Vertigo apžvalga MS

Vertigo - ūmus sukimosi, nestabilumo ar pusiausvyros pojūtis - nėra retas išsėtine skleroze (IS) sergančių žmonių skundas. Smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl šios ligos, yra viena iš priežasčių, kodėl tai gali atsirasti, nors yra daugybė kitų, nesusijusių su IS. Laimei, daugumai žmonių tai nėra nuolatinis simptomas ir nėrabūtinainurodyti naują pažeidimą.

Veryvelas / Brooke Pelcynzski

Simptomai

Klasikinis galvos svaigimas, kurį sukelia MS ar kažkas kitas, sukelia verpimo pojūtį. Galite jaustis:

• Žemė staiga veržiasi aukštyn.
• Kambarys juda nuolat.
• Panašu, kad kambarys pasuka tik dalį kelio, grįžta į normalią padėtį ir vėl pasisuka iš dalies.

Tai gali būti labai galingas ir nerimą keliantis judesio jausmas ir sukelti pykinimą ar vėmimą. Blogiausiu atveju sukimasis gali sukelti sunkumų stovint ar vaikščiojant ir netgi sukelti kritimą.

Tai retai tęsiasi ilgai, tačiau kai kuriais atvejais gali praeiti savaitės ar mėnesiai, kol visiškai praeis (o tai paprastai vyksta palaipsniui). Tačiau kai kurie žmonės tai išgyvena chroniškai.

Taip pat galimas gerybinis paroksizminis pozicionavimo vertigo (BPPV). BPPV yra tarsi sunkus galvos sukimasis, atsirandantis judant galvai, ypač vartantis lovoje, išlipus iš lovos ar palenkus galvą atgal, kad pakeltum akis. Jaučiasi, kad tu (ar tavo aplinka) sukiesi ar pakreipi tu ne. Paprastai tai trunka vos porą minučių.

Priežastys

Vertigo gali sukelti SM pakitimai smegenėlėse ar smegenų kamiene. Tai taip pat gali būti vestibulocochlearinio nervo (VIII kaukolės nervo), kuris kontroliuoja vestibulines ausies funkcijas, pažeidimas.

Be to, galvos svaigimas yra dažnas šalutinis poveikis kai kuriems vaistams, skiriamiems IS simptomams, tokiems kaip tricikliai antidepresantai, tokie kaip Elavil (amitriptilinas) nuo neuropatinio skausmo, arba baklofenas - dėl spazmo.

Kraujospūdžio problemos, mažas cukraus kiekis kraujyje ar širdies ir kraujagyslių ligos taip pat gali sukelti galvos svaigimą, be infekcijų, tokių kaip gripas.

BPPV skiriasi tuo, kad tai nėra dėl demielinizacijos (mielino sunaikinimo), o šiukšlių, kurios susikaupė puslankiuose vidinės ausies kanaluose, kurie yra vestibulinės sistemos dalis.

Šiukšlės, vadinamos otokonija arba kanalais, iš tikrųjų yra maži kalcio karbonato kristalai, kuriuos turi visi. Paprastai jie yra pritvirtinti prie mažų plaukelių jūsų vidinėje ausyje, kurie aptinka judesį, tačiau gali išsisukti ir plaukti aplink. Kai asmuo, turintis BPPV, judina galvą, šie kristalai pasislenka ir stimuliuoja šiuos mažus plaukelius, siunčiant smegenims melagingus signalus.

Svaigulys atsiranda dėl sumišimo, kurį sukelia šie signalai ir kitos propriocepciją kontroliuojančios sistemos (jūsų gebėjimas nežiūrint pajusti, kur esate erdvėje).

Kadangi daugelis žmonių, sergančių IS, jau turi sunkumų dėl propriocepcijos, tai gali priversti BPPV jaustis dar aštriau. Kitaip tariant, jų slenkstis vertigo gali būti mažesnis.

Tačiau BPPV nėra būdingas IS, todėl galvos svaigimas gali būti tiesioginis MS ligos proceso rezultatas arba ne.

Diagnozė

Jei sergate IS ir patiriate vertigo, idealiu atveju turėtumėte apsilankyti pas otoneurologą ar neurotologą - tiek vidinės ausies, tiek neurologijos specialistus. Otolaringologas, taip pat žinomas kaip ausų, nosies ir gerklės specialistas (ENT), yra dar viena galimybė, jei neturite prieigos prie tokio tipo paslaugų teikėjų.

Gydytojas paprašys informacijos apie jūsų ligos istoriją, įskaitant informaciją apie jūsų simptomus. Jis gali paklausti, koks jausmas jaučiasi, kaip dažnai jis pasireiškia, ar jis atsiranda dažniau, kai judate tam tikru būdu ar tam tikru paros metu, ir ar jūs patiriate klausos praradimą ar spengimą ausyse. Jis norės atmesti kitas galimas galvos svaigimo priežastis, tokias kaip migrena ar infekcija.

Jis taip pat gali atlikti Rombergo testą, kad įvertintų jūsų propriocepciją.

Gydymas

Vertigo epizodai linkę praeiti gana greitai. Jei įtariama priežastis yra jūsų IS, gali būti naudinga trumpas receptinio kortikosteroido kursas.

Jei priežastis yra BPPV, gydytojas gali atlikti kanalito perkėlimo procedūrą (dar vadinamą „Epley“ manevru), kurią sudaro keli paprasti ir lėti galvos manevrai. Tikslas yra perkelti daleles iš skysčio pripildytų pusapvalių kanalų. vidinę ausį į jūsų ausies sritį (vadinamą prieangiu), kurioje šios dalelės rezorbuojasi. Jei reikia, galima atlikti ir sau.

Kiti gydymo būdai yra akupunktūra ir akupresūra.

Ūminiai simptomai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas, gali reaguoti į receptinį antihistamininį vaistą, vadinamą Antivert (meclizinu). Taip pat gali padėti dramaminas, be recepto parduodamas vaistas nuo judesio ligos.

Žodis iš „Wellwell“

Vertigo gali būti nemalonus ir nervinantis IS simptomas, tačiau, tinkamai diagnozavus, jį galima gydyti. Jei dažnai pasireiškia galvos svaigimas, modifikuodami savo namus įrengdami griebtuvus, nuimdami metimo kilimėlius ir laikydami patogią lazdą ar vaikštynę, galite jaustis saugiau ir mažiau pažeidžiami, kai užpuola ataka.