Federalinio skurdo lygio ir sveikatos draudimo subsidijų supratimas

Yra daugybė programų, skirtų padėti vargšams, tačiau nustatyti, kas skursta, o kas ne, gali būti nelengva. Jungtinių Valstijų federalinė vyriausybė turi išspręsti šią dilemą.

Kiekvieną sausį Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas išleidžia tų metų federalines skurdo gaires, kad apibrėžtų, kas tiksliai yra vargšas. Šios gairės paprastai vadinamos federaliniu skurdo lygiu (FPL), ir jos naudojamos siekiant nustatyti sveikatos draudimo tinkamumą gauti priemokų subsidijas ir išlaidų pasidalijimo subsidijas kiekvienos valstybės biržoje, taip pat kitose programose, tokiose kaip „Medicaid“ ir „Vaikų vaikai“. Sveikatos draudimo programa (CHIP).

Šeimos dydžio poveikis

Didelės šeimos maitinimas, apgyvendinimas ir apranga kainuoja daugiau nei maža šeima, todėl gairės skiriasi atsižvelgiant į šeimos dydį. Kuo didesnė jūsų šeima, tuo didesnes pajamas galite gauti ir vis tiek žemiau federalinio skurdo lygio. Gairių lentelėse pateikiami šeimos, turinčios iki aštuonių šeimos narių, skaičiai. Ką daryti, jei jūsų šeimoje yra daugiau nei aštuoni žmonės? Gairėse pateikiama paprasta formulė, skirta atsiskaityti už kiekvieną papildomą šeimos narį.

Vietovės poveikis

Kadangi vienose vietose gyventi brangiau nei kitose, HHS paskelbia tris atskiras gaires:

1. Aliaska
2. Havajai
3. Kitos 48 valstijos ir Vašingtonas

Nėra jokių konkrečių gairių, susijusių su Puerto Riku, JAV Mergelių salomis, Amerikos Samoa, Guamu, Maršalo salomis, Mikronezija, Šiaurės Marianų salomis ar Palau. Jei gyvenate vienoje iš šių sričių ir kreipiatės pagalbos iš programos, kuri naudoja federalines skurdo gaires, kad nustatytų, ar turite teisę, turėsite paklausti, kuri gairė naudojama programoje. Spręsti turi pagalbos programą administruojanti agentūra.

JAV teritorijose nėra sveikatos draudimo biržų (taigi, jokių priemokų subsidijų ar išlaidų pasidalijimo subsidijų). Medicaid ir CHIP yra prieinami, o teritorijos turi savo - vietinius ir unikalius - pajamomis pagrįstus tinkamumo nustatymus.

2019 ir 2020 gairės

Ankstesnių metų skurdo gaires galite pamatyti čia. 2019 m. Gairės yra čia; jie buvo naudojami nustatant tinkamumą gauti priemokų subsidijas ir išlaidų dalijimąsi planams iki 2020 m. įsigaliojimo datos. Jie ir toliau bus naudojami planams, kurie įsigalios vėliau 2020 m., Kai žmonės registruojasi tam tikrais laikotarpiais.

Nors 2020 m. Skurdo lygio gairės jau paskelbtos - jas galima rasti čia - jos nebus naudojamos nustatant subsidijų tinkamumą tik 2020 m. Lapkričio mėn., Kai žmonės pradės mokytis nuo 2021 m.

Tačiau tinkamumas Medicaid ir CHIP priklauso nuo realaus laiko skurdo lygio taisyklių. Taigi sausio mėn. Paskelbus naujus numerius, šios programos pereina prie atnaujintų skurdo lygio gairių. Taigi 2020 m. Skurdo lygio taisyklės naudojamos nustatant „Medicaid“ ir „CHIP“ tinkamumo kriterijus, tačiau nustatant subsidijų tinkamumą naudojami 2019 m. Skaičiai (pirmiausia nustatomas „Medicaid“ / „CHIP“ tinkamumas; jei asmuo negali dalyvauti vienoje iš šių programų, jis gali gauti subsidijas).

Taigi žemiau esančioje lentelėje pateikti 2020 m. Federalinio skurdo lygio skaičiai naudojami nustatant Medicaid ir CHIP tinkamumą ir bus naudojami nustatant subsidijų tinkamumą per atvirą registracijos laikotarpį 2020 m. Rudenį.

2020 m. FPL 48 gretimoms valstybėms ir Vašingtono DC:

Namų ūkio dydis

Skurdo gairės

1

$12,760

2

$17,240

3

$21,720

4

$26,200

5

$30,680

6

$35,160

7

$39,640

8

$44,120

2020 m. Aliaskos FPL:

Namų ūkio dydis

Skurdo gairės

1

$15,950

2

$21,550

3

$27,150

4

$32,750

5

$38,350

6

$43,950

7

$49,550

8

$55,150

2020 m. Havajų FPL:

Namų ūkio dydis

Skurdo gairės

1

$14,680

2

$19,830

3

$24,980

4

$30,130

5

$35,280

6

$40,430

7

$45,580

8

$50,730

3 dalykai, kuriuos turėtumėte žinoti

Jei palyginate savo pajamas su FPL, norėdami sužinoti, ar turite teisę gauti vieną iš „Affordable Care Act“ (ACA) sveikatos draudimo subsidijų, pirmiausia turite žinoti keletą dalykų.

1. Teisė į priemokų mokesčio kreditą (priemokų subsidija) ir išlaidų pasidalijimo subsidiją priklauso nuo FPL nuo tų metų, kol įsigalioja jūsų aprėptis, o ne tų metų FPL, kuriomis įsigalioja jūsų aprėptis. Taigi, jei kreipiatės dėl sveikatos draudimo nuo 2020 m., Mainai naudosis 2019 m. FPL gairėmis, kad nustatytų jūsų teisę gauti subsidiją. Taip yra todėl, kad atviras registravimasis į 2020 m. Sveikatos draudimą įvyko 2019 m. Rudenį, prieš paskelbiant 2020 m. Gaires. Tinkamumas „Medicaid“ ir „CHIP“ pradeda naudoti naujus FPL numerius, kai tik jie paskelbiami. Tačiau norint išlaikyti priemokų ir išlaidų pasidalijimo subsidijų nuoseklumą, naujos gairės pradedamos taikyti tik rudenį, per atvirą registraciją ateinantiems metams.
2. Yra visų rūšių pajamų apibrėžimai: bendrosios pajamos, grynosios pajamos ir kt. Įperkamos priežiūros įstatymo sveikatos draudimo subsidijose jūsų modifikuotos pakoreguotos bendrosios pajamos (MAGI) lyginamos su jūsų šeimos dydžio ir geografinės vietovės FPL. ACA turi savo MAGI apskaičiavimą, kuris skiriasi nuo MAGI kitais mokesčių tikslais.
   1. Kadangi sveikatos draudimo subsidijos grindžiamos procentine FPL dalimi, turėsite naudoti tam tikrą pagrindinę matematiką, kad pakeistumėte šeimos dydžio gaires į tai, ką iš tikrųjų galite naudoti. Štai keletas pavyzdžių:
      Draudimo įmokų sveikatos draudimo subsidiją gali gauti žmonės, gaunantys ne daugiau kaip 400% FPL. Jei esate vienas vaikinas, gyvenantis Majamyje ir pretenduojantis į 2020 metų sveikatos draudimą, jūsų FPL yra 12 490 USD. Norėdami sužinoti, kas yra 400% FPL, padauginkite rekomendaciją iš 4. Pavyzdžiui, 12 490 USD x 4 = 49 960 USD. Jei uždirbate mažiau nei 49 960 USD, galite gauti vyriausybės pagalbą mokant mėnesines sveikatos draudimo įmokas (atkreipkite dėmesį, kad net ir tuo atveju, jei pajamos yra mažesnės už šį lygį, jūs negalėsite gauti subsidijų, jei nesubsidijuotos jūsų draudimo išlaidos jau laikomos prieinamomis; čia daugiau apie tai, kaip tai veikia).
   2. Subsidiją, skirtą išlaidų pasidalijimui, siekiant sumažinti jūsų išskaitą, kopiją ir bendrą draudimą, gali gauti žmonės, uždirbantys mažiau nei 250% FPL. Jei esate keturių asmenų šeima, gyvenanti Havajuose ir besikreipianti dėl 2020 metų sveikatos draudimo, jūsų FPL ( nuo 2019 m. Havajų stalo) yra 32 190 USD. Norėdami sužinoti, kas yra 250% FPL, padauginkite gaires iš 2,5. Pvz., 32 190 USD x 2,5 = 80 475 USD. Jei jūsų šeimos MAGI yra ne daugiau kaip 80 475 USD, jums gali būti suteikta išlaidų pasidalijimo subsidija kartu su priemoka mokesčio kreditui (turėkite omenyje, kad turite nusipirkti sidabrinį planą, kad pasinaudotumėte išlaidų pasidalijimo subsidija, nors jūs gali taikyti priemokos subsidiją bet kuriam metalo lygio planui).
   3. Bet niekada nebijokite ... mainai atliks visus šiuos skaičiavimus už jus! Pirmiau pateikti pavyzdžiai yra tik tam, kad galėtumėte suprasti, kas susiję su tinkamumu gauti finansinę paramą, atsižvelgiant į jūsų pajamas.