Ką reikia žinoti apie anksiolitikus

Anksiolitikai yra vaistų rūšis, pirmiausia naudojama nerimui gydyti. Jie paprastai vadinami vaistais nuo nerimo. Benzodiazepinai, šnekamojoje kalboje vadinami benzo, yra labiausiai paplitusi vaistų nuo nerimo rūšis. Žmonės juos paprastai vartoja tablečių pavidalu.

Kadangi jiems būdinga didelė priklausomybės rizika, palyginti su kitais nerimo gydymo būdais, gydytojai paprastai pirmiausia skiria kitus gydymo būdus. Kiti vaistai, vartojami nerimui gydyti, yra antidepresantai, beta blokatoriai, buspironas ir kai kurie prieštraukuliniai vaistai.

Cappi Thompson / „Getty Images“

Kokie yra skirtingi benzodiazepinai?

Benzodiazepinų, vartojamų nerimui gydyti, tipai yra šie:

• Ativanas (lorazepamas)
• Doral (kvazepamas)
• Halcionas (triazolamas)
• Klonopinas (klonazepamas)
• Onfi (klobazamis)
• Restoril (temazepamas)
• Valiumas (diazepamas)
• Xanax (alprazolamas)

Gydytojai paprastai skiria vaistus nuo nerimo tablečių pavidalu. Kai kurie rečiau naudojami variantai:

• Injekcijos
• Nosies purškalai
• Tiesiosios žarnos gelis

Dauguma šių formų yra skirtos labai trumpalaikiam naudojimui.

Naudoja

Benzodiazepinai pirmiausia vartojami generalizuoto nerimo, socialinio nerimo ir panikos sutrikimams gydyti. Šiuos vaistus žmonės vartoja pagal poreikį. Jie nėra ilgalaikė prevencinė priemonė, tačiau gali padėti esant trumpalaikiams nerimo simptomams. Jie turi raminamąjį poveikį, nes veikia sulėtindami smegenų veiklą.

Maisto ir vaistų administracija (FDA) taip pat patvirtina benzodiazepinus nemigai ir traukuliams gydyti.

Gydytojai kartais skiria benzodiazepinus nepatvirtintam naudojimui, pavyzdžiui:

• Didelis depresinis sutrikimas
• Bipolinis sutrikimas
• Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)
• Šizofrenija
• Alkoholio atsisakymas
• Vaikščiojimas miegant
• Neramių kojų sindromas
• Raumenų spazmai

Kai kurie benzodiazepinai, tokie kaip lorazepamas, vartojami specialiai, kaip antai chemoterapijos sukeliamo pykinimo ir vėmimo gydymas.

Neseniai FDA paskelbė atnaujinanti įspėjimus apie benzodiazepino vaistus, įtraukdama įspėjimą dėžutėje. Tai ryškus įspėjimas, kuris aiškiai apibūdins priklausomybės ir piktnaudžiavimo riziką, kartu su sunkiomis šių vaistų nutraukimo reakcijomis.

Prieš imdamas

Prieš skirdamas anksiolitikų, tokių kaip benzodiazepinai, gydytojas įvertins jūsų būklę. Jie taip pat peržiūrės jūsų ligos istoriją ir nuspręs, ar nauda yra didesnė už galimą riziką sveikatai.

Vargu ar gydytojas skirs šiuos vaistus žmonėms, turintiems priklausomybę. Dėl galimo šalutinio poveikio ir didelės piktnaudžiavimo rizikos gydytojai, prieš išrašydami šios klasės vaistus, paprastai siūlo ar skiria kitus nerimo gydymo būdus.

Turėtumėte pranešti savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus, nes šie vaistai gali sąveikauti su kitais vaistais. Nepamirškite jiems pasakyti, jei naudojate bet kokius be recepto įsigytus vaistus, papildus ar nereceptines medžiagas, tokias kaip alkoholis.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, benzodiazepinų vartoti negalima. Žmonės, kurie anksčiau yra piktnaudžiavę narkotinėmis medžiagomis, neturėtų vartoti benzodiazepinų. Jie kelia su savimi priklausomybės riziką.

Vartojant benzodiazepinus, svarbu laikytis gydytojo nurodymų. Benzodiazepinai nėra skirti nuolatiniam vartojimui. Turėtumėte juos naudoti, jei reikia, esant sunkiems nerimo simptomams.

Žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja šiuos vaistus, gali reikėti vartoti didesnes dozes, kad būtų pasiektas tas pats poveikis. Tokiu atveju staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali atsirasti abstinencijos simptomų.

Dozavimas

Gydytojas bendradarbiaus su jumis, norėdamas rasti tinkamą dozę. Gydytojai paprastai pradės vartoti mažą dozę ir lėtai didins dozę, kad surastų tokią, kuri veiksmingai sumažintų simptomus.

Čia pateikiama rekomenduojamų suaugusiųjų dozių, skirtų dažniausiai skiriamiems benzodiazepinams, apžvalga:

• Xanax, tabletė ER, tabletė ODT: 0,25–1 miligramas (mg), daugiausia 4 mg per parą
• Klonopin, tabletės ODT: 0,5-1 mg, daugiausia 20 mg per parą
• Valiumas, tabletė: 5-25 mg, daugiausia 40 mg per parą
• Ativan, tabletė: 0,5-1 mg, iki 4 kartų per dieną

Atkreipkite dėmesį, kad šias dozes nurodo gamintojai. Gydytojo receptas turės konkrečią informaciją apie dozę, kuri jums tinka. Jei nesate tikri, ar vartojate reikiamą kiekį, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Modifikacijos

Ne visų benzodiazepinų dozavimo rekomendacijos yra vienodos. Gydytojui gali tekti mažinti dozę, jei turite konkrečią būklę arba patekote į tam tikrą amžiaus grupę. Vyresniems suaugusiesiems dažnai reikia vartoti mažesnę dozę, nes jie ne taip greitai metabolizuoja vaistus.

Žmonėms, sergantiems lengva inkstų liga, paprastai nereikia koreguoti dozės, tačiau jie vis tiek turėtų pasitarti su savo gydytoju. Jei sergate kepenų liga, gydytojui gali tekti koreguoti dozę, atsižvelgiant į konkretų vartojamą vaistą. A

Kaip vartoti ir laikyti

Gerkite benzodiazepinus, kaip nurodė gydytojas. Nedidinkite dozės prieš kalbėdami su gydytoju.

Šios rūšies vaistų laikymas gali skirtis priklausomai nuo konkretaus prekės ženklo. Laikykite juos atokiau nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių. Šie vaistai turėtų būti laikomi ne per drėgnoje vietoje, be saulės.

Jei manote, kad išgėrėte daugiau nei rekomenduojama dozė, paskambinkite į Poison Control. Šiems simptomams reikia skubios pagalbos:

• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Priepuolis
• Nereaguoja

Šalutiniai poveikiai

Kaip minėta pirmiau, benzodiazepinai dažnai skiriami kaip antros eilės gydymas, nes jie gali sukelti priklausomybę. Jie taip pat gali turėti šalutinį poveikį.

Dažnas

Dažni simptomai, vartojant vaistą nuo nerimo, yra šie:

• Mieguistumas
• Silpnumas
• Pykinimas
• Galvos skausmas
• Nuovargis
• Košmarai

Sunkus

Dėl šių šalutinių poveikių gali tekti apsilankyti pas gydytoją, ypač jei jie yra sunkūs arba neišnyksta:

• Per didelis nuovargis
• Galvos svaigimas
• Pusiausvyros ir koordinavimo sunkumai
• Atminties problemos
• Raumenų ar sąnarių skausmai ir skausmai
• Dažni apsilankymai vonios kambaryje
• Neryškus matymas
• Perteklinė seilių gamyba
• Žemas libido

Gaukite skubios pagalbos, jei patiriate:

• Alerginės reakcijos požymiai, įskaitant dilgėlinę, patinimą ir pasunkėjusį kvėpavimą
• Pokyčiai jūsų balse
• Priepuoliai
• Gelta
• Bėda kalbėti
• Mintys apie savižudybę

Įspėjimai ir sąveika

Jei vartojate opioidus dėl kitos būklės, turėtumėte vengti vaistų nuo nerimo. Jų derinys gali sukelti mirtiną poveikį.

Taip pat turėtumėte vengti benzodiazepinų maišymo su alkoholiu. Šie vaistai taip pat gali sukelti rimtą centrinės nervų sistemos depresiją, kuri gali sukelti mirtį.

Kaip minėta anksčiau, benzodiazepinai gali sukelti didelę priklausomybę. Būtina juos vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Dažniausiai vaistai nuo nerimo gydytojai skiria tik trumpą laiką.

Labiau tikėtina, kad priklausysite nuo šių vaistų, jei juos nuolat vartosite kelias dienas ar savaites. Net jei vartojate juos kaip nurodyta, prieš sustabdydami kalakutienos vartojimą turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kad išvengtumėte rimtų abstinencijos simptomų, tokių kaip traukuliai.

Kiti abstinencijos simptomai yra:

• Katatonija
• Drebulys
• Nereguliarus širdies plakimas
• Prakaitavimas
• Priepuoliai
• Haliucinacijos ir psichozė
• Depresija
• Mintys apie savižudybę
• Manija