Žmogaus ausis paprastai yra padalinta į tris išorinės, vidurinės ir vidinės ausies dalis. Vidurinė ausis dar vadinama būgnelio ertme arba timpanu. Vidurinę ausį nuo išorinės ausies skiria būgninė membrana (būgnelis), o nuo vidinės - šoninė sienelė, kurioje yra apvalūs ir ovalūs langai.
Jehsamwangas / „Getty Images“
Anatomija
Būgninė membrana
Būgninė membrana taip pat vadinama būgneliu. Jis atskiria vidurinę ausį nuo išorinės ausies. Jis yra pusiau skaidrus ir įprastomis aplinkybėmis iš abiejų pusių apsuptas oro.
Būgninės membranos matmenys yra maždaug 1 milimetras (mm) storio ir 10 mm skersmens. Paprastai jis yra šiek tiek įgaubtas. Būgninė membrana turi įtemptą dalį (ten, kur ji yra įtempta), vadinamą pars tensa, ir laisvą dalį, kuri yra labiau suglebusi, vadinama pars flaccida.
Būgninės membranos struktūrinę struktūrą galima glaustai apibūdinti kaip epitelio ląstelių ir kolageno skaidulų mišinį.
Būgninė ertmė
Būgninės membranos medialas yra būgnelio ertmė, kuri iš esmės sudaro vidurinę ausį. Sveika vidurinė ausis yra užpildyta oru.
Tai stačiakampio formos erdvė su keturiomis sienomis, lubomis ir grindimis. Šoninė siena susideda iš būgnelio membranos. Stogas skiria vidurinę ausį nuo vidurinės kaukolės duobės. Grindys skiria vidurinę ausį nuo kaklo venos.
Medialinė sienelė skiria vidurinę ausį nuo vidinės ausies ir jai būdingas ryškus veido nervo sukurtas išsipūtimas. Priekinė sienelė skiria vidurinę ausį nuo vidinės miego arterijos ir turi dvi angas - vieną klausos vamzdžiui, kitą - tenzoriaus timpaniniam raumeniui.
Užpakalinė sienelė yra kaulinė pertvara, skirianti vidurinę ausį ir mastoidines oro ląsteles. Užpakalinėje sienelėje yra viršutinė skylė (vadinama mastoidinio antrumo aditu), leidžianti bendrauti tarp vidurinės ausies ir mastoidinių oro ląstelių.
„Ossicles“
Ossicles yra trys maži kaulai, esantys vidurinėje ausyje, kurie yra būtini atliekant garsą. Jie vadinami malleus (plaktukas), incus (priekalas) ir kuokšteliais (kojelė). Juos jungia sinoviniai sąnariai ir raiščiai.
Kartais trys kaulai vadinami ossikuline grandine. Grandinė neša vibracijas nuo būgnelio iki ovalo lango. Smeigtukai yra mažiausias žmogaus kūno kaulas.
Klausos (Eustachijaus) vamzdelis
Klausos vamzdelis eina nuo vidurinės ausies priekinės sienos iki nosiaryklės (gerklės gale). Klausos vamzdelis vėdina vidurinę ausį, taip pat išvalo ją nuo gleivių ir nepageidaujamų šiukšlių.
Vamzdžio vidus yra išklotas blakstienomis, mažais plaukeliais, kurie iš vamzdžio nušluoja gleives, kur jos nuteka į gerklės galą. Vaikų klausos vamzdelis yra daug mažesnio skersmens nei suaugusio žmogaus ir guli horizontaliau. Suaugusio klausos vamzdelio ilgis yra maždaug nuo 31 iki 38 mm.
Funkcija
Pagrindinė vidurinės ausies funkcija yra nešti garso bangas iš išorinės ausies į vidinę ausį, kurioje yra sraigė ir kur garso įvadas gali būti perduotas smegenims. Garso bangos nukreipiamos į išorinę ausį ir smogia būgno membranai, todėl ji vibruoja.
Šios vibracijos yra perduodamos per tris oscikulus, o segtukai trenkiasi į ovalų langą, kuris atskiria vidurinę ausį nuo vidinės ausies. Pataikius į ovalų langą, jis sukelia bangas skystyje vidinės ausies viduje ir išjudina įvykių grandinę, vedančią į mūsų suprantamą garso interpretaciją.
Susijusios sąlygos
Vidurinę ausį gali paveikti kelios vaikų ir suaugusiųjų būklės.
Plyšo „Eardrum“
Sutrūkęs būgnelis tiksliau gali būti vadinamas būgninės membranos perforacija. Jis įvyksta, kai plyšta arba kitaip pažeidžiama būgninė membrana. Tai gali sukelti labai garsūs garsai, tokie kaip šaudymas ar sprogimas, barotrauma ar sužeidimas.
Dažni simptomai yra klausos praradimas ar spengimas ausyse, ausies nutekėjimas ir skausmas. Mažos perforacijos išgydys savaime, tačiau labai pažeistus ausies būgnelius kartais reikia chirurginiu būdu pataisyti.
Vidurinių ausų infekcijos
Vidurinės ausies infekcijos, dar vadinamos vidurinės ausies uždegimu, yra dažni negalavimai, ypač mažiems vaikams dėl mažo klausos vamzdelių dydžio. Juos gali sukelti įvairūs mikrobai, įskaitant bakterijas ir virusus, o vidurinės ausies erdvėje juos gali lydėti skystis.
Simptomai yra ausų skausmas ir karščiavimas, kurie gali sustiprėti naktį. Vidurinės ausies infekcijoms kartais reikia antibiotikų, o skausmą galima valdyti naudojant nereceptinius skausmo malšintuvus, tokius kaip acetaminofenas.
Skystis ausyje
Skystis ausyje yra dar viena įprasta būklė, dažnai veikianti vidurinę ausį. Kaip ir vidurinės ausies infekcijos, taip dažniau serga vaikai nei suaugusieji.
Paprastai tai yra klausos vamzdelio disfunkcijos, klausos vamzdelio nepakankamo nutekėjimo ir vėdinimo pasekmė. Klausos vamzdelio disfunkcijos priežastis yra užsikimšusi infekcijos (pvz., Peršalimo) ar kitos būklės, pavyzdžiui, alergijos, gleivėmis.
Skystis ausyje gali sukelti klausos susilpnėjimą, pilnumo jausmą ausyje ar net galvos svaigimą. Gydant pagrindinę priežastį, ji paprastai praeina savaime, tačiau kartais ją reikia gydyti chirurginiu būdu.
Otosklerozė
Otosklerozė yra būklė, veikianti vidurinės ausies ossikulinę grandinę ir sukelianti klausos praradimą. Ne visada žinoma, kas sukelia šią būklę, tačiau ji gali būti paveldima arba susijusi su lėtiniu negydomu skysčiu ausyje.
Otosklerozę kartais galima gydyti chirurginiu būdu, pašalinant sergančią kaulą ir pakeičiant jo kaulą ar protezą.
Testai
Vidurinės ausies būklei nustatyti naudojami diagnostiniai tyrimai gali apimti būgnelio vizualizaciją naudojant otoskopą (kuris gali padėti diagnozuoti ausų infekcijas ar skysčius ausyje), timpanometrijos tyrimus skysčiui ausyje, statinį skysčio akustinės impedanso testą. ausies būgno plyšimas arba įvairūs klausos tyrimai, įskaitant standartinius audiometrijos tyrimus.
.jpg)
