Prilosec (omeprazolas) yra protonų siurblio inhibitorius (PPI), vartojamas rėmens simptomams, opoms, gastroezofaginio refliukso ligai (GERL) ir eroziniam ezofagitui gydyti. „Prilosec“ blokuoja fermentą, kuris leidžia išskirti rūgštį iš protonų siurblių skrandžio ląstelėse (tam tikros rūšies skrandžio ląstelėse). Tai neleidžia per dideliam rūgšties kiekiui pakenkti stemplės, skrandžio ir žarnų gleivinės audiniams.
Receptinis Prilosec skirtas ligoms, kurias reikia diagnozuoti ir stebėti gydytojui, o be recepto (OTC) Prilosec vartojamas tik rėmeniui gydyti. Yra bendros šių abiejų vaistų versijos.
Receptinis „Prilosec“ yra uždelsto atpalaidavimo kapsulės ir geriamoji suspensija, kurią sumaišote su vandeniu ir geriate. „Prilosec OTC“ yra uždelsto atpalaidavimo tabletėse.
Marcas Andrewas Deley / „Getty Images“
Naudoja
„Prilosec OTC“ vartojamas rėmeniui gydyti. Jis yra patvirtintas suaugusiesiems nuo 18 metų.
Receptinis „Prilosec“ taip pat vartojamas nuo rėmens ir yra standartinis GERL, skrandžio opų (skrandžio gleivinės opų) ir dvylikapirštės žarnos opų (esančių plonosios žarnos dvylikapirštėje žarnoje) gydymas. Be to, receptinis Prilosec gali būti naudojamas gydant erozinį ezofagitą arba gydantHelicobacter pylori(H. pylori,opas sukeliančios bakterijos) kaip kompleksinis gydymas su antibiotikais.
Receptas „Prilosec“ taip pat gali būti naudojamas gydant retas hipersekrecines ligas, tokias kaip Zollingerio-Ellisono sindromas, daugybinės endokrininės adenomos ir sisteminė mastocitozė. Kiekviena iš šių sąlygų navikai ar ląstelių grupės gali sukelti skrandžio rūgšties perteklių.
Receptas „Prilosec“ yra patvirtintas vartoti 1 metų ir vyresniems vaikams, sergantiems GERL arba eroziniu ezofagitu. Visiems kitiems patvirtintiems naudojimo būdams jis yra patvirtintas žmonėms nuo 17 metų
Svarbu pažymėti, kad vartodami Prilosec galite palengvinti simptomus, net jei turite sunkią būklę, kurią reikia įvertinti ir gydyti. Būtinai apsilankykite pas savo gydytoją.
Prieš imdamas
„Prilosec OTC“ nėra veiksmingas ūmių rėmens simptomų (tų, kurie jus veikia šiuo metu) gydymas. Jis vartojamas kasdien dvi savaites ir trunka nuo vienos iki keturių dienų, kad jis būtų visiškai veiksmingas.
Prieš pradėdami vartoti Prilosec OTC, pasitarkite su savo gydytoju, ypač jei rėmuo buvo ilgesnis nei trys mėnesiai. Tai gali būti rimtesnės būklės požymis.
Prieš skirdamas „Prilosec“ arba rekomenduodamas „Prilosec OTC“, gydytojas paims jūsų ligos istoriją ir gali atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintų, arH. pylori,arba bario nurijus rentgeno nuotrauką ar kitą vaizdą, siekiant ieškoti opų.
Endoskopija - procedūra, kai plonas vamzdelis su šviesa ir fotoaparatu įkišamas į gerklę, kad būtų galima pamatyti viršutinę virškinimo sistemą, taip pat gali būti rekomenduojama, jei nerimaujama dėl stemplės. Šis vidinis vaizdas gali padėti nustatyti opas. ar erozinis ezofagitas, navikai ir kitos stemplės būklės.
Ambulatorinis rūgšties (pH) stebėjimo egzaminas yra ambulatorinė procedūra, kurios metu į stemplę 24 valandoms įkišamas vamzdelis rūgščiai matuoti. Stemplės manometrija yra diagnostinė procedūra, kurios metu įkišamas vamzdelis, skirtas išmatuoti stemplės raumenų susitraukimus ir įvertinti jūsų sfinkterio raumens veikimą.
Kiti vaistai nuo PPI, kuriuos taip pat galima įsigyti pagal receptą ar be recepto, yra Prevacid (lansoprazolas) ir Nexium (ezomeprazolas). Panašios tik receptinių vaistų rūšys yra „AcipHex“ (rabeprazolas), „Protonix“ (pantoprazolas) ir „Dexilant“ (dekslansoprazolas).
Atrodo, kad nė vienas iš skirtingų PPI rinkoje nėra reikšmingas veiksmingumo skirtumas.
Keletas tyrimų rodo, kad tokie vaistai kaip „Prilosec“ geriau palengvina ir išgydo rūgštinę žalą nei H2 blokuojantys vaistai, tokie kaip „Pepcid“ (famotidinas), kurie sumažina skrandžio rūgštį blokuodami histamino-2 (H2) receptorius. Tai pasakytina ir apie erozinį, ir apie neerozinį stemplės, skrandžio ir žarnyno uždegimą.
Tačiau gydytojas taip pat gali rekomenduoti H2 blokatorių, jei naktį atsiranda rūgšties refliuksas, kurio „Prilosec“ nekontroliuoja.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Dėl tam tikrų medicininių aplinkybių Prilosec vartojimas gali būti rizikingas ar net uždrausti jį vartoti. Tai apima:
- Alergija ar padidėjęs jautrumas: gali pasireikšti sunkios alerginės reakcijos į Prilosec. Jei Jums yra žinoma alergija arba padidėjęs jautrumas omeprazolui, kitiems PSI ar pakeistiems benzimidazolams, Prilosec nevartokite.
- Juodos išmatos arba ryškiai raudonas kraujas išmatose: jei išmatose yra juoda arba ryškiai raudona spalva, turėtumėte kreiptis į gydytoją, o ne naudoti „Prilosec“. Tai gali būti kraujavimo iš virškinimo trakto požymis, todėl svarbu, kad jus įvertintų gydytojas.
- Nėštumas. Nėra tinkamų ir gerai kontroliuojamų tyrimų apie omeprazolo vartojimą nėštumo metu. Kai kurie preliminarūs tyrimai rodo, kad vartojant PSI per pirmąjį trimestrą nedidėja apsigimimų ar neigiamų pasekmių rizika, turėtumėte aptarti savo galimybes su savo gydytoju, jei esate nėščia ar ketinate pastoti.
- Slauga: Žindantiems gali tekti vengti Prilosec, nes jis gali būti perduodamas kūdikiui per motinos pieną.
Pasitarkite su savo gydytoju apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, papildus ir vitaminus. Nors kai kurie vaistai kelia nedidelę sąveikos riziką, kiti gali visiškai kontraindikuoti vartoti arba paskatinti atidžiai apsvarstyti, ar gydymo pliusai nusveria jūsų minusus.
Dozavimas
„Prilosec OTC“ yra 20 miligramų (mg) dozių, kurios vartojamos kartą per dieną 14 dienų. Papildomas 14 dienų gydymas gali būti kartojamas kas keturis mėnesius. Jei to nepakanka simptomams palengvinti, kreipkitės į gydytoją.
Receptinis „Prilosec“ yra kapsulėse, kurias galima įsigyti po 10, 20 arba 40 mg dozes. Jis taip pat tiekiamas 2,5 arba 10 mg geriamosios suspensijos pakeliuose, kurie pridedami prie vandens. Vaistas paprastai pradės veikti nuo 30 minučių iki 3,5 valandų.
Įprastos receptinių Prilosec dozės yra 20, 40 arba 60 mg suaugusiesiems vieną kartą per parą. Tačiau gydytojas gali paprašyti išbandyti po 20 mg du kartus per parą, jei dieną simptomai palengvėja, bet naktį pasireiškia rūgšties refliuksas arba jei vartojate Prilosec kaip kompleksinio gydymo dalį.H. pylori.
Įprastinės receptinių Prilosec dozės vaikams yra 5, 10 arba 20 mg vieną kartą per parą; gydytojas pateikia rekomendaciją atsižvelgdamas į kūno svorį.
Svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl dozavimo, nes daugiau Prilosec neprilygsta geresniems rezultatams.
Erozinis ezofagitas suaugusiesiems
11–22 svarai: 5 mg
Nuo 22 iki 44 svarų: 10 mg
44 svarai ar daugiau: 20 mg
Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.
Modifikacijos
Įrodyta, kad pacientams, sergantiems lėtine kepenų liga, omeprazolas yra dvigubai stipresnis ir ilgiau veikia valandas. Visiems, turintiems kepenų funkcijos sutrikimų, vartojantiems Prilosec, ypač jei tai ilgalaikis erozinio ezofagito gydymas, gali tekti vartoti mažesnę dozę.
Pagyvenę pacientai gali lėčiau išvalyti vaistą iš savo kūno ir gali tekti vartoti mažesnes dozes.
Kaip vartoti ir laikyti
Prilosec OTC reikia vartoti ryte prieš valgant.
Receptinis Prilosec reikia išgerti bent valandą prieš valgį; geriausia prieš pusryčius. Kapsules reikia nuryti sveikas ir nekramtyti. Jei turite rijimo sunkumų, „Prilosec“ kapsulės turinį galima sumaišyti su obuolių padažu ar panašiu minkštu maistu. Įsitikinkite, kad nurijus kapsulėje esančios granulės nėra sutraiškytos ar sukramtytos.
Laikykite be recepto tabletes sausoje vietoje kambario temperatūroje, kuri idealiai tinka nuo 68 iki 77 laipsnių F. Laikykite receptines kapsules kambario temperatūroje, kuri yra nuo 59 iki 86 laipsnių F. Laikykite indą sandariai uždarytą ir laikykite sausoje vietoje. negauna daug šviesos.
Geriamąją suspensiją sumaišant su vandeniu:
- Skysčiui matuoti naudokite švirkštą. Sumaišysite po 5 mililitrus (ml) į kiekvieną 2,5 mg paketą ir po 15 ml į kiekvieną 10 mg pakelį.
- Maišykite vaistus ir vandenį stiklinėje ir palikite dvi – tris minutes, kol sutirštės.
- Dar kartą išmaišykite ir išgerkite per 30 minučių. Jei praėjo daugiau laiko, išmeskite dozę ir paruoškite naują.
- Jei išgėrus lieka kokių nors vaistų, įpilkite daugiau vandens, išmaišykite ir gerkite iškart.
Geriamąją suspensiją laikykite kambario temperatūroje, kuri idealiai tinka nuo 68 iki 77 laipsnių F.
Pamiršus dozę (bet kurios formos), išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę. Jei išgėrėte per daug Prilosec, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Šalutiniai poveikiai
Prilosec paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau gali būti rimtų šalutinių reiškinių, todėl svarbu apie juos žinoti pradėjus vartoti vaistą.
Dažnas
Pagrindinis šalutinis Prilosec poveikis suaugusiems ir vaikams yra:
- Galvos skausmas
- Skrandžio skausmas
- Pykinimas
- Viduriavimas
- Vėmimas
- Meteorizmas
Be šių, vaikams yra dar du papildomi dažni šalutiniai poveikiai:
- Kvėpavimo takų infekcijos
- Karščiavimas
Pasakykite savo gydytojui, jei turite kokių nors šalutinių poveikių, kurie jus vargina arba kurie laikui bėgant nepraeina.
Sunkus
Vartojant protonų siurblio inhibitorius, gali pasireikšti sunkių ar gyvybei pavojingų nepageidaujamų reiškinių, įskaitant alergines reakcijas ar pavojingai mažą magnio kiekį. Kreipkitės į skubią medicininę pagalbą, pastebėdami bet kurį iš šių simptomų:
- Priepuoliai
- Galvos svaigimas
- Nenormalus ar greitas širdies plakimas
- Nervingumas
- Traukiantys judesiai ar drebulys (drebulys)
- Raumenų silpnumas
- Rankų ir kojų spazmai
- Spazmai ar raumenų skausmai
- Balso dėžutės spazmas
- Bėrimas, dilgėlinė ar kitos odos reakcijos
- Kvėpavimo pasunkėjimas
- Švokštimas
- Rijimo pasunkėjimas
- Netikėtas svorio kritimas
Įspėjimai ir sąveika
Vaisto sukeltas skrandžio rūgštingumo sumažėjimas gali trukdyti diagnostiniams neuroendokrininių navikų tyrimams. Visada pasakykite gydytojui, kokius vaistus vartojate, ypač jei atliekate bet kokius tyrimus.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate bet kurį iš šių vaistų ar papildų, nes jie gali sąveikauti su Prilosec. Šis sąrašas yra neišsamus. Jūsų gydytojas arba vaistininkas gali patikrinti jūsų paskirtų vaistų sąveiką.
- Priešgrybeliniai arba priešrauginiai vaistai: Gali pakisti bet kurio vaisto stiprumas. Dėl omeprazolo skrandžio pH yra aukštesnis, o tai gali turėti įtakos tam, kiek priešgrybelinių vaistų Nizoral (ketokonazolas) gali naudoti jūsų kūnas, todėl jis tampa mažiau efektyvus. Jei omeprazolas derinamas su priešgrybeliniu Vfendu (vorikonazolu), jis gali padidinti omeprazolo stiprumą. Gali tekti koreguoti dozes.
- Benzodiazepinai: Jūsų organizmas gali pailginti centrinės nervų sistemos (CNS) slopinančių vaistų, įskaitant raminamuosius vaistus ir vaistus nuo nerimo, tokius kaip Valium (diazepamas), vartojimą kartu su omeprazolu. Norint sužinoti, ar reikia koreguoti dozę, gali prireikti atlikti kraujo tyrimus.
- Sintroidas (levotiroksinas): PPI gali sumažinti šio vaisto veiksmingumą hipotirozės atveju ir padidinti skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekį. Norint sužinoti, ar reikia koreguoti dozę, gali prireikti atlikti kraujo tyrimus.
- Lanoksinas (digoksinas): skrandžio pH gali turėti įtakos ir jūsų organizmo vartojamam lanoksinui, kuris naudojamas širdies nepakankamumui ar nenormaliam širdies ritmui gydyti. Tokiu atveju didesnis skrandžio pH gali padaryti digoksiną bent 10% stipresnį. Pacientus, kurie vartoja abu vaistus, gali tekti stebėti dėl toksinio digoksino kiekio.
- Kalcio papildai: Dėl skrandžio pH gali sutrikti tam tikrų kalcio papildų, tokių kaip kalcio karbonatas, absorbcija. Jei vartojate kalcio karbonatą, geriausia jį vartoti valgio metu. Taip pat galite apsvarstyti galimybę pereiti prie kalcio citrato, kurio skrandžio pH neturi įtakos.
- Geležies papildai (geležies druskos): vartojant omeprazolį, dėl skrandžio pH gali sumažėti į kraują patenkančio geležies priedo kiekis.
- Trexall (metotreksatas): vartojant kartu su omeprazolu, šio vaisto, vartojamo vėžiui, reumatoidiniam artritui ir psoriazei gydyti, kiekis kraujyje gali būti padidėjęs ir pailgėjęs. Norint patikrinti dozę, gali prireikti kraujo tyrimų.
- Dilantinas (fenitoinas): vartojant kartu su Prilosec, jūsų organizmas taip pat gali prailginti šio vaisto nuo traukulių pašalinimą. Norint sužinoti, ar reikia koreguoti dozę, gali prireikti kraujo tyrimų.
- Antiretrovirusiniai vaistai: vartojant omeprazolą kartu su antivirusiniais vaistais ŽIV gydymui, gali atsirasti sąveika, kuri padidina arba sumažina antiretrovirusinių vaistų stiprumą. Prilosec kartu su Reyataz (atazanaviru) arba Viracept (nelfinaviru) gali žymiai sumažinti šių ŽIV vaistų kiekį kraujyje, o vartojant Prilosec kartu su Norvir (sakvinaviru), gali padidėti Norvir stiprumas.
- Imunosupresiniai vaistai: vartojant omeprazolą, gali padidėti Prograf (takrolimuzo) kiekis kraujyje, vartojamas siekiant sumažinti riziką, kad jūsų kūnas atmes organo transplantaciją. Jūsų organizmas pašalina Sandimmune (ciklosporiną), kitą vaistą, naudojamą transplantacijoms, vartojant kartu su omeprazolu. Norint patikrinti dozes, gali prireikti bandymų.
- Antabuse (disulfiramas): vartojant kartu su omeprazolu, jūsų kūnas gali ilginti šio vaisto, vartojamo lėtinei priklausomybei nuo alkoholio, pašalinimą. Norint patikrinti dozę, gali prireikti bandymų.
- Ampicilinas: Šį antibiotiką taip pat gali paveikti skrandžio pH ir jis gali tapti mažiau stiprus.
- Rifadinas (rifampinas): Rifadinas, vartojamas tuberkuliozei (tuberkuliozei) gydyti, gali pagreitinti, kaip greitai kepenys apdoroja omeprazolą, todėl omeprazolis tampa mažiau stiprus ir veiksmingas.
- Pletalas (cilostazolis): Šio vaisto, vartojamo kraujotakai kojose pagerinti ir kojų skausmui gydyti, koncentracija padidėja, kai jis vartojamas kartu su omeprazolu. Cilostazolio dozes gali tekti sumažinti nuo 100 mg du kartus per parą iki 50 mg du kartus per parą.
- Jonažolė: Šis priedas gali pagreitinti jūsų kepenų greitį perdirbant omeprazolą, todėl omeprazolis tampa ne toks stiprus ir veiksmingas.
Jei gydymui naudojate kompleksinę terapijąH. pylori,kiti režimo vaistai - pavyzdžiui, antibiotikas Bioxin (klaritromicinas) - gali turėti kitų rimtų vaistų sąveikų.
Ilgalaikio vartojimo komplikacijos
Negalima įsigyti PSI be recepto tik kelioms savaitėms ir, geriausia, prižiūrint gydytojui. Jei jums šių vaistų reikia ilgai, turėtumėte aptarti šį gydymą su savo gydytoju.
Prilosec ir kiti protonų siurblio inhibitoriai gali trukdyti atlikti tam tikrus tyrimus ir būti susiję su tam tikra medicinine rizika, kai jie vartojami ilgai, pavyzdžiui:
- Kaulų lūžiai: vartojant Prilosec ilgai ir kelis kartus per dieną, gali padidėti kaulų lūžių rizika, įskaitant riešo, stuburo ir klubo lūžius. Daugiausiai tokių lūžių būna žmonėms, kurie šiuos vaistus vartoja didelėmis dozėmis metus ar ilgiau.
- Mažas magnio kiekis: Retais atvejais, ilgai gydant omeprazolą, gali sumažėti magnio kiekis, kuris gali tapti rimtas ir tapti pavojingas gyvybei, nes magnis reikalingas daugeliui kūno procesų ir organų funkcijoms. Jei planuojate vartoti Prilosec ilgiau nei tris mėnesius, gydytojas gali norėti periodiškai atlikti kraujo tyrimus, kad galėtų stebėti magnio kiekį.
- Gastritas: ilgai vartojant omeprazolą, gali pasireikšti lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas.
-support-groups-of-2021.jpg)
.jpg)
