Klinikinė depresija, dar vadinama didele depresija ar dideliu depresiniu sutrikimu (MDD), dažnai painiojama su liūdna ar prasta nuotaika. Nors liūdesio jausmas yra vienas klinikinės depresijos simptomas, be liūdesio, norint, kad kam nors būtų oficialiai diagnozuota klinikinė depresija, turi būti keletas kitų požymių ir simptomų.
Klinikinė depresija laikoma potencialiai lėtiniu ir sunkiu sutrikimu, susijusiu su gretutinėmis medicininėmis ligomis ir dideliu mirtingumu. Suprasti klinikinės depresijos požymius ir simptomus yra svarbu, norint užtikrinti, kad kas nors galėtų gauti tikslią diagnozę ir gydymą.
martin-dm / „Getty Images“
Kas yra klinikinė depresija?
Klinikinė depresija yra rimta psichinių ligų forma, veikianti ne tik žmogaus nuotaiką. Tai turi įtakos asmens būdui:
- Galvoja
- Veikia
- Jaučiasi
- Tvarko jų gyvenimą
Klinikinės depresijos diagnozė reiškia, kad žmogus turi simptomų, trukdančių gebėti veikti darbe ir namuose, o tai neigiamai veikia tai, kaip žmogus gali mėgautis pomėgiais ir laisvalaikiu, socializacija, santykiais ir kt.
Klinikinė depresija apima ne tik emocijas, bet ir fizinius simptomus - negalėjimą miegoti ir apetito praradimą. Svarbu pažymėti, kad klinikinė depresija yra požymių ir simptomų rinkinys, kuris gali atspindėti cheminį smegenų disbalansą.
Simptomai
Kai kurie labiausiai paplitę klinikinės depresijos simptomai yra sunki ir nuolatinė prasta nuotaika, gilus liūdesys ar nevilties jausmas. Depresijos požymiai, simptomai ar bruožai gali skirtis nuo labai lengvo iki sunkaus. Simptomai gali būti:
- Nuolatinis liūdesio ar prislėgtos nuotaikos jausmas
- Prarasti pomėgiai ir veikla, kuri paprastai yra maloni
- Mažas energijos lygis arba nuovargio jausmas
- Nemiga (miego sutrikimai) arba per didelis miegas
- Apetito praradimas ir vėlesnis svorio kritimas
- Valgant per daug, padidėja svoris
- Sulėtėjęs judėjimas ar kalba
- Aktyvumo padidėjimas (ritmas, nervingi gestai, pvz., Pakartotinis rankų išpūtimas)
- Kaltės ar nevertingumo jausmas
- Sunku susikaupti
- Sunkumai priimant sprendimus
- Mintys apie savižudybę (arba aktyvus savižudybės planas)
- Apsėdimas mirtimi
Norint oficialiai diagnozuoti klinikinę depresiją, šie simptomai turi trukti mažiausiai dvi savaites ir jie turi atspindėti ankstesnio veikimo lygį, patirtą iki simptomų atsiradimo, ir jie turi sukelti asmeniui didelį darbo ar socialinės padėties sutrikimą ar nerimą. simptomai negali atsirasti dėl kitos sveikatos būklės, įskaitant piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis.
Kitos fizinės sąlygos, kurios gali imituoti depresijos simptomus, yra:
- Skydliaukės problemos
- Smegenų auglys
- Vitamino trūkumas
Diagnozė
Klinikinės depresijos diagnozė dažnai prasideda atliekant fizinį tyrimą, laboratorinius tyrimus ir kitas diagnostines priemones, kad būtų pašalintos bet kokios fizinės būklės, pvz., Skydliaukės problemos. Po to pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jus nukreipti pas psichiatrą ar kitą psichinės sveikatos specialistą. (pvz., psichologo licencijuotas socialinis socialinis darbuotojas arba LICSW), kad būtų galima įvertinti. Psichikos sveikatos specialisto vertinimas gali apimti:
- Psichiatrinis įvertinimas: tai apima esamų simptomų istoriją ir jūsų minčių, jausmų ir elgesio įvertinimą. Jums gali būti paprašyta atsakyti į kai kuriuos klausimus raštu.
- Šeimos istorija: tai naudojama norint iššifruoti, ar jūsų šeimoje nėra psichinių ligų.
- Diagnostinis vertinimas: Tai įvertina jūsų simptomus, palyginti su DSM-5, diagnostikos priemone, vadinama psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu.
Priežastys
Tiksli klinikinės depresijos priežastis nežinoma, bet kas gali sirgti sunkia depresija. Tačiau yra keletas žinomų priežasčių, susijusių su klinikine depresija, įskaitant:
- Biochemija: Manoma, kad specifinės smegenų cheminės medžiagos turi įtakos depresijos simptomams.
- Genetika: žinoma, kad depresija pasireiškia šeimose. Jei turite tėvų ar brolių ir seserų, sergančių klinikine depresija, depresijos išsivystymo tikimybė yra du ar tris kartus didesnė, palyginti su asmeniu, kuris neturi šio šeimos ryšio.
- Aplinkos veiksniai: pvz., Smurto poveikis, prievarta ir nepriežiūra, ypač vaikystėje, gali padidinti depresijos tikimybę. Taip pat žinoma, kad skurdas daro labiau pažeidžiamą klinikinės depresijos.
Rizikos veiksniai
Nors niekas negali tiksliai numatyti, ar asmuo taps depresija, yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina tikimybę diagnozuoti depresiją, įskaitant:
- Turėjęs ankstesnį klinikinės depresijos epizodą
- Turintys šeimos narių depresiją, alkoholizmą, bipolinį sutrikimą ar nusižudžiusį šeimos narį
- Turite piktnaudžiavimo narkotikais problemų
- Patirti reikšmingi gyvenimo pokyčiai (pvz., Artimo žmogaus netektis)
- Turintys didelį stresą
- Patyręs traumą
- Tam tikrų sveikatos sutrikimų (pvz., Smegenų naviko)
- Kai kurių rūšių vaistų, kurie sukelia depresiją, vartojimas
- Turi tam tikras asmenybės savybes (pvz., Yra itin pesimistiškas ar menkai vertina save)
Tipai
Yra keletas skirtingų depresijos tipų, kuriuos žmogus gali patirti; pagrindinis skirtumas yra susijusios savybės. Jūs galite turėti arba neturėti vadinamojo specifikatoriaus, susijusio su depresija, šiuose specifikacijose gali būti:
- Nerimastingas distresas: depresija, kartu su neramumo jausmu, nerimu, raktu ar įtampa.
- Mišrios savybės: depresija kartu su padidėjusia energija, perdėtas kalbėjimas, išpūstas savivertės jausmas (dar vadinamas manija ar manija).
- Melancholiškos savybės: sunki depresija, susijusi su ankstyvu pakilimu, viso susidomėjimo tuo, kas anksčiau patiko, praradimu, pablogėjusia nuotaika ryte ir kaltais jausmais.
- Netipinės savybės: depresija su savybėmis, įskaitant nuotaiką, kuri gali ryškėti reaguojant į teigiamus įvykius, apetito padidėjimas, per didelis miegas, sunkus rankų ar kojų jausmas (vadinamas švino paralyžiumi).
- Psichoziniai bruožai: depresija, lydima psichozės, pavyzdžiui, haliucinacijos ar kliedesiai.
- Peripartumo pradžia: įvyksta nėštumo metu arba per keturias savaites po gimdymo.
- Sezoninis modelis: taip pat žinomas kaip sezoninis afektinis sutrikimas, apima depresiją, susijusią su konkrečiu metų sezonu (paprastai esant mažesniam saulės spindulių poveikiui, pavyzdžiui, rudeniui ar žiemai). Simptomai gali būti sunkumai keltis ir eiti į darbą žiemos mėnesiais.
Gydymas
Klinikinė depresija yra vienas geriausiai gydomų psichinės sveikatos sutrikimų. Tiesą sakant, 80–90% depresija sergančių žmonių į gydymą atsiliepia palankiai.
Vaistas
Kai smegenų chemija prisideda prie žmogaus depresijos, gydytojas gali skirti antidepresantą. Antidepresantai nelaikomi įpročius formuojančiais vaistais, jie tiesiog padeda modifikuoti smegenų chemiją, taip pagerindami depresijos simptomus.
Vienas antidepresantų trūkumas yra tas, kad jie gali užtrukti iki kelių savaičių, kol jie pradeda gydytis (mažina depresijos simptomus).
Jei pradėsite vartoti antidepresantus ir po kelių savaičių nematysite simptomų pagerėjimo, jūsų psichiatras gali pakoreguoti jūsų dozę arba pridėti papildomų vaistų.
Paprastai pamatę simptomų pagerėjimą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums nurodys vartoti antidepresantus mažiausiai šešiems mėnesiams (ar ilgiau); Jums gali būti patarta vartoti vaistus ilgą laiką, siekiant sumažinti būsimų depresijos epizodų riziką.
Psichoterapija
Psichoterapija, kartais vadinama „pokalbių terapija", yra įprastas lengvos depresijos gydymas. Jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkia depresija, galite būti paraginti užsiimti pokalbių terapija kartu su antidepresantais.
Nustatyta, kad sergant depresija yra naudingi įvairūs psichoterapijos būdai. Vienas iš efektyviausių depresijos pokalbio terapijos būdų yra kognityvinė elgesio terapija (KKT), psichologinio gydymo rūšis, kuri, kaip nustatyta, yra veiksminga daugeliu skirtingų klausimų, tokių kaip:
- Depresija
- Nerimas
- Alkoholio ir narkotikų vartojimo sutrikimai
- Valgymo sutrikimai
- Kitos psichinių ligų rūšys
CBT terapija apima įvairias strategijas; kai kurios arba visos iš šių strategijų gali būti naudojamos individualios ar grupinės terapijos metu, jos apima:
- Mokymasis atpažinti mąstymo iškraipymus, kurie sukelia problemų, ir iš naujo įvertinti šiuos iškraipymus
- Mokymasis pakeisti elgesio modelius (pvz., Susidurti su baimėmis, kai žmogų kamuoja stiprus nerimas)
- Mokytis problemų sprendimo įgūdžių ir kaip juos panaudoti konkrečiose situacijose
- Sužinokite, kaip įgyti pasitikėjimo savo jėgomis ir sugebėjimais
- Geresnis supratimas apie kitų motyvaciją ir elgesį
- Sužinokite, kaip nuraminti protą ir atpalaiduoti kūną
Depresijos gydymo laikas gali skirtis, priklausomai nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- Klinikinės depresijos sunkumas
- Galimai patirtos traumos mastas
- Ar asmeniui yra gretutinių ligų, pavyzdžiui, medžiagų vartojimo sutrikimas
- Depresijos tipas, kurį patiria žmogus
ECT terapija
Elektrokonvulsinė terapija (EKT) yra depresijos gydymas, kuris yra labai efektyvus, tačiau dažniausiai skirtas tik tiems, kurie blogai reaguoja į kitokio pobūdžio gydymą, pavyzdžiui, vaistus. ECT šiandien yra daug kitokia nei istoriškai, kai žmogus buvo budrus proceso metu. Šis gydymo būdas prasidėjo 1940 m. Tačiau šiandien ECT atliekamas anestezijos būdu. Tai apima labai trumpą smegenų elektrinę stimuliaciją po to, kai žmogus yra užmigdytas. ECT paprastai sudaro maždaug 6–12 seansų.
Įveikti
Yra daugybė dalykų, kuriuos galite padaryti, kad susidorotumėte su klinikine depresija. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios intervencijos apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip:
- Užtikrinkite, kad kiekvieną naktį miegotumėte pakankamai
- Sveika mityba
- Įsitraukite į kasdienę fizinę treniruotę (gerai iš jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo). Tyrimai parodė, kad mankšta gali sušvelninti depresiją.
- Venkite alkoholio (kuris yra slopinantis) ir kitų narkotikų vartojimo
- Priemonių, skirtų stresui valdyti, priėmimas (pvz., Gilaus kvėpavimo ir atsipalaidavimo metodai, joga ar sąmoningumo praktika.
Žodis iš „VeryWell“
Turėkite omenyje, kad klinikinė depresija yra rimta liga ir ją galima gydyti. Gavę tikslią diagnozę ir tinkamai gydę, dauguma žmonių gali išmokti gyventi su klinikine depresija, ir daugelis jų simptomus palengvina. Jei turite klinikinės depresijos simptomų, būtinai pasitarkite su savo pirminiu gydytoju; nebijokite paprašyti siuntimo pas psichinės sveikatos specialistą, kad gautumėte išsamų / diagnostinį įvertinimą. Tai yra pirmas žingsnis siekiant aktyviai spręsti savo psichinę sveikatą.