dažnai pasireiškia kartu su kitais psichikos sutrikimais, dažniausiai nerimo sutrikimais.
Kodėl žmonėms pasireiškia valgymo sutrikimai?
Valgymo sutrikimai gali paveikti bet kokio amžiaus, rasinės ir etninės kilmės, kūno svorio ir lyties žmones. Nors valgymo sutrikimai dažnai pasireiškia jaunystėje, jie gali išsivystyti ir vaikystėje ar vėlesniame gyvenime.
Mokslininkai negali tiksliai pasakyti, kas sukelia valgymo sutrikimą, ar numatyti, kam atsiras valgymo sutrikimas. Apskritai dauguma ekspertų sutinka, kad valgymo sutrikimai yra komplikuotos ligos, atsirandančios ne dėl vienos priežasties, o dėl kompleksinės biologinių, psichologinių ir aplinkos veiksnių sąveikos.
Valgymo sutrikimų genetika
Gyvenimas iš šeimos, kurioje anksčiau yra buvę valgymo sutrikimų, gali padidinti žmogaus riziką susirgti valgymo sutrikimais. Dalis šios padidėjusios rizikos gali atsirasti dėl su valgymo sutrikimu susijusio elgesio šeimoje modeliavimo (pvz., Šeimos nario dietos stebėjimas).
Tačiau dvynių tyrimų tyrimai, galintys išskirti genetikos vaidmenį, patvirtino, kad maždaug 40–60% nervinės anoreksijos, nervinės bulimijos ir persivalgymo sutrikimų rizikos atsiranda dėl genetinės įtakos. A
Kaip gauti pagalbos, jei turiu valgymo sutrikimų?
Jei atpažįstate savyje netvarkingą mitybos požiūrį ir elgesį, jau žengėte pirmąjį žingsnį, kad gautumėte pagalbos. Antras žingsnis - pasakyti patikimam draugui, šeimos nariui ar medicinos specialistui - yra ne mažiau svarbus.
Jūs neturėtumėte bandyti spręsti savo netvarkingo valgymo problemą vieni; aptarti išgyvenami jausmai su kažkuo kitu gali suteikti esminį komfortą, palaikymą ir nurodymą.
Jei nesijaučiate patogus kalbėtis su draugu, galite kreiptis į palaikymą per Nacionalinę valgymo sutrikimų asociaciją (NEDA), naudodamiesi interneto pokalbiais, žinutėmis ar telefonu.
Yra daugybė valgymo sutrikimų gydymo galimybių.
Gyvenimo pokyčiai
Sveikimas po valgymo sutrikimo nevyksta per naktį ir dažnai apima gydymo derinį. Kai kurių sveikų trukdžių nustatymas gali padėti, kai pajusite norą kreiptis į netvarkingą valgymą ar elgesį.
Štai keletas apsvarstomų dalykų:
- Tyrinėkite naują pomėgį, pvz., Amatų ar fotografiją
- Išbandykite internetinę piešimo klasę
- Švelniai pasivaikščiokite
- Klausykite tinklalaidės
- Išbandykite internetinę jogos pamoką
Psichoterapija
Psichologinis gydymas yra svarbus valgymo sutrikimo atstatymo komponentas, kuris apima reguliarų apsilankymą pas psichologą ar kitą psichikos sveikatos specialistą.
Terapija gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų. Tai gali padėti jums:
- Supraskite savo valgymo sutrikimo santykį su emocijomis
- Normalizuokite savo valgymo įpročius ir pasiekite sveiką svorį
- Keiskite nesveikus įpročius sveikais
- Sužinokite, kaip stebėti valgymą ir nuotaiką
- Ugdykite problemų sprendimo įgūdžius
- Ištirkite sveikus būdus, kaip įveikti stresines situacijas
- Pagerinkite savo santykius
- Pagerinkite savo nuotaiką
Gydymas gali vykti vienas su kitu, su šeima ar grupinis gydymas su kitais, kuriems diagnozuotas valgymo sutrikimas.
Jūsų psichinės sveikatos specialistas gali paprašyti atlikti namų darbus, pvz., Sudaryti maisto žurnalą, kurį turėtumėte peržiūrėti terapijos seansų metu, ir nustatyti veiksnius, dėl kurių galite persivalgyti, išvalyti ar elgtis kitaip nesveikai.
Šeimos terapija (FBT) vaikams ir paaugliams
Kai kurie mano, kad gydymas šeimai (FBT) yra pasirinktas gydymas valgymo sutrikimų turinčiais paaugliais, kurie yra mediciniškai stabilūs ir tinkami ambulatoriniam gydymui.
FBT yra rankiniu būdu gydoma terapija, kurią kas savaitę vykdo psichoterapeutas, kuris susitinka su visa šeima. Tėvams suteikiama teisė vaidinti aktyvų vaidmenį gydant. Paauglys lieka namuose, o tėvai teikia paramą maistui, kad padėtų normalizuoti valgymo elgesį.
Vaistas
Valgymo sutrikimams, tokiems kaip anoreksija, maistas (ir valgymo įpročių bei mitybos normalizavimas) yra pagrindinis vaistas kartu su terapija, padedančia sutrikusioms mintims, susijusioms su maistu, svoriu, valgymu ir kūno įvaizdžiu.
Daugelis valgymo sutrikimų turinčių žmonių taip pat kovoja su nerimu ir depresija, o vaistai gali padėti pašalinti šiuos simptomus.
Hospitalizacija
Hospitalizacija gali būti reikalinga, jei turite rimtų fizinės ar psichinės sveikatos problemų arba turite anoreksiją ir negalite valgyti ar priaugti svorio. Sunkios ar gyvybei pavojingos fizinės sveikatos problemos, atsirandančios dėl anoreksijos, gali būti neatidėliotina medicinos pagalba.
Verta paminėti, kad didžioji dalis valgymo ir svorio atstatymo vyksta ambulatoriškai.
Skirtingi priežiūros lygiai nuo mažiausio iki intensyviausio apima:
- Ambulatorinis gydymas: paprastai tai reiškia individualius vienos valandos užsiėmimus vieną ar du kartus per savaitę su kiekvienu paslaugų teikėju.
- Intensyvus ambulatorinis gydymas (IOP): tai gali būti du ar trys užsiėmimai per savaitę, po kelias valandas kiekvieną kartą, kol jūs gyvenate namuose ir galbūt dirbate ar lankote mokyklą.
- Dalinės hospitalizacijos programos (PHP): Paprastai jos rengiamos penkias dienas per savaitę šešias – 11 valandas per dieną, leidžiančios miegoti namuose.
- Gyvenamojo gydymo centrai (RTC): jie visą parą teikia pagalbą tiems, kurie yra stabilūs medicinoje, tačiau kuriems reikalinga priežiūra.
- Medicinos hospitalizacijos: tai tiems, kuriems reikalinga paros priežiūra ir medicininė priežiūra.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jūs ar jūsų mylimas asmuo kovoja su valgymo sutrikimais, kreipkitės pagalbos į kvalifikuotą specialistą, kuris gali pateikti gydymo rekomendacijas.
Valgymo sutrikimai yra sudėtingi ir gali būti pražūtingi jūsų kūnui ir protui, tačiau tyrimai rodo, kad ankstyvas atpažinimas ir gydymas pagerina sveikimo greitį, labiau sumažina simptomus ir padidina tikimybę likti be ligos.
.jpg)
