Kai tuo pačiu metu atsiranda IBS ir tulžies pūslės problemos

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) gali būti susijęs su tulžies akmenimis. Nors IBS pirmiausia yra storosios žarnos sutrikimas, turint IBS, taip pat galite patirti kitų problemų, turinčių įtakos jūsų virškinimo sistemai.

Apžvalga

Jūsų tulžies pūslė yra mažas, į maišelį panašus organas, esantis dešinėje viršutinės pilvo pusės pusėje, pakištas po kepenimis. Pagrindinis tulžies pūslės darbas yra kaupti tulžį - medžiagą, kuri padeda virškinti mūsų valgomus maisto produktus. Tulžį gamina kepenys, o vėliau ji laikoma tulžies pūslėje. Kai valgome maisto produktus, kuriuose yra riebalų, tulžies pūslė išskiria tulžį į plonąją žarną, kur tulžis skaido riebalus, leisdama jiems absorbuotis į mūsų kraują.

Simptomai

Nors kai kurios tulžies pūslės problemos, įskaitant tulžies akmenis, gali išsivystyti be pastebimų požymių, šie simptomai gali rodyti tulžies pūslės ligą:

• Pūtimas po valgio, ypač valgymas, kuriame yra daug riebalų
• Lėtinis viduriavimas
• Nevirškinimas
• Pykinimas po valgio
• Skausmas viduryje arba dešinėje pilvo pusėje

Jums gali pasireikšti tulžies diegliai, taip pat apibūdinami kaip tulžies pūslės priepuolis. Toks priepuolis gali pasireikšti per kelias valandas suvalgius didelį ar riebų maistą. Jums gali jausti viršutinės dešinės pilvo dalies skausmą, kuris gali sklisti į viršutinę nugaros dalį, tarp pečių ašmenų, po dešiniuoju pečiu ar už krūtinės. Kai kurie tulžies pūslės priepuoliai sukelia pykinimą ir vėmimą. Paprastai šios atakos trunka tik maždaug valandą. Apie tokį priepuolį reikia pranešti gydytojui, net jei simptomai išnyksta.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Molio spalvos išmatos
• Karščiavimas ir šaltkrėtis kartu su pykinimu ir vėmimu
• Gelta požymiai
• Stiprus ir nuolatinis viršutinės dešinės pilvo dalies skausmas

Diagnostiniai testai

Gavę medicininę pagalbą dėl virškinimo simptomų, gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir rekomenduos atlikti kraujo tyrimus.

Tolesni bandymai gali apimti:

• Ultragarsas, galintis nustatyti tulžies akmenų vietą ir dydį
• Kompiuterinė tomografija (KT), galinti parodyti tulžies akmenis, taip pat parodyti bet kokį tulžies pūslės ir tulžies latakų uždegimą ar sužeidimą.
• Cholescintigrafija (HIDA nuskaitymas), apimanti radioaktyvios medžiagos injekciją, siekiant padėti įvertinti, kaip veikia tulžies pūslė, ir įvertinti, ar nėra tulžies pūslės infekcijos ar užsikimšimo tulžies latakuose.
• Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP), kuri yra intervencinė procedūra, naudojama akmenims nustatyti ir pašalinti iš tulžies latako.

Gydymai

Dažniausias tulžies pūslės problemų gydymas yra cholecistektomija, tai yra chirurginis tulžies pūslės pašalinimas. Procedūra dažniausiai atliekama laparoskopiškai, atliekant labai mažus pjūvius.

IBS ir tulžies pūslės problemos

Skirtingai nuo kai kurių kitų sveikatos problemų, neatrodo jokių įrodymų, kad IBS sergantys žmonės dažniau serga tulžies pūslės ligomis nei tie, kurie neturi IBS.

Vienas įdomus tyrimų būdas tiria, ar sutrikęs tulžies pūslės judrumas gali prisidėti prie IBS simptomų. Tyrimų šia tema yra nedaug ir jų rezultatai buvo labai nevienodi. Pavyzdžiui, vieno tyrimo metu nebuvo nustatyta tulžies pūslės susitraukimų dažnio skirtumų tarp IBS sergančių pacientų ir sveikų kontrolinių asmenų.

Kito tyrimo metu buvo nustatyta didesnė norma, nei būtų galima tikėtis pacientams, kenčiantiems nuo vidurių užkietėjimo dominuojančios IBS (IBS-C), ir mažesni, nei būtų galima tikėtis tiems, kurie kenčia nuo viduriavimo dominuojančio IBS (IBS-D). Papildomas tyrimas nerado skirtumo tarp IBS sergančių pacientų ir sveikų kontrolinių asmenų, kalbant apie tulžies pūslės susitraukimo rodiklius praėjus dviem valandoms po valgio, tačiau nustatytas reikšmingas skirtumastrysvalandos po valgio.

Šiuo metu klinikiniai tyrimai apie IBS ir tulžies pūslės problemų tarpusavio ryšį vis dar nėra įtikinami.

Ar tai IBS, ar tulžies pūslė?

Kadangi IBS yra funkcinis sutrikimas, daugelis žmonių, sergančių IBS, visiškai nepasitiki savo diagnoze, skelbime įdomu, ar gali būti kitų virškinimo sutrikimų. Kadangi kai kuriems žmonėms, sergantiems IBS, pasireiškia pykinimas ir pilvo skausmas gali sklisti, yra tikslinga susimąstyti, ar jums taip pat gali būti tulžies pūslės problemų.

Geriausia vieta išspręsti jūsų problemas yra pokalbis su gydytoju, kuris gali ištirti jūsų simptomus ir užsisakyti atitinkamus diagnostinius tyrimus.