Išorinė fiksacija yra chirurginis kaulų imobilizavimo metodas, kad lūžis galėtų tinkamai užgyti. Jis naudojamas siekiant užtikrinti kaulų ir minkštųjų audinių stabilumą po rimtos pertraukos, tačiau taip pat gali būti naudojamas kaip procedūra, skirta ištaisyti kaulų netaisyklingumą, atstatyti galūnių ilgį arba apsaugoti minkštus audinius po rimto nudegimo ar sužalojimo.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotraukąJonathanas Cluettas, M.D.
Išorinė fiksacija sulaužytam kaului taisyti
Išorinė fiksacija atliekama įkišus kaiščius ar varžtus į kaulą abiejose lūžio pusėse. Smeigtukai tvirtinami kartu už odos ribų naudojant spaustukus ir strypus, vadinamus išoriniu rėmu.
Išorinę fiksaciją atlieka ortopedas chirurgas ir paprastai tai daroma pagal bendrą anesteziją. Pati procedūra paprastai atlieka šiuos veiksmus:
- Į nepažeistas kaulų vietas aplink lūžį išgręžiamos skylės.
- Į skylutes įsukami specialūs varžtai.
- Kėbulo išorėje strypai su rutuliniais ir kištukiniais sujungimais sujungiami varžtais.
- Galima sureguliuoti rutulio ir lizdo jungtį, kad kaulas būtų tinkamai sulygintas su kuo mažiau kaulo, jei toks yra, sutrumpėjimu.
Procedūros metu pradurtas odos vietas reikia reguliariai valyti, kad būtų išvengta infekcijos. Kai kuriais atvejais gali tekti pritaikyti gipsą.
Varžtus ir išorinį rėmą paprastai galima pašalinti gydytojo kabinete be anestezijos. Buvo žinoma, kad gręžimo vietose atsirado lūžių, todėl pašalinus prietaisą gali prireikti išplėstinės apsaugos.
Išorinės fiksacijos privalumai ir aspektai
Pagrindinis išorinės fiksacijos privalumas yra tas, kad ji greitai ir lengvai pritaikoma. Infekcijos rizika lūžio vietoje yra minimali, nors infekcijos tikimybė yra tada, kai lazdelės įkišamos per odą
Išoriniai fiksatoriai dažnai naudojami sunkių trauminių sužalojimų atveju, nes jie leidžia greitai stabilizuotis, tuo pat metu suteikiant prieigą prie minkštųjų audinių, kuriuos taip pat gali tekti gydyti. Tai ypač svarbu, kai yra didelė žala odai, raumenims, nervams ar kraujagyslėms.
Išorinė fiksacija taip pat užtikrina idealų kaulų užspaudimą, išplėtimą ar neutralizavimą, tuo pačiu leidžiant judėti netoliese esančius sąnarius. Tai ne tik padeda tinkamai nustatyti kaulus, bet ir gali padėti sumažinti raumenų atrofiją ir edemą (skysčių perteklių), kurią sukelia visiškas galūnės nejudėjimas.
Išorinė fiksacija draudžiama šiais atvejais:
- Su kaulais susiję sutrikimai ar būklės pablogėjimas, dėl kurių stabilizacija tampa mažiau užtikrinta.
- Asmenys, kurie negali ar nenori tinkamai prižiūrėti kaiščių ir laidų.
- Asmuo, kurio imuninė sistema yra labai pažeista ir kuriam yra didesnė infekcijos rizika.
Kiti išorinio fiksavimo būdai
Be skubių sunkių ar sudėtinių lūžių taisymo, išorinė fiksacija gali būti naudojama kitoms sąlygoms gydyti ar taisyti. Tai apima kaulų apsigimimų korekcijos operacijas, dėl kurių sutrumpėja galūnė.
Išorinė fiksacija taip pat gali būti naudojama kaulų struktūrų (pvz., Plaštakos) vientisumui išlaikyti po rimto nudegimo ar sužeidimo. Be fiksacijos, veikiamas ar pažeistas audinys gali susikaupti dėl rando kaupimosi, sukeldamas ilgalaikį ar net visišką judėjimo apribojimą.
-causes-and-treatment.jpg)
.jpg)
