Olecranono lūžis yra kaulo lūžis, kuris sudaro tašką alkūnės gale. Šis olecranono kaulas iš tikrųjų yra alkūnkaulio galas, ir tai yra galingo tricepso rankos raumens tvirtinimas.
Tricepso raumuo ištiesina alkūnę, o olecranono lūžis gali pakenkti jūsų gebėjimui ištiesinti alkūnės sąnarį.
BSIP / UIG / „Getty Images“Dažniausios olecranono lūžių priežastys yra:
- Krisdamas tiesiai alkūnės gale
- Avulsijos lūžis (tricepsinis raumuo, traukiantis kaulo fragmentą nuo alkūnės)
- Streso lūžiai, dažniausiai pastebimi sportininkams, įskaitant beisbolo ąsočius
Olecranon lūžio simptomai
Po sužalojimo olecranono lūžis gali sukelti alkūnės skausmą arba sunku judinti alkūnę.
Olecranono lūžio simptomai yra šie:
- Skausmas už alkūnės
- Alkūnės sąnario lenkimo sunkumai
- Alkūnės patinimas ir mėlynės
- Kaulo deformacija už alkūnės
- Jausmas, kad alkūnė „iššoks“ iš vietos
Diagnozė
Gydytojas gali diagnozuoti olekranono lūžį, remdamasis jūsų fizinio tyrimo rezultatais. Alkūnės rentgeno nuotrauka paprastai gali vizualizuoti lūžį, padėdamas gydytojui nustatyti geriausią gydymo kursą.
Kai kurių subtilesnių traumų, tokių kaip streso lūžiai, MRT gali būti naudinga nustatant diagnozę.
Gydymas
Olecranono lūžio gydymas priklauso nuo lūžio fragmentų poslinkio kiekio ir tricepso raumens funkcijos.
Jei lūžis nėra perkeltas arba minimaliai pasislinkęs, o tricepso raumuo gali ištiesti alkūnę, operacija gali būti nereikalinga. Tokiais atvejais apsauga nuo veiklos įtvaru ar stropais leis lūžiui laiku išgydyti.
Priešingu atveju chirurginis olekranono lūžių gydymas yra įprastas gydymas. Kartais su olekranono lūžiu lūžta dilbio kaulai ir (arba) taip pat gali būti sužeisti alkūnės sąnario raiščiai.
Chirurgija
Chirurgija yra tinkamas gydymas, kai:
- Kaulų fragmentai yra ne savo padėties ir turi įtakos sąnario stabilumui ar funkcijai
- Tricepso raumuo neveikia dėl traumos
Operacija taip pat reikalinga, kai sužeidus atsiranda atviras lūžis, kurio metu kaulas prasiskverbia į odą. Tai sukuria infekcijos kelią.
Atliekant chirurginį olekranono lūžio atstatymą, per alkūnės sąnario galą daromas pjūvis. Jei jums buvo atviras lūžis, jūsų chirurgas išvalys kaulą, kad sumažintų jūsų infekcijos galimybę. Kaulų fragmentai perkeliami į tinkamą vietą. Kad kaulų fragmentai būtų tinkamai pritvirtinti, gali būti naudojami kaiščiai, vielos, varžtai ar plokštelės.
Po operacijos galite tikėtis, kad alkūnė trumpam bus imobilizuota, tačiau tikslas yra kuo greičiau pradėti alkūnės judesį. Paprastai švelnus judesys pradedamas per pirmąsias savaites po operacijos. Rekomenduojamas judesio kiekis priklauso nuo sužeidimo tipo ir lūžių taisymo.
Bendras olecranono lūžio gijimo laikas yra apie 10–12 savaičių.
Olecranon lūžių komplikacijos
Dažniausias nepageidaujamas šios operacijos poveikis yra nuolatinis metalinių kaiščių, laidų ir (arba) varžtų, naudojamų lūžiui sutvirtinti, skausmas. Alkūnės gale yra mažai minkštųjų audinių paminkštinimo, todėl šie metaliniai implantai gali varginti, ypač kai pasiremiate alkūne.
Kai kuriais atvejais metalas turi būti pašalintas užgijus lūžiui, paprastai praėjus mažiausiai šešiems mėnesiams po operacijos.
Galimos operacijos komplikacijos yra:
- Infekcija
- Negydantys lūžiai
- Fiksacijai nepavykus išlaikyti fragmentų
- Alkūnės skausmas
- Nervų sužalojimas ar dirginimas
- Artritas
- Heterotopinis osifikavimas (papildomas kaulų susidarymas, sukeliantis standumą)
Kineziterapija gali padėti atgauti pilną ar beveik pilną alkūnės sąnario jėgą ir judrumą. Sunkesnėms traumoms gali prireikti daugiau laiko išgydyti ir atgauti judrumą bei jėgas.