Erozinis ezofagitas yra ezofagito rūšis, kai yra stemplės pažeidimų. Ezofagitas yra stemplės, kuri yra vamzdis, einantis nuo gerklės iki skrandžio, gleivinės uždegimas, dirginimas ar patinimas.
George Doyle / „Stockbyte“ / „Getty Images“Simptomai
Tyrimai rodo, kad dažniausi ezofagito simptomai yra rėmuo, krūtinės skausmas ir disfagija (diskomfortas ryjant).
Kiti ezofagito simptomai gali būti:
- Rijimo sunkumai
- Jauti, kad kažkas įstrigo gerklėje
- Deginimo pojūtis stemplėje
- Kraujavimas, matomas kaip kraujas vėmaluose arba išmatose (išmatos tampa juodos arba dervotos)
Priežastys ir rizikos veiksniai
Stemplės gleivinė yra jautri, todėl pažeidžiama dirginimo ir patinimo.
Keli veiksniai gali prisidėti prie padidėjusios ezofagito atsiradimo rizikos:
- Refliuksuota skrandžio rūgštis: pasikartojantis skrandžio rūgšties palaikymas į stemplę yra dažniausia ezofagito priežastis. Refliuksas dažniausiai pasireiškia sergant gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kuri atsiranda, kai stemplės gale esantys raumenys tinkamai neužsidaro. Kiti refliukso sukėlėjai yra nėštumas, nutukimas, rūkymas, alkoholis, gėrimai su kofeinu ir riebaliniai ar aštrus maistas.
- Pernelyg didelis vėmimas: vėmaluose esanti rūgštis gali dirginti stemplę, o per didelis vėmimas gali sukelti uždegimą.
- Tabletės užstringa: jei tabletė įstringa stemplėje, tai gali sukelti pamušalo deginimą. Paprastai tai atsitinka, kai tabletėms nuplauti sunaudojama nepakankamai vandens ar kito skysčio. Tačiau tai taip pat gali pasireikšti, kai stemplė susiaurėja randais ar susiaurėjimais, arba jei judrumo sutrikimas neleidžia stemplės raumenims tinkamai susitraukti, kad varytų turinį į virškinamąjį traktą.
- Infekcijos: tai virusų (tokių kaip herpesas ir citomegalovirusas), grybelių (pvz., Candida infekcijos) ir bakterijų sukeltos infekcijos. Infekcijos dažniau vystosi žmonėms, kurių imuninę sistemą silpnina tokios sąlygos kaip ŽIV / AIDS.
- Cheminių medžiagų sužalojimas: Jei praryjamos stiprios cheminės medžiagos, tokios kaip drenažo valikliai, stemplės sužalojimas gali būti labai sunkus ir netgi pavojingas gyvybei.
- Radiacinė žala: radiacijos gydymas krūtinės ar kaklo srityje, kaip vėžio gydymo dalis, gali sukelti ezofagitą.
Diagnozė
Prieš atlikdamas diagnostinį tyrimą, gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą, kartu su jūsų ligos istorija.
Šie testai apima:
- Endoskopija: šiai procedūrai naudojamas endoskopas, lankstus vamzdelis, kurio gale yra šviesa ir kamera, kad būtų galima tiesiogiai matyti stemplę.
- Bario rentgeno spinduliai: Šie rentgeno spinduliai atliekami kartu su nurytu bario tirpalu. Šis specialus dažiklis padengia stemplės gleivinę ir rentgeno nuotraukoje pasirodo baltas, kad būtų aiškus stemplės vaizdas.
- Uždegusio audinio biopsija
- Stemplės kultūra
Gydymai
Ezofagito gydymas priklauso nuo priežasties ir gali apimti:
- Rūgštį mažinantys vaistai, pvz., Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) arba H2 blokatoriai, jei priežastis yra GERL
- Antibiotikai, jei infekcija yra priežastis
- Steroidiniai vaistai uždegimui mažinti
- Vaistai nuo skausmo
Gydydamasis, gydytojas taip pat kalbės su jumis apie gyvenimo būdo veiksmus, kuriuos galite atlikti, kad palengvintumėte ezofagito diskomfortą.
Ką darytiPer dieną suvalgykite penkis ar šešis mažesnius patiekalus, o ne tris didesnius.
Valgykite minkštus maisto produktus, tokius kaip pudingai, obuolių padažas, sriubos ir kremai.
Prieš bandydami nuryti, suimkite nedidelius maisto kąsnius ir kruopščiai sukramtykite.
Gerkite gėrimus per šiaudelį.
Pakelkite lovos galvą nuo 8 iki 10 colių arba miegokite ant pleištinės pagalvės, kad miegant skrandžio turinys nepatektų į stemplę.
Aštrus maistas
Rūgštūs maisto produktai ir gėrimai, pavyzdžiui, citrusinių vaisių sultys ir kitos sultys bei pomidorų produktai
Kietas maistas, kuris gali sukelti skausmą stemplėje prarijus, pavyzdžiui, riešutai ir žalios daržovės
Tabakas
Alkoholis
Riebus maistas
Kofeinas
Šokoladas
Prognozė
Nesvarbu, ar ezofagitą sukelia refliukso liga, ar infekcija, abu dažniausiai gerai reaguoja į gydymą. Tačiau jei priežastis yra rūgšties refliuksas, gydymas gali būti reikalingas ilgalaikis.
Komplikacijos
Turėtumėte paskambinti savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių reiškinių:
- Jūsų simptomai neišnyksta pradiniu gydymu. Stemplės randai gali sukelti stemplės susiaurėjimą (susiaurėjimą ar sugriežtinimą). Šis susiaurėjimas gali sukelti nuolatinius rijimo sunkumus, dėl kurių gali prireikti papildomo gydymo.
- Jūs negalite valgyti ar gerti dėl skausmo. Gyvybei pavojinga dehidracija gali atsirasti, jei negalite gerti skysčių.
- Staigus pablogėjęs krūtinės skausmas, dusulys ar karščiavimas. Tai gali reikšti, kad stemplėje atsirado gili erozija ar skylė, todėl turėtumėte nedelsdami paskambinti savo gydytojui. Skylė gali kraujuoti ir leisti virškinimo trakto bakterijoms patekti į krūtinės ertmę ir sukelti rimtą infekciją, kuri gali būti pavojinga gyvybei.
.jpg)
.jpg)
