Metotreksatas yra vaistas, trukdantis ląstelių apykaitai, todėl juo gydomos sąlygos, kai reikia trukdyti ląstelių augimui, pvz., Psoriazė ir vėžys. Metotreksatas taip pat slopina imuninę sistemą, todėl jis skiriamas esant autoimuninėms ligoms, tokioms kaip reumatoidinis artritas ir uždegiminė žarnyno liga (IBD).
„Pillbox“ / Nacionalinė medicinos bibliotekaMetotreksatas gali būti veiksmingas ir paprastai saugus vaistas, tačiau jis turi ilgą nuo dozės priklausomo šalutinio poveikio sąrašą. Žmonės, kurie serga Krono liga, paprastai negauna šio vaisto didelėmis dozėmis, todėl, nors visi šie šalutiniai poveikiai yra įmanomi, žmonės, vartojantys jį nuo Krono ligos, rečiau juos gali išsivystyti. Metotreksatas turi būti vartojamas tik glaudžiai konsultuojantis ir atidžiai stebint gydytojui, o apie visus šalutinius poveikius reikia aptarti su savo gydytoju.
Svarbi informacija
Metotreksato skyrimo informacija pateikiama kartu su vadinamuoju juodosios dėžės įspėjimu. Tai yra specialus teiginys metotreksato išrašymo informacijos viršuje, kurį supa kontūras (kuris paprastai vadinamas „juodąja dėže“). Juodosios dėžės įspėjimas apie metotreksatą yra gana ilgas ir gali būti šiek tiek baisus. Jei kyla abejonių, pasitarkite su gydytoju apie metotreksato riziką ir naudą sveikatai. Tam tikrų komplikacijų rizika gali būti didesnė ar mažesnė, ir tik gydytojas gali padėti tai įvertinti. Be to, gydytojui svarbu suprasti individualius rūpesčius, nes kiekvienas pacientas turės skirtingą.
Metotreksatas gali sukelti rimtų apsigimimų, jo negalima vartoti nėštumo metu ar planuojančioms pastoti moterims. Taip yra dėl apsigimimų ar vaisiaus mirties pavojaus. Jei pastojote vartodama metotreksatą, nedelsdami praneškite apie tai savo gydytojui.
Keletas pagrindinių įspėjimų apie juodąjį langelį yra:
- Metotreksatą galima vartoti tik prižiūrint gydytojams, patyrusiems vartojant vaistus antimetabolitais
- Metotreksatas turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, kai yra „neįgaliųjų liga“, kuri nereaguoja į kitą gydymą
- Pacientams reikia reguliariai stebėti toksinį poveikį (ypač kaulų čiulpų, kepenų, plaučių ir inkstų).
- Gydytojai turėtų mokyti pacientus apie gydymo metotreksatu riziką
- Metotreksato negalima vartoti nėščioms ar pastojančioms moterims
- Pacientus, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, ascitas ar pleuros išsiskyrimas, reikia specialiai stebėti
- Buvo pranešta apie toksiškumą žmonėms, vartojantiems dideles metotreksato dozes kartu su tam tikrais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU).
- Ilgai vartojant metotreksatą, gali pasireikšti toksinis poveikis kepenims, fibrozė, cirozė ir padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
- Buvo pranešta apie plaučių ligą, todėl reikia ištirti visus simptomus, pvz., Sausą kosulį
- Jei pasireiškia viduriavimas ir opinis stomatitas, vaistą reikia nutraukti
- Piktybinės limfomos gali pasireikšti, tačiau nutraukus vaisto vartojimą, jos gali pasikeisti
- Buvo pranešta apie naviko lizės sindromą, kuriam gali tekti užkirsti kelią arba gydyti
- Odos reakcijos yra galimybė, paprastai per kelias dienas po injekcijos
- Buvo pranešta apie infekcijas, ypačPneumocystis cariniiplaučių uždegimas
- Kai metotreksatas vartojamas kartu su radioterapija, yra minkštųjų audinių nekrozės ir osteonekrozės pavojus
- Protonų siurblio inhibitorių (PPI) vartojimas gali padidinti metotreksato laiką organizme
Laikinas šalutinis poveikis
Pasitarkite su savo gydytoju, jei kuris nors iš šių šalutinių reiškinių tęsiasi ar vargina:
- Aknė
- Verda
- Apetito stoka
- Pykinimas ar vėmimas
- Blyški oda
- Jautrumas saulės spinduliams
- Niežėjimas ar bėrimas
- Laikinas plaukų slinkimas
Praneškite savo gydytojui, jei patiriate
- Nugaros skausmas
- Tamsus šlapimas
- Galvos svaigimas
- Mieguistumas
- Galvos skausmas
- Neįprastas silpnumas ar nuovargis
- Geltonos akys ar oda (gelta)
Nedelsdami praneškite apie tai savo gydytojui
- Viduriavimas
- Odos paraudimas
- Burnos ir lūpų opos
- Skrandžio skausmas
Rečiau ar retai
- Alerginė reakcija
- Neryškus matymas
- Krūtinės skausmai
- Sumišimas
- Negyvi ar laisvi odos sluoksniai
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Nurodykite raudonas dėmes ant odos
- Skausmingas odos pleistrų lupimasis
- Skausmingas ar sunkus šlapinimasis
- Raudonos pūslelės ar opos ant lūpos, burnos, akių, nosies kanalų ir lytinių organų srityje
- Odos paraudimas su plaukų slinkimu arba be jų
- Traukuliai (traukuliai)
- Dusulys, kosulys, užkimimas ar švokštimas
- Šoninis ar apatinis nugaros skausmas
- Odos, raumenų ir kaulų sulėtėjimas
- Neįprastas kraujavimas ar mėlynės
Kai kuriems pacientams taip pat gali pasireikšti kiti aukščiau nenurodyti šalutiniai poveikiai. Jei pastebėjote kitų padarinių, pasitarkite su gydytoju. Ši informacija yra skirta tik gairėms - visada išsamios informacijos apie receptinius vaistus kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.