Kaip diagnozuojama uždegiminė žarnyno liga

Tiksliai diagnozuoti uždegiminę žarnyno ligą (IBD) gali būti sudėtinga. Jos simptomai, tokie kaip pilvo skausmas ir viduriavimas, gali imituoti kitų virškinamojo trakto ligų simptomus, kurie pirmiausia turi būti atmesti prieš nustatant IBD diagnozę. Paciento istorija, kraujo tyrimai ir diagnostiniai vaizdai gali būti naudojami šiame procese. .

Testai taip pat naudojami atskiriant skirtingas IBD formas: Krono ligą ir opinį kolitą.

Visa tai gali užtrukti. Todėl svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad jis būtų įvertintas, jei kyla virškinimo trakto problemų, atitinkančių IBD. Kuo greičiau nustatę tinkamą diagnozę, galite pradėti tinkamai gydyti, kad galėtumėte jaustis geriau.

Jei pasireiškia sunkūs simptomai (pvz., Didelis pilvo skausmas, didelis kraujavimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Savikontrolė

Negalite atlikti jokių bandymų namuose, kurie patvirtintų IBD. Išsamių simptomų dienoraščio vedimas gali būti naudingas jūsų gydytojui ir naudingas nustatant modelius, kurie gali padėti užsiminti apie diagnozę.

Pirmieji patarimai dažnai yra šie simptomai, todėl būtinai atkreipkite dėmesį:

• Nenumaldomas viduriavimas
• Kraujas ir (arba) gleivės išmatose (dažniau sergant opiniu kolitu nei Krono liga)
• Karščiavimas
• Pilvo skausmas

Taip pat registruokite kitų virškinimo trakto simptomų atvejus, tokius kaip:

• Vėmimas
• Nuovargis
• Galvos skausmas
• Svorio metimas

Pasiimkite užrašus į gydytojo paskyrimą. Jų peržiūra gali paskatinti jūsų gydytoją nukreipti jus į gastroenterologą - gydytoją, kurio specializacija yra virškinimo traktas.

Laboratorijos ir bandymai

Gydytojas nuspręs jums tinkamus tyrimus, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją, šeimos istoriją ir simptomus. Tyrimai bus atliekami siekiant pašalinti kitas ligas, tačiau taip pat gali būti atliekami bandymai dėl sąlygų, kurios kartais atsiranda kartu su IBD, pavyzdžiui, artritas.

Pilnas kraujo tyrimas (CBC)

CBC apima baltųjų kraujo kūnelių (WBC) ir raudonųjų kraujo kūnelių (RBC) kiekio patikrinimą. Didelis WBC skaičius gali būti ženklas, kad kažkur kūne yra uždegimas. Mažas RBC skaičius gali būti vidinio kraujavimo požymis. Vėlesni RBC skaičiavimai taip pat naudojami kraujo netekimui matuoti.

Išmatų okultinio kraujo tyrimas

Išmatų slapto kraujo tyrimas (dar vadinamas išmatų guaiaku arba hemokulto testu) naudojamas ištirti išmatose kraujo pėdsakus, kurių nematyti plika akimi. Taip pat gali būti tiriama, ar išmatose nėra bakterinės infekcijos, galinčios sukelti simptomus.

Elektrolitų skydelis

Elektrolito skydelis matuoja natrio, kalio, chlorido ir anglies dioksido kiekį organizme. Dėl lėtinio viduriavimo šie elektrolitai gali pasiekti neįprastai žemą lygį.

Kepenų funkcijos tyrimai

Kepenų funkcijos tyrimai (LFT) matuoja alanino transaminazę (ALT), aspartato transaminazę (AST), šarminę fosfatazę (ALP), albuminą, bendrą baltymų kiekį ir bendrą bei tiesioginį bilirubino kiekį.

Nenormalų kiekį gali lemti netinkama mityba, atsirandanti dėl to, kad virškinimo traktas netinkamai absorbuoja maistines medžiagas.

Vaizdai ir procedūros

Atsižvelgiant į simptomus ir įtariamą problemos priežastį, gali būti užsakytas šių tyrimų derinys. Rezultatai bus ištirti, ar jie atitinka IBD formos diagnozę ar kitokią būklę.

Rentgeno spinduliai

Rentgeno spinduliai yra greiti, palyginti nebrangūs ir neinvaziniai. Pilvo rentgeno spinduliai gali parodyti, ar žarnynas susiaurėjęs, ar neužsikimšęs, ar išsiplėtęs.

Bario klizma

Bario klizma (dar vadinama apatine virškinamojo trakto serija) yra specialus rentgeno spindulių tipas, kurio metu tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinei apibūdinti naudojamas bario sulfatas ir oras. Rezultatai gali parodyti polipus, navikus ar divertikuliozę.

Viršutinė GI serija

Viršutinio virškinamojo trakto (viršutinės virškinimo trakto) serijos yra rentgeno spindulių rūšis, naudojama tiriant stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną (pirmąją plonosios žarnos dalį). Kartais jis naudojamas tirti daugiau plonosios žarnos.

Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija yra endoskopinė procedūra, naudojama tiriant paskutinįjį storosios žarnos trečdalį, apimantį tiesiąją žarną ir sigmoidinę storąją žarną. Šis testas gali būti naudojamas vėžio, nenormalių ataugų (polipų), uždegimo ir opų patikrinimui.

Kolonoskopija

Kolonoskopija yra endoskopinė procedūra, naudojama tiriant storosios žarnos vidų ir gali peržengti sritis, kurias gali pasiekti sigmoidoskopija. Kolonoskopija yra naudinga nustatant storosios žarnos vėžį, opas, uždegimą ir kitas storosios žarnos problemas. Biopsijas taip pat galima paimti kolonoskopijos metu ir ištirti laboratorijoje, ar nėra papildomų įkalčių.

Viršutinė endoskopija

Viršutinė endoskopija naudojama stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos viduje. Jis gali būti naudojamas rijimo problemų, pykinimo, vėmimo, refliukso, kraujavimo, nevirškinimo, pilvo ar krūtinės skausmo šaltiniams rasti.

Diferencinės diagnozės

Atsižvelgiant į tai, kad kai kurie klasikiniai IBD simptomai paprastai yra neaiški, gydytojas nedelsdamas nepadarys išvados apie IBD. Tarp kitų rūpesčių, kuriuos jie apsvarstys ir stengsis atmesti, yra šie:

• Parazitinė infekcija
• Divertikulitas
• Celiakija
• Storosios žarnos vėžys

Žodis iš „Wellwell“

Kreipimasis į IBD specialistą gali būti geriausias būdas, jei stipriai jaučiate savo simptomus, tačiau dar negavote diagnozės. Kai kuriems tai gali reikšti kelionę pas gydytoją į IBD centrą ir, galbūt, mokėjimą iš savo kišenės. Nei vienas iš šių dalykų nėra pageidautinas ar, kai kuriais atvejais, galimas. Tačiau norint laiku pradėti tinkamą diagnozę, kad būtų galima pradėti gydymą, svarbu veiksmingai valdyti IBD. Apsvarstykite bent jau galimybę ieškoti vietos nuomonės.