Ar gydytojas rekomendavo atlikti koronarinį kalcio tyrimą? Jums gali kilti klausimas, ar tai yra būtina, jei turite kitų širdies rizikos veiksnių, tačiau jums buvo atliktas testas nepalankiausiomis sąlygomis, kuris neparodė širdies problemų.
Bendra bet kurio medicininio tyrimo taisyklė yra ta, kad tikslinga jį atlikti visada, kai to tyrimo rezultatai bus naudingi priimant sprendimą dėl jūsų medicininės priežiūros. Jūsų atveju gydytojas gali naudoti kalcio nuskaitymo rezultatus nuspręsdamas, ar skirti statinų terapiją, ar ne. Sužinokite daugiau apie kalcio tyrimą ir jo vartojimą.
„Reproductions Ltd“ / „Getty Images“
Ką kalcio nuskaitymas pasakoja apie jūsų širdį
Koronarinis kalcio tyrimas yra specializuotas KT tyrimas, nustatantis kalcio nuosėdas vainikinėse arterijose (arterijose, kurios krauju aprūpina širdies raumenį). Susidarant aterosklerozinėms plokštelėms, arterijose atsiranda kalcio nuosėdų, todėl kalcio nuosėdų buvimas reiškia, kad vyksta aterosklerozės ligos procesas.
Aterosklerozinių plokštelių svarba yra ta, kad šios plokštelės linkusios plyšti. Apnašų plyšimą dažnai lydi staigus kraujo krešulių susidarymas arterijoje plyšimo vietoje, dėl kurio staiga užsikimša (blokuojama) arterija. Šis įvykis vadinamas ūminiu koronariniu sindromu (AKS). ACS dažniausiai sukelia bent jau nestabilią krūtinės anginą, o dar blogiau - miokardo infarktą (širdies priepuolį).
Jei koronarinėse arterijose yra kalcio, jūs jau sergate ateroskleroze ir jums gresia AKS.
Kalcio balas
Koronarinė kalcio analizė ne tik parodo, ar turite kalcio nuosėdų (taip, ar ne), bet ir matuoja kalcio nuosėdų mastą ir atskleidžia, kurios iš vainikinių arterijų yra susijusios.
Ši informacija yra apibendrinta akalcio balas:
- 0: nenustatoma liga
- Nuo 1 iki 99: lengva liga
- 100–399: vidutinio sunkumo liga
- 400 ar daugiau: sunki liga
Kuo didesnis kalcio balas, tuo daugiau aterosklerozės yra vainikinėse arterijose, ir tuo didesnė rizika patirti AKS per ateinančius kelerius metus. Bet, svarbiausia, bet koks didesnis nei nulis balas reiškia, kad aterosklerozės ligos procesas jau yra tam tikru mastu yra aktyvus.
Ką iš tikrųjų reiškia kalcio balas
Kai koronariniai kalcio tyrimai pirmą kartą buvo parduodami ir parduodami 2000-ųjų pradžioje, juos apėmė ginčai. Ginčas iš dalies buvo susijęs su sūriomis reklamomis, kurios buvo sukurtos joms reklamuoti, tačiau daugiausia buvo susijusios su tuo, kad tuo metu šių skenavimų naudingumas buvo menkai suprantamas.
Toje senoje eroje dauguma kardiologų domėjosi tik aterosklerozinėmis plokštelėmis, kurios buvo pakankamai didelės, kad sukeltų reikšmingą vainikinių arterijų obstrukciją. Kalcio skenavimas nėra ypač geras nustatant, kurios plokštelės sukelia bauginamus „50% užsikimšimus“, kuriuos (manyta) reikėtų gydyti stentais. Tuomet streso testas buvo laikomas daug geresne tokių „reikšmingų“ kliūčių patikros priemone.
Nuo to laiko medicinos tyrėjai daug sužinojo apie apnašų plyšimą. Pasirodo, kad dauguma AKS atvejų įvyksta plyšus „nereikšmingoms“ plokštelėms - plokštelėms, kurios buvonesukėlęs didelį blokavimą ir nebūtų buvęs kandidatas į stentavimą. Tai reiškia du dalykus. Pirma, nors didelių užsikimšimų stentavimas gali palengvinti bet kokią anginą, atsirandančią dėl tų užsikimšimų, tai dažnai nemažai sumažina vėlesnių širdies priepuolių riziką. Antra, paaiškėja, kad ilgalaikė širdies rizika yra labiau susijusi su bendra „apnašų našta“ (tai yra bet kokio dydžio plokštelių skaičiumi ir mastu vainikinėse arterijose), nei su tuo, ar nėra ar nėra specifinės „reikšmingos“ plokštelės.
Galima teigti, kad kitas apnašų naštos pavadinimas yra kalcio balas. Iš tiesų, tyrimai dabar aiškiai parodė, kad kuo didesnis kalcio rodiklis, tuo didesnė vėlesnė širdies rizika, neatsižvelgiant į tai, ar kuri nors iš plokščių sukelia reikšmingus blokadus.
Ką daryti teigiamam kalcio nuskaitymui
Apibendrinant galima pasakyti, kad kalcio tyrimas nurodo, ar koronarinėse arterijose nėra aterosklerozės, ir, jei taip, aterosklerozės mastą. Jei kalcio rodiklis yra didesnis nei nulis (tai vėlgi reiškia, kad bent jau kai kuri aterosklerozė yra kai kurie kardiologai vis tiek rekomenduos testą nepalankiausiomis sąlygomis, kurie padės jiems nuspręsti, ar kuri nors plokštelė nesukelia didelių blokadų. Tačiau tai, kaip matėme, iš tikrųjų nebėra svarbiausias dalykas.
Pagrindinis dalykas yra tai, ar turite aterosklerozinių plokštelių. Ir jei tai padarysite - jei jūsų kalcio rodiklis yra didesnis nei nulis - tampa labai svarbu padaryti viską, ką galite, kad sumažintumėte ne tik tolesnių plokštelių atsiradimo, bet ir plokštelių plyšimo riziką.
Akivaizdu, kad gyvenimo būdo pasirinkimas, padedantis užkirsti kelią aterosklerozės progresavimui, taptų kritiškas. Svorio kontrolė, daug fizinių pratimų, nerūkymas ir kraujo spaudimo bei cholesterolio kiekio kontrolė turėtų būti laikomi labiau gyvenimo ir mirties reikalais, nei galėjo būti anksčiau, nei žinojote, kad turite aterosklerozinių plokštelių.
Statinai taip pat tampa naudingi, jei kalcio nuskaitymas yra teigiamas - net jei cholesterolio kiekis nėra padidėjęs. Taip yra todėl, kad statinai padeda stabilizuoti plokšteles ir padeda išvengti jų trūkimo. Tai, o ne jų gebėjimas sumažinti cholesterolio kiekį, dabar yra pagrindinis mechanizmas, kuriuo statinai mažina širdies riziką. Kiekvieną dieną vartojant mažą aspirino dozę, taip pat gali būti svarbu, jei kalcio nuskaitymas yra teigiamas.
Žodis iš „Wellwell“
Jei gydytojas rekomenduoja atlikti koronarinį kalcio tyrimą, turėtumėte labai rimtai apsvarstyti, ar jis atliekamas. Tai gali suteikti informacijos, kuri padės nukreipti gydymą, siekiant sumažinti sunkių širdies ligų riziką.
-to-treat-hypertension-and-erectile-dysfunction.jpg)
