skynesher / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Naujas tyrimas parodė, kad moterims, kurios prieš hospitalizavimą vartojo metforminą dėl COVID-19, buvo mažesnė rizika mirti nuo šios ligos.
- Metforminas yra įprastas geriamasis vaistas žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.
- COVID-19 paprastai būna sunkesnis žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.
Metforminas, įprastas pirmos eilės 2 tipo diabeto gydymas, vartojamas JAV nuo 1998 m., Gali padėti išgelbėti moterų, sergančių SARS-CoV-2, virusu, sukeliančiu COVID-19, gyvybę. naujas gruodžio mėn. tyrimas, paskelbtas žurnale„Lancet“ sveikatos ilgaamžiškumas.
Tyrėjai atsigręžė į praeitį ir išanalizavo „United Health Group“ duomenų bazėje esančių žmonių, kurie per pastaruosius metus užpildė metformino receptus ir dėl patvirtinto COVID-19 atvejo buvo hospitalizuoti, teiginių duomenis. Iš 6256 žmonių, kurie atitiko šiuos kriterijus, 3 302 (53%) buvo moterys. Tyrėjai giliau išnagrinėję duomenis nustatė, kad 2 tipo cukriniu diabetu ar nutukimu sergančioms moterims, kurios prieš hospitalizavimą užpildė 90 dienų metformino receptą, mirtingumo tikimybė sumažėjo 21–24 proc., Palyginti su panašiomis moterimis, kurios nevartojo vaistų. . Palankus poveikis vyrams nebuvo nustatytas.
„Mes žinojome, kad metforminas turi priešuždegiminį poveikį organizmui; tai buvo gerai dokumentuota prieš COVID-19 ", - labai gerai pasakoja Carolyn Bramante, medicinos mokslų daktarė, Minnesota universiteto medicinos mokyklos Mineapolyje medicinos mokslų daktarė ir medicinos docentė." Mes taip pat žinojome, kad metforminas labiau sumažina moterų uždegiminius baltymus nei vyrai. ; tai buvo užfiksuota atliekant tyrimus su žmonėmis ir gyvūnais. Tačiau [šių metų pradžioje], kai kompiuterinis modeliavimas parodė, kad metforminas gali būti veiksmingas prieš virusą tiesiogiai, mes turėjome naują hipotezę “.
Tyrimas įrodė hipotezę: yra ryšys tarp metformino ir sumažėjusios rizikos mirti nuo COVID-19.
Ką tai reiškia tau
Norint iki galo suprasti metformino ir COVID-19 ryšį, reikia atlikti daugiau tyrimų. Bet jei esate moteris, jau vartojanti vaistus, galite būti labiau apsaugota nuo kai kurių sunkesnių COVID-19 simptomų. Svarbu ir toliau laikytis saugos priemonių, tokių kaip kaukių dėvėjimas ir socialinis atsiribojimas.
Metforminas sumažina cukraus kiekį kraujyje ir uždegimą
Metforminas yra geriamasis vaistas, kuris sumažina cukraus, dar vadinamo gliukoze, kiekį kraujyje. Jis veikia mažindamas gliukozės, kurią išleidžia kepenys, kraują ir stiprindamas organizmo reakciją į kasos išskiriamą insuliną. Jis dažnai vartojamas 2 tipo diabetui gydyti - būklei, kurią sukelia didelis cukraus kiekis kraujyje. Kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis (daugiau nei 180 mg / dL), gali sukelti uždegimą.
Šio tipo uždegimas nebūtinai yra patinimas, kurį galite pamatyti, pavyzdžiui, sužeistame kelyje. Užtat tai vyksta viduje, pavyzdžiui, kraujagysles išklojančiose sienose. Toks uždegimas yra pavojingas. Jei kraujagyslių sienos tampa uždegiminės, plotas, per kurį teka kraujas, tampa mažesnė. Susiaurėjusios kraujagyslės reiškia padidėjusį kraujospūdį, kuris laikui bėgant gali pažeisti kraujagyslės vidų ir galbūt sukelti kraujo krešulį, kuris nutrūksta, keliauja į smegenis ir sukelia insultą.
Jei plaučiuose atsiranda uždegimas, kvėpavimo takai susiaurėja. Štai kodėl žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra didelė širdies ar plaučių ligų rizika. Tai taip pat yra uždegimo tipas, sukeliantis sunkias komplikacijas žmonėms, sergantiems COVID-19.
Neseniai paskelbtas tyrimasMedicinos metraščiainustatė, kad padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali padidinti riziką, susijusią su COVID-19 - pavyzdžiui, uždėti mechaninį ventiliatorių ar mirti - nesvarbu, ar sergate diabetu, ar ne. Metforminas ne tik sumažina cukraus kiekį kraujyje, bet ir uždegimą, susijusį su lėtinės būklės.
Nutukimas yra reikšmingas COVID-19 rizikos veiksnys, o vyrams yra didesnė rizika susirgti sunkiais atvejais. Vyrai paprastai turi daugiau riebalų aplink savo organus, o šios riebalų ląstelės išskiria daugelį molekulių, susijusių su uždegimu ir sunkiais atvejais. iš COVID-19: naviko nekrozės faktorius-a (TNF-a), interleukinas-6 (IL-6) ir D-dimeras. TNF-a prisideda prie atsparumo insulinui ir yra didesnis žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir nutukimu. Tačiau metforminas sumažina TNF-a lygį ir buvo įrodyta, kad tai daro šiek tiek daugiau moterims nei vyrams.
"Vyrams nauda gali būti ne tokia didelė, tačiau tai nereiškia, kad vyrai nematys jokio poveikio", - sako Bramante. "Moterys gali turėti tiesiog geresnį priešuždegiminį poveikį".
Kas toliau?
Dabar tyrėjams reikia žengti dar vieną žingsnį. Kai žmonės, vartojantys metforminą, hospitalizuojami, jų gydymas yra nutrauktas, todėl tyrimo rezultatai buvo iš žmonių, kurie nevartojo metformino, kol jie gydėsi ligoninėje dėl COVID-19. „Bet kokie ilgai veikiantys vaistai nuo diabeto ligoninėje sustabdomi, nes [sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai] nori kontroliuoti pacientų cukraus kiekį kraujyje“, - sako Bramante.
Būsimose studijose būtų galima įvertinti metformino vartojimą žmonėms, sergantiems COVID-19, kurie yra hospitalizuoti, tačiau pirmieji tyrėjai atliktų ambulatorinį tyrimą, kad įvertintų metformino vartojimą žmonėms, sergantiems COVID-19, kurie nėra hospitalizuoti, arba galimą jo naudojimą kaip profilaktinę terapiją. . "Turime atlikti oficialius tyrimus, įskaitant ambulatorinį tyrimą, norėdami sužinoti, ar metforminas duoda kliniškai reikšmingų rezultatų", - sako Bramante.
Jei metforminas taps būdu užkirsti kelią COVID-19 ar jį gydyti, jį patekti į visuomenę būtų lengva, sako Bramante. "Tai gana saugu ir plačiai prieinama, tai yra planšetinis kompiuteris, jo nereikia laikyti šaldytuve ir jis yra nebrangus", - sako ji. "Kaip visa pakuotė, metforminas yra labai įtikinamas."
Taigi, jei esate moteris, vartojanti metforminą, galite šiek tiek paguosti žinodama, kad jūsų vaistai gali padėti jus apsaugoti, jei turėtumėte užsikrėsti COVID-19. Nesvarbu, ar jau vartojate metforminą, ar ne, turėtumėte padaryti viską, kad išvengtumėte viruso, įskaitant:
- Dažnai nusiplaukite rankas
- Naudokite rankų dezinfekavimo priemonę, kai nėra muilo ir vandens
- Dėvėkite kaukę, kai esate ne savo namuose
- Laikykitės atstumo nuo kitų žmonių, kai esate viešai
- Rinkitės sveiką maistą ir gėrimus, o ne perdirbtus, saldžius patiekalus
- 30 minučių judinkite kūną daugeliu savaitės dienų
- Nustatykite miegą prioritetu
"Faktas išlieka, kad mums reikia daugialypio požiūrio į COVID-19, kad galėtume nedelsdami išgelbėti gyvybes, pavyzdžiui, laikydamiesi atstumo ir dėvėdami kaukes, o paskui - ilgalaikius metodus, tokius kaip vakcina", - sako Bramante. "Bet kuriuo atveju mums reikės ambulatorinio gydymo galimybių, tokių kaip metforminas, žmonėms, kurie serga virusu".
