Suprasti, ar vėžys yra užkrečiamas

Vėžys yraneužkrečiama įprasta prasme ir nelaikoma infekcine ar užkrečiama liga. Pats vėžys negali būti perduodamas iš vieno žmogaus kitam (skirtingai nuo kai kurių gyvūnų) kvėpuojant tuo pačiu oru, dalijantis dantų šepetėliu, liečiant, bučiuojantis ar seksualiai. Išskyrus kelias retas išimtis (organų transplantacijos recipientai, motinos ir vaisiaus perdavimas ir keli reti atvejai), imuninė sistema atpažins visas svetimas ląsteles (įskaitant kito žmogaus vėžines ląsteles) ir jas sunaikins.

Kai kurios infekcijosgali(įskaitant kai kurias lytiškai plintančias ligas), tačiau gali padidinti vėžio išsivystymo riziką. Be to, vėžys gali pasireikšti šeimose, tačiau užuot perduodama, ši rizika yra susijusi su genetinėmis savybėmis (genetiniu polinkiu) arba bendra rizika didinančia ekspozicija.

Užkrečiamumas ir vėžys

Kadangi vėžys gali būti užkrečiamas kai kurioms rūšims, įdomu, kodėl jis nėra žmonėms, yra geras klausimas, į kurį galima žvelgti keliais būdais.

Pirmasis būdas į tai pažvelgti yra vizualizuoti, kas nutiks, jei į mūsų kūną pateks kito žmogaus vėžinė ląstelė (ji turėtų būti tiesiogiai perduodama, nes vėžinės ląstelės negali gyventi už kūno ribų). Taip tvirtino buvęs Venesuelos prezidentas Hugo Chavezas, pareiškęs, kad jo priešai jam sukėlė vėžį.

Per neetišką eksperimentą, atliktą 1950–1960 m., Du Niujorko mokslininkai iš tikrųjų atliko keletą eksperimentų, kuriuose suleido vėžines ląsteles sveikiems kaliniams ir vėžiu sergantiems pacientams (recipientai nebuvo informuoti apie šį eksperimentą), norėdami sužinoti, ar jis gali „sukelti“ vėžį. . Išskyrus vieną išimtį, recipiento imuninė sistema kovojo su vėžinėmis ląstelėmis, kol jos dar neišėjo už mazgelio stadijos.

Mūsų imuninės ląstelės mato vėžio ląsteles iš kito žmogaus, nes jos matytų ligas sukeliančius virusus ar bakterijas.

(Tyrimo metu eksperimentą pateisino mokslininkai, kurie tikėjosi atrasti būdų, kaip sukurti imunitetą vėžiui, ir jį finansavo Amerikos vėžio draugija ir JAV visuomenės sveikatos tarnyba.) Viename kitame žmogaus eksperimente melanomos ląstelės buvo perkelti iš asmens motinai bandyti sukelti imunitetą vėžiui, o motina mirė nuo melanomos.

Yra keletas kitų labai retų išimčių, pavyzdžiui, 2015 m. „The New England Journal of Medicine“ ataskaitoje aprašoma, kaip kaspinuočio vėžinės ląstelės įsiveržė į žmogaus kūną, plintantį į kelis limfmazgius ir jo plaučius. Nors paprastai imuninė sistema to neleido, vyras buvo labai nuslopintas dėl ŽIV / AIDS. Taip pat pasitaikė retų atvejų, kai vėžys buvo perduotas (per adatą ar rankos pjūvį) laboratorijos darbuotojui ir chirurgui (sarkoma). Šiais atvejais, nors vėžinės ląstelės augo vietoje, kur pateko į kūną, tačiau jos nebuvo pažengusios už patekimo vietos.

Vėžio užkrečiamumo nebuvimas taip pat geriau suprantamas žvelgiant į tai, kaip vėžys vystosi. Vėžio ląstelės atsiranda po to, kai daugybė mutacijų (genuose, kurie kontroliuoja ląstelės augimą) sukelia nekontroliuojamą ląstelės augimą. Net ir tada, kai įvyksta genetinė žala, žmogaus organizme yra genų (tokių kaip navikų slopinimo genai), kurie koduoja baltymus, skirtus pažeistai DNR atstatyti arba pažeistoms ląstelėms pašalinti.

Tolesnė parama užkrečiamumui yra epidemijų nebuvimas. Be to, onkologai ir kiti sveikatos priežiūros specialistai, kuriems tenka daugybė vėžiu sergančių žmonių, šia liga labiau nesuserga.

Tolesnė parama užkrečiamumui yra epidemijų nebuvimas. Be to, onkologai ir kiti sveikatos priežiūros specialistai, kuriems tenka daugybė vėžiu sergančių žmonių, šia liga labiau nesuserga.

Organų transplantacijos

Kaip minėta aukščiau, imuninė sistema sunaikina kito žmogaus vėžines ląsteles, patekusias į mūsų organizmą. Kaip šios bendros taisyklės išimtis, pasitaikė atvejų, kai organų transplantacijos metu vėžys buvo perduodamas iš vieno žmogaus į kitą, ir manoma, kad su transfuzija susijęs vėžys gali pasireikšti maždaug 3 iš 5000 transplantacijos recipientų.

Atliekant organų transplantaciją, šią riziką lemia du veiksniai. Viena yra ta, kad vietoj kelių vėžio ląstelių (pavyzdžiui, adatos lazdele) žmogui implantuojamas didelis tūris naviko ląstelių (iš persodinto organo masės). Be to, šie vaistai paprastai būna labai susilpnėję dėl vaistų, vartojamų atmetimui išvengti.

Nėra duomenų, kad vėžys kada nors būtų perduotas perpilant kraują. Nepaisant to, yra apribojimų, kada vėžiu sergantys žmonės gali paaukoti kraują.

Motinos ir vaiko perdavimas

Yra keletas pranešimų apie vėžio perdavimo nėštumo metu atvejus, ir tai gali pasireikšti trimis būdais.

• Nuo motinos iki kūdikio: Nors navikai gali išplisti į placentą, placenta paprastai neleidžia vėžinėms ląstelėms pasiekti kūdikį. Manoma, kad vėžio perdavimo tikimybė (manoma, kad vėžys serga 1 iš 1000 nėščių moterų) yra tik 0,000005 proc. Perduodama dažniausiai sergant leukemija / limfomomis ir melanoma.
• Leukemija perduodama iš dvynių į dvynius: vėl perduodama labai retai, tačiau kartais tai gali pasireikšti.
• Choriokarcinoma: choriokarcinoma yra retas navikas, atsirandantis placentoje. Navikas gali išplisti ir motinojeirkūdikis ir yra vienintelis serijinio vėžio perdavimo atvejis (nuo placentos motinai, o paskui iš motinos tos motinos paaukotų organų recipientams).

Užkrečiami kitų rūšių vėžys

Dabar nustatyta, kad vėžys plinta tarp aštuonių skirtingų rūšių atstovų. Manoma, kad priežastis, kodėl tai gali atsirasti, skirtingai nei žmonėms, yra dėl genetinės įvairovės trūkumo (genetinio inbreedingo), todėl kito tos rūšies nario vėžinės ląstelės nėra pripažįstamos nenormalios. Jie apima:

• Šunys: šunų perduodamas venerinis navikas gali būti perduodamas lytiniu keliu arba tiesiogiai kontaktuojant su krauju.
• Tasmanijos velniai: Tasmanijos velnių veido navikas gali būti perduodamas iš vieno gyvūno kitam kandant.
• Dvigalviai: leukemija gali būti perduodama keturioms skirtingoms dvigeldžių rūšims, galbūt maitinant filtru.
• Žiurkėnai: Senesniuose tyrimuose taip pat yra pranešimų apie retikulumo ląstelių sarkomos perdavimą tarp žiurkėnų, taip pat apie galimybę, kad uodai yra pernešimo vektorius.

Su vėžiu susijusios infekcijos

Manoma, kad kai kurios infekcijos, kurias galima perduoti iš žmogaus, gali sukelti vėžį. Tačiau šiais atvejais užkrečiamas ne pats vėžys, o infekcija, galinti sukelti vėžį arba ne (ir daugeliu atvejų ne).

Šių mikroorganizmų infekcijos yra dažnos, o vėžio, kuris atsiranda dėl infekcijos, nėra. Be to, dauguma vėžio rūšių yra daugiafaktorinės (turi daug priežasčių), o kiti veiksniai, tokie kaip kancerogenų poveikis, imunosupresija, genetiniai veiksniai, gyvenimo būdas ir dar daugiau, gali sukelti vėžį.

Infekcijos gali sukelti vėžį įvairiais būdais. Kai kurie gali sukelti vėžį sukeliantį uždegimą (dėl padidėjusio ląstelių dalijimosi ląstelių, susijusių su taisymu), o kiti gali sukelti imunosupresiją. Kiti gali tiesiogiai pažeisti DNR (sukelti mutacijas).

Jungtinėse Valstijose manoma, kad maždaug 10 procentų vėžio atvejų yra susiję su infekcinėmis ligomis, nors šis skaičius visame pasaulyje išauga iki maždaug 25 procentų.

Su vėžiu susiję virusai yra šie:

• Žmogaus papilomos virusas (ŽPV): ŽPV yra labiausiai paplitusi lytiniu keliu plintanti liga, susijusi su gimdos kaklelio, išangės vėžiu, varpos, makšties vėžiu, galvos ir kaklo vėžiu. Daugeliu atvejų infekcija ŽPV praeina savaime, tačiau užsitęsusi gali sukelti uždegimą ir vėžį. Ne visos ŽPV padermės yra susijusios su vėžiu.
• Hepatito B virusas ir hepatito C virusas: ir hepatitas B, ir C yra susijęs su kepenų vėžiu ir kartu yra didžiausia kepenų vėžio priežastis visame pasaulyje.
• Epšteino Baro virusas (EBV): EBV yra geriausiai žinomas kaip mononukleozės priežastis, nors jis taip pat susijęs su keletu vėžio rūšių. Manoma, kad tai gali vaidinti 40–50 procentų Hodžkino limfomų. Nors JAV tai reta, ji taip pat siejama su Burkitto limfoma, nosiaryklės karcinoma, skrandžio adenokarcinoma ir kt. Nors manoma, kad 90 procentų žmonių yra užsikrėtę, tik palyginti nedaugeliui žmonių išsivysto vėžys.
• ŽIV / AIDS: Su ŽIV / AIDS susiję keli vėžio tipai, susiję su imunosupresija.
• 8 tipo žmogaus herpeso virusas (HHV-8) arba Kaposi sarkomos herpeso virusas dažniausiai ŽIV sergantiems žmonėms sukelia Kapoši sarkomą.
• Žmogaus T-limfotropinis virusas-1 (HTLV-1): HTLV-1 yra susijęs su kai kuriomis leukemijomis ir limfomomis, tačiau nors infekcija yra gana dažna, vėžys nėra.
• Merkelio ląstelių poliomavirusas: Merkelio ląstelių poliomavirusas yra labai paplitęs visame pasaulyje, tačiau tik retai sukelia odos vėžio tipą, vadinamą Merkelio ląstelių karcinoma.

Su vėžiu susijusios bakterijos yra:

• H. pylori: H. pylori infekcija yra susijusi su skrandžio vėžiu, taip pat su pepsine opa.

Parazitai, susiję su vėžiu, yra šie:

• Kepenų žaizdos: Du skirtingi kepenų žarnos yra susiję su tulžies latakų vėžiu ir dažniausiai randami Rytų Azijoje.
• Schistosomiasis: kirminas, sukeliantis šią ligą, yra susijęs su šlapimo pūslės vėžiu.

Be šių specifinių organizmų, mikroorganizmai, esantys ant mūsų kūno ar mūsų kūne, gali būti susiję su padidėjusia arba sumažėjusia vėžio rizika. Pavyzdžiui, odos mikrobiomas (normalios ant odos gyvenančios bakterijos) gali būti susijęs su odos vėžio išsivystymu, o gerosios žarnyno bakterijos gali sumažinti limfomos riziką.

Vėžiai, kurie veikia šeimose

Genetika vaidina svarbų susirgimą vėžiu, kuris gali būti užkrečiamas (jie veikia šeimose), tačiau, nepaisant šio vėžio susitelkimo, vėžys nėra tiesiogiai perduodamas iš vieno žmogaus kitam.

Genetinis polinkis į vėžį nereiškia, kad žmogus susirgs vėžiu. Paveldimas vėžys sudaro maždaug 10 procentų vėžio atvejų (genetikos įtaka gali skirtis priklausomai nuo rūšies). Daugelis su vėžiu susijusių genų mutacijų (pvz., BRCA mutacijos) atsiranda navikų slopintuvų genuose. Šie genai koduoja baltymus, kurie taiso pažeistą DNR, arba pašalina ląstelę, kol ji netapo vėžine. Šiuo atveju mutavusio geno sukėlimas nesukelia vėžio, tačiau trukdo organizmui atkurti pažeistas ląsteles, kurias pažeidė aplinkos poveikis ir dar daugiau.

Net ir neturint genetinio polinkio, vėžys gali pasirodyti klasteris šeimose. Tai gali būti dėl bendro gyvenimo būdo įpročių (pvz., Rūkymo ar mitybos įpročių), panašių kancerogenų poveikio aplinkoje, pavyzdžiui, radono poveikio namuose. Vėžys taip pat gali atsirasti dėl virusų (tokių kaip hepatitas B) poveikio, kuris perduodamas tarp šeimos narių.

Intymumas tiems, kurie serga vėžiu

Akivaizdu, kad pats vėžys negali būti perduodamas liečiant, bučiuojantis ar seksu, todėl (išskyrus keletą atsargumo priemonių) paprastai būna intymus ir artumas yra iš tikrųjų patariamas.

Intymumas gali ne tik padėti draugui ar mylimam žmogui geriau susidoroti su liga, bet ir palengvinti bet kokį izoliacijos jausmą, kurį žmogus gali patirti gydydamas vėžį.

Tiems, kurie turi su vėžiu susijusių infekcijų, taip pat tiems, kurie serga vėžiu, svarbios kelios atsargumo priemonės.

Atsargumo priemonės siekiant užkirsti kelią su vėžiu susijusių infekcijų plitimui

ŽPV gali būti perduodama lytiniu keliu, o hepatitas B ir C, taip pat ŽIV - lytiniu keliu, taip pat per kontaktą su krauju. Hepatitas B plinta daug lengviau nei ŽIV, ir net dalijantis dantų šepetėliu gali pasireikšti liga.

Saugus seksas apima prezervatyvų naudojimą ir dar daugiau. Kraujo atsargumo priemonės yra svarbios sergant hepatitu B, C ir ŽIV. Sergant hepatitu B, imunizacija yra geriausias būdas išvengti šios ligos.

Seksualinės atsargumo priemonės gydant vėžį

Tiems, kuriems taikoma chemoterapija, gali reikėti imtis atsargumo priemonių, kad apsaugotų abu partnerius.

Žmonės, sergantys vėžiu:

• Chemoterapiją gaunančios moterys turėtų naudoti prezervatyvą, nes pastojimas nuo kai kurių chemoterapinių vaistų yra susijęs su apsigimimais.
• Reikėtų vengti oralinio, makšties ir analinio sekso, jei kuris nors iš partnerių turi atviras opas.
• Jei baltųjų kraujo ląstelių skaičius yra labai mažas (chemoterapijos sukelta trombocitopenija), lytinius santykius reikia atidėti, kol jų bus daugiau. Onkologai skiriasi nuo jų manymu per mažo skaičiaus, tačiau absoliutus neutrofilų skaičius, lygus 500 ar mažiau, kartais naudojamas kaip riba. Mažiausias laikotarpis yra laikas, kai baltųjų kraujo kūnelių skaičius paprastai būna mažiausias.
• Abu partneriai prieš seksą turėtų nusiplauti rankas (arba naudoti rankų dezinfekavimo priemonę), o prieš oralinį - genitalijas.
• Moterys turėtų šlapintis netrukus po sekso, kad sumažintų šlapimo pūslės infekcijos riziką.
• Turi būti naudojami vandens pagrindo tepalai, kad būtų išvengta dilimo ir dėl to atsirandančios infekcijos rizikos.
• Lytinių santykių taip pat reikėtų vengti, jei trombocitų skaičius yra mažas (chemoterapijos sukelta trombocitopenija), paprastai apibūdinama kaip trombocitų skaičius, mažesnis nei 50 000 dėl kraujavimo rizikos.
• Be abejo, turėtumėte vengti artimo kontakto su savo partneriu, jei jis ar ji serga.

Artimieji tiems, kurie serga vėžiu:

• Chemoterapiniai vaistai gali būti seilėse, spermoje ir makšties išskyrose. Jūsų artimo žmogaus onkologas gali rekomenduoti vengti sekso netrukus po chemoterapijos infuzijos, tačiau tai gali skirtis. Moterys, kurios yra arba gali būti nėščios, turėtų pasikalbėti su savo partnerio onkologu dėl galimo poveikio ir laiko.
• Naudojant kai kurias radiacijos rūšis, tokias kaip vidinė spinduliuotė (brachiterapija) ar gydymas radioaktyviuoju jodu, radiacinis onkologas gali rekomenduoti vengti artimo kontakto, ypač jei esate nėščia.

Žodis iš „Wellwell“

Vėžys nėra užkrečiamas. Jūs tai darote ir neturėtumėte vengti vėžiu sergančių draugų ar artimųjų. Iš tikrųjų siūlyti savo paramą ir būti šalia yra svarbiau nei bet kada, o kai kurie tyrimai netgi parodė, kad geresnė socialinė parama yra susijusi su geresniu išgyvenimu.

Jei jūsų mylimam žmogui gali būti virusas, susijęs su infekcine liga, sužinokite apie šią ligą ir galimas atsargumo priemones. Taip pat turėtumėte pasikalbėti su savo onkologu apie bet kokią riziką jums ar jūsų partneriui, susijusį su intymumu gydymo metu.