Vėžys ne visada sukelia mirtį, tačiau manoma, kad 2021 metais Jungtinėse Valstijose nuo vėžio mirs daugiau nei 600 000 žmonių.
Vėžio prognozė gali labai priklausyti nuo vėžio stadijos, kai terminalinis vėžys negali būti išgydomas ar gydomas. Kartais tai dar vadinama galutinės stadijos vėžiu. Bet koks vėžio tipas gali tapti galutiniu vėžiu.
Kai vėžys nustatomas anksti, jį lengviau gydyti ir labiau tikėtina, kad jis pasibaigs visiškai pasveikus. Daug kartų anksti nustatytą vėžį galima išgydyti chirurgine procedūra ir galbūt tam tikra tolesne chemoterapija.
„FatCamera“ / „Getty Images“
Kaip vėžys sukelia mirtį
Nors vėžys gali sukelti mirtį, nebūtinai vėžys lemia žmogaus mirtį. Mirties nuo vėžio priežastys gali būti:
- Organų nepakankamumas dėl naviko dydžio ir streso
- Komplikacijos operacijos metu
- Organų plyšimas dėl naviko dydžio
- Infekcija dėl imuninės sistemos gebėjimo kovoti su liga gydant vėžį
Kadangi visi mūsų kūno organai vienaip ar kitaip jungiasi, tereikia, kad vienas pradėtų užsidaryti, o kiti gali pradėti sekti jų pavyzdžiu. Galų gale vėžys serga.
Atsižvelgiant į vėžio tipą, mirties priežastis gali skirtis. Čia yra dar keletas detalių apie tai, kaip vėžys gali sukelti mirtį.
Kaulai
Piktybinė hiperkalcemija yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, nustatytų pacientams, sergantiems progresavusios stadijos vėžiu, pasireiškiantis iki 44% pacientų.
Vėžiui progresuojant, kai kurios vėžinės ląstelės randa kelią į kraują. Kai taip atsitinka, šios vėžinės ląstelės gali lengvai keliauti po visą kūną. Daugelis pacientų, sergančių progresavusios stadijos vėžiu, patirs piktybinę hiperkalcemiją, nes kasdien mūsų kaulų čiulpuose teka didelis kraujo srautas. Šis didelis kraujotakos lygis leidžia vėžinėms ląstelėms lengvai patekti į mūsų kaulus.
Kai vėžinė ląstelė kaulų čiulpuose randa vietą stovyklai įrengti, ji dauginasi ir įsiskverbia į sveikus kaulų čiulpus.
Piktybiniai hiperkalcemijos simptomai gali būti neaiškūs, tačiau greitas kraujo tyrimas kalcio kiekiui patikrinti padės jūsų medicinos komandai diagnozuoti ir gydyti šią būklę.
Tačiau hiperkalcemija taip pat nesukelia reikšmingo vėžio išplitimo kauluose. Kitas pagrindinis hiperkalcemijos mechanizmas pacientams, sergantiems progresavusiu vėžiu, yra paraneoplastinis sindromas, susijęs su parathormonu susijusio peptido (PTHrp) gamyba. Šiuo atveju hiperkalcemija nesukelia reikšmingo išplitimo kauluose.
Smegenys
Smegenų išvarža yra dažnas atvejis tiems, kurie serga vėžiu. Smegenų išvarža įmanoma ir sergant vėžiu, kilusiu iš smegenų, arba vėžiu, kuris išplito į smegenis.
Smegenų išvarža įvyksta, kai smegenys baigiasi iš kambario kaukolės viduje ir bando rasti būdą, kaip padaryti kambarį, surasdamos klostes ar angas su laisva vieta.
Nors smegenų išvarža gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tai labiau tikėtina dėl vėžio augimo smegenyse, kai kas nors serga vėžiu.
Dažniausi smegenų išvaržos simptomai yra šie:
- Stiprus galvos skausmas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Netaisyklingas pulsas
- Širdies smūgis
- Paslydo į komą
- Refleksų praradimas, pavyzdžiui, mirksėjimas, rijimas, mokinių reakcija į šviesą
Krūtinė
Dvi pagrindinės krūties vėžiu sergančių asmenų mirties priežastys yra šios:
- Venų trombozė
- Plaučių embolija
Abi šios būklės atsiranda dėl kraujo krešulių.
Kadangi vienas iš daugelio navikų padarinių yra medžiagos išskyrimas, padidinantis kraujo krešėjimą, padidėja gyvybei pavojingų kraujo krešulių rizika. Vienas tyrimas parodė, kad krūties vėžiu sergančioms moterims tris ar keturis kartus didesnė mirtino kraujo krešulio rizika nei moterims, kurioms nėra vėžio.
Kraujo krešulių pavojus yra ne tik jų egzistavimas; taip atsitinka, kai šie krešuliai išsiskiria iš ten, kur susidaro.
Kadangi kraujas teka visame kūne ir nėra paskirtas pasilikti vienoje mažoje vietoje, šie krešuliai gali prasidėti veršelyje. Tačiau jie gali įstrigti kitoje kūno dalyje, pavyzdžiui, smegenyse ar plaučiuose. Kai kraujo krešulys patenka į vieną iš šių sričių, kraujotaka nutrūksta ir rezultatas gali būti mirtinas.
Kraujo krešulio simptomai yra šie:
- Skausmas
- Patinimas
- Sandarumas
- Paraudimas
- Kojos šiluma
Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kraujo krešuliai gali atsirasti esant daugeliui kitų pažengusių vėžio rūšių. Jie nėra tik krūties vėžiu sergančių žmonių problema.
Gimdos kaklelis / makštis
Kaip ir krūties vėžys, gimdos kaklelio vėžys taip pat padidina kraujo krešulių riziką.
Taip pat yra pavojus, kad auglys šioje srityje gali užblokuoti šlapimtakį, sukeldamas šlapimo atsargą - panašiai kaip sodo žarnoje yra kinkas.
Šis užsikimšimas taip pat lemia būklės, vadinamos uremija, riziką. Uremija atsiranda, kai inkstai nustoja tinkamai filtruoti atliekas iš organizmo, todėl jie grįžta į kraują. Kai taip atsitinka, jūsų kūnas paprastai būna paskutiniame inkstų nepakankamumo etape.
Uremijos negalima pakeisti be dializės ar inksto transplantacijos.
Virškinimo trakto
Esant vėžiui ar navikams pilvo srityje, yra rizika, kad jie užaugs tokie dideli, kad trukdys atliekų srautui per gyvybiškai svarbius organus, pvz., Žarnyną. skylė, leidžianti turiniui išsilieti į žarnyno ertmę, o tai gali sukelti sunkią infekciją.
Abiem atvejais yra didelė infekcijos rizika, ypač tiems, kurie serga kolorektaliniu vėžiu.
Plaučiai
Sergantiems vėžiu padidėja kvėpavimo nepakankamumo tikimybė. Iš tikrųjų kvėpavimo nepakankamumas yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl kažkas patenka į intensyviosios terapijos skyrių (ICU) ir yra viena iš pagrindinių vėžiu sergančių asmenų mirties priežasčių.
Kadangi vėžio gydymas dažnai pažeidžia organizmo imuninę sistemą, infekcijas lengviau įgyti.
Nors yra daugybė kvėpavimo nepakankamumo priežasčių, kai kalbama apie vėžį, dažniausia priežastis yra plaučių uždegimas.
Kaip diagnozuojamas galutinis etapas
Bet ko diagnozavimas kaip galutinis etapas apima ne tik paprastą žvilgsnį į diagramos informaciją. Apskritai, nustatant galutinės stadijos diagnozę, yra du skirtingi balai - arba rizikos vertinimai. Tai apima:
- Karnofsky našumo skalė: Tai suteikia balą nuo 0 iki 100, nustatant, ar kūnas veikia normaliai, ar sutrikusi normali funkcija. Asmuo, neturintis jokių medicininių rūpesčių, gaus 100. Kai paslaugų teikėjas praneša, kad balas yra mažesnis nei 30, o tai rodo, kad jų pacientui reikalinga speciali pagalba, draudimas pradės mokėti slaugą namuose ar slaugos paslaugas.
- Paliatyviosios prognozės balas: tai mažiau žiūri į objektyvią žmogaus būseną ir yra labiau susijusi su statistika. Jie ieškos tokių simptomų kaip alkio trūkumas kartu su baltųjų kraujo kūnelių ir limfocitų buvimu. Paliatyviosios prognozės balo tikslas yra išmatuoti paciento fizinę būklę dalyvaujant paliatyviosios pagalbos programoje.
Tiek Karnofsky spektaklis, tiek paliatyviosios prognozės rezultatai padeda medicinos personalui ir šeimai pasirinkti:
- Gydymai
- Priežiūros tikslai
- Aptarti gyvenimo pabaigos tvarką
Nors šie balai gali padėti susiaurinti numatomą laiką, jie yra tiesiog apytiksliai. Tai, kas gali būti trys mėnesiai popieriuje, gali greitai tapti dviem savaitėmis, o vienas mėnuo gali virsti šešiais mėnesiais.
Nors mokslas gali suteikti mums daug informacijos, kada tikėtis mirties, tai vis tiek yra ne kas kita, kaip apytikslis įvertinimas.
Ko tikėtis
Susidūrus su paskutinėmis vėžio savaitėmis ir dienomis, kiekvieno žmogaus patirtis skiriasi. Kadangi kiekviena patirtis skiriasi, sunku pateikti tikslų tikrinamų požymių, simptomų ar patirties kontrolinį sąrašą.
Kai kurie žmonės jaučia paguodą dalindamiesi savo artimaisiais apie savo jausmus ir tai, ką išgyvena. Kitiems yra per sunku diskutuoti ir jie apskritai vengs šios temos. Kadangi tai yra toks asmeninis sprendimas, naudinga, kai žmonės iš anksto nusiteikę norėdami aptarti ar išvengti šios temos. Kai aplinkiniai žino, ko kažkas nori, jiems lengviau suteikti paramą per šį perėjimą.
Daugelis žmonių guodžiasi žinodami, kad prieš mirtį greičiausiai neteks sąmonės. Todėl jie nesupras, kas vyksta - labai panašūs į užmigimą ir negirdėjimą, kai dega signalas.
Vienas pagrindinių artėjančių mirties požymių yra miego ir silpnumo padažnėjimas.
Bus akimirkų, kai jiems bus užmerktos akys ir, atrodo, neatsakys. Nors jų akys yra užmerktos, dar nereiškia, kad jie jūsų negirdi. Daugelis tyrimų rodo, kad klausa gali būti paskutinė prarasti prasmė.
Svarbu toliau kalbėtis su savo artimaisiais, sakyti jiems paguodžiančius žodžius ir nepamirškite jiems pasakyti, kai išeisite ar įeisite iš kambario.
Taip pat yra kvėpavimo pokyčių, kartu prarandama žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolė, leidžianti atsipalaiduoti raumenims, kurie paprastai neatsipalaiduoja. Jei jie namuose yra prižiūrimi per hospisą, slaugos slaugytoja turi būdų apsaugoti lovą ir išlaikyti jūsų mylimąjį švarų ir patogų.
Kai kūnas pradeda natūralų mirties procesą, įvyksta daugybė fizinių pokyčių. Nors gali būti kankinantis stebėti, kaip vyksta šie pokyčiai, tai nereiškia, kad jūsų artimąjį vargina ar skauda.
Daug kartų, kai kas nors miršta, aplinkiniai žmonės pagrįstai jaudinasi dėl savo artimo žmogaus patogumo. Nors slaugytojos ir gydytojai padarys viską, kad jiems būtų patogu, verta pranešti jiems, jei jūsų mylimasis atrodo neramesnis nei įprastai, nes tai gali būti nemalonių pojūčių ženklas. Medicinos paslaugų teikėjas gali apsvarstyti galimybę pakeisti gydymo planą.
Galų gale ateis laikas, kai mirštantis žmogus nenorės valgyti ar gerti.
Bandymas priversti juos valgyti ar gerti sukels tik nerimą ir apsunkins perėjimą. Galite pabandyti duoti jiems mažus ledo gabalėlius ar mažus skysčių gurkšnius, jei jie ištroškę arba sausa burna. Kai kurie žmonės, atrodo, taip pat jaučiasi paguodę, kai ant lūpų balzamo uždedamos sausos lūpos arba aplink lūpas yra vandens tamponas.
Kai kas nors miršta, širdies pumpavimas tampa silpnesnis, todėl kraujotaka sumažėja iki galūnių, pvz., Rankų, rankų, kojų ir kojų. Dėl to mirštantis žmogus jaučiasi šaltas.
Galite juos sušilti storomis kojinėmis ar antklodėmis, bet ne šildoma antklode. Šildomos antklodės gali jas perkaisti arba sudeginti, jei jos yra sugedusios. Kadangi jie dažnai negali aiškiai išreikšti savo minčių, greičiausiai negali pasakyti, ar antklodė tampa per karšta.
Kai žmogus, sergantis vėžiu, priartėja prie mirties, jis dažnai pasako dalykus, neturinčius prasmės arba jiems visiškai nebetinkamų.
Jie gali pradėti šaukti ar atstumti jus, o tai gali būti sunku ir jums, ir bet kam, kas gauna šį neįprastą elgesį. Atminkite, kad toks elgesys nėra susijęs su jumis. Tai tik proceso dalis. Jie nežino, kad elgiasi ne dėl charakterio, nes kūno chemija nėra pusiausvyroje.
Kai kas nors artėja prie pabaigos, tuo labiau išbalansuojamos cheminės medžiagos organizme. Tai paprastai būna kelios valandos ar dienos prieš mirtį. Šiuo metu kvėpavimas tampa nereguliarus, kartais triukšmingas, ir jie visiškai negali pabusti.
Žodis iš „Wellwell“
Vėžį sunku diagnozuoti tiek pacientui, tiek jo šeimai. Jei išgyvenate šį sunkų laiką, nepamirškite skirti šiek tiek laiko savęs priežiūrai. Kreipkitės į konsultantą, terapeutą ar psichinės sveikatos specialistą, kuris padės jums įveikti patiriamą nerimą, depresiją, stresą ir sielvartą.
Pagalba mylimam žmogui iki gyvenimo pabaigos gali pakenkti jūsų savijautai, net ir pačiose idealiausiose situacijose. Visada yra gera idėja paprašyti pagalbos pagal paliatyviosios pagalbos programą, samdyti slaugytoją namuose ar dalyvauti ligoninėje. Naudinga turėti profesionalą, kuris galėtų atsakyti į klausimus ir patikinti, kad viskas yra kuo geriau.
Taip pat naudinga apsupti save draugų ar artimųjų grupe, kuri šiuo metu gali būti jūsų asmeninė palaikymo komanda. Tai žmonės, kurie padės jums juoktis, kai jums prireiks komiško palengvėjimo, tačiau jie taip pat leidžia jums verkti ant peties sunkmečiu. Jie primins jums valgyti, pasiūlys atlikti reikalus ir sėdėti tyloje su jumis, kad žinotumėte, jog esate ne vienas. Per šį laiką aplink save turėdami keletą gerų žmonių, galėsite sumažinti stresą ir leisti išgyventi sielvarto procesą.
Galų gale svarbu nepamiršti, kad jūs neturite visą laiką laikyti viską kartu. Jums nereikia turėti visų atsakymų ir jums nereikia tinkamai elgtis šioje situacijoje. Kai viskas pasidaro negrabus, leiskite sau šiek tiek malonės ir priminkite sau, kad darote viską, ką galite.
