Ką reiškia kraujo krešuliai jūsų laikotarpiu

Daugumai moterų krešuliai, kurie kartais atsiranda jūsų mėnesinių kraujyje, yra menstruacijų dalis. Tiesą sakant, tai yra normalu ir būtina, kad kraujas krešėtų.

Kraujo krešėjimas yra organizmo mechanizmas, leidžiantis sustabdyti kraujavimą. Ant pjūvio išsivystęs nuospauda iš dalies yra krešėjęs kraujas, kuris sukietėja ir sukuria tam tikrą natūralų tvarstį ant žaizdos. Nors krešuliai menstruaciniame kraujyje nėra tiksliai nuospaudos, dažniausiai dėl jų nereikia jaudintis.

Štai kaip susidaro įprasti krešuliai ir grumstai jūsų laikotarpyje, iš ko jie susideda ir kaip žinoti, kada krešuliai gali būti ženklas, kad kažkas gali būti negerai.

Kaip susidaro mėnesinių krešuliai

Jūsų mėnesinės prasideda tada, kai hormonai paskatina jūsų kūną pradėti mesti gimdos gleivinę, apnuoginti mažas kraujagysles ir sukelti jų kraujavimą. Kol šis kraujas jūsų gimdoje laukia per gimdos kaklelį ir makštį menstruacijų metu, jūsų kūnas gamina antikoaguliantus, kurie padės suskaidyti kraują ir audinius, kad galėtumėte lengviau juos praleisti.

Kai kraujas juda greičiau, nei gali susidaryti antikoaguliantai, gali susidaryti krešuliai. Į menstruacinį kraują įmaišomi ir nedideli audinio gabalėliai iš mažų gimdos gleivinės indų, endometriumo. Kartais tai, kas atrodo kaip kraujo krešulys, iš tikrųjų yra endometriumo ląstelių sankaupos arba tai gali būti jų ir kraujo krešulių mišinys.

Tamsiai raudoni arba juodi krešuliai gali pasirodyti per pirmąsias mėnesio dienas, kai srautas yra sunkiausias. Paprastai tariant, jei krešuliai yra mažesni nei ketvirtadalis ir jų nėra daug, neturėtumėte jaudintis.

Kai menstruacijų srautas yra sunkesnis, kraujo krešuliai būna didesni, nes gimdoje sėdi didesnis kraujo kiekis. Susidarę krešuliai paprastai būna daug ryškesnės raudonos spalvos, nes kraujas užpildo ir juda iš gimdos ertmės. greičiau - taip greitai nespėja patamsėti.

Tai taip pat iš dalies paaiškina, kodėl, jei jūsų srautas yra didelis, jums greičiausiai bus mėšlungis. Norint praleisti didesnius kraujo krešulius, gimdos kaklelis turi šiek tiek išsiplėsti, sukeldamas skausmą, kuris gali būti gana intensyvus.

Priežastys

Priklausomai nuo jūsų amžiaus ir jūsų ligos istorijos, bet koks faktorių skaičius gali padidinti menstruacijų srautą ir (arba) sukelti didesnių nei vidutinis krešulių susidarymą, įskaitant:

• Gimdos miomos: Šie ne vėžiniai augliai gimdoje yra labai dažni.
• Endometriozė: Esant tokiai būklei, gimdos gleivinės endometriumo audinys auga už gimdos ribų, paprastai ant kiaušintakių ir kiaušidžių.
• Adenomiozė: tai būklė, kai gimdos gleivinės endometriumo audinys prasiveržia ir pradeda augti gimdos sienelėje, dažnai padidindamas gimdą.
• Hormonų disbalansas: Hipotirozė, policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), perimenopauzė ir menopauzė gali sukelti nereguliarų menstruacijų ciklą, dėl kurio gali atsirasti krešulys ir gausus kraujavimas iš gimdos gleivinės.
• Persileidimas: Nėštumo praradimas gali pasireikšti labai anksti, kartais net prieš tai net nežinant, kad esate nėščia, todėl gali atsirasti krešulys ir kraujavimas.
• Cezario randas: Kai kurioms moterims gali pasireikšti nenormalus kraujavimas, susijęs su cezario rando defektu.
• Vėžys gimdoje ar gimdos kaklelyje: tai yra įmanoma, tačiau rečiau yra kraujo krešulių šaltinis.

Jei esate nėščia ir praeinate krešulius, kreipkitės į savo gydytoją arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, nes tai gali būti persileidimo ar potencialiai gyvybei pavojingo negimdinio nėštumo (kurio metu vaisius įsodintas už gimdos ribų) požymis.

Pagrindinių sąlygų diagnozė

Kraujo krešuliai savaime nėra medicininė būklė ar liga, bet galimas kitos pagrindinės būklės simptomas. Gydytojas gali pradėti siekti išsiaiškinti kraujo krešulių priežastį, užduodamas keletą klausimų, tokių kaip:

• Kiek trunka mėnesinės?
• Koks sunkus yra jūsų įprastas srautas?
• Ar laikui bėgant pastebėjote savo srauto pokyčių?
• Ar anksčiau buvote nėščia?
• Ar jums kada nors buvo atlikta dubens operacija?
• Ar naudojate gimstamumo kontrolę ir, jei taip, kokią?
• Kokius vaistus vartojate?

Tada gydytojas atliks dubens tyrimą. Jis taip pat greičiausiai norės atlikti keletą tyrimų, kad išsiaiškintų, kas gali sukelti jūsų kraujo krešulius. Šie bandymai gali apimti:

• Kraujo tyrimai: kraujo tyrimas gali būti atliekamas siekiant patikrinti jūsų skydliaukės funkciją ir patikrinti, ar nėra hormonų pusiausvyros sutrikimo ar kraujo krešėjimo problemų. Jis taip pat gali būti naudojamas norint sužinoti, ar sergate mažakraujyste - dažna gausaus kraujavimo komplikacija, dėl kurios galite jaustis pavargę ir nusilpę.
• Pap testas: Ląstelės paimamos iš gimdos kaklelio ir įvertinamos, ar nėra pokyčių, kad sužinotumėte, ar tai gali būti gausaus kraujavimo ir (arba) krešulių priežastis.
• Ultragarsas: gydytojas gali atlikti ultragarsą, neskausmingą išorinę procedūrą, kurioje naudojamos garso bangos, stebėti kraujo tekėjimą ir patikrinti, ar gimdoje nėra miomos ar endometriozės.
• Endometriumo biopsija: Endometriumo biopsijos metu jūsų gimdos gleivinės audinių mėginiai pašalinami ir įvertinami, norint ieškoti nenormalių ląstelių. Šios procedūros metu galite pajusti tam tikrą mėšlungį.
• Sonohisterograma: Šis tyrimas leidžia jūsų gydytojui pažvelgti į gimdos gleivinę. Po to, kai skystis suleidžiamas į gimdą per vamzdelį, kuris įkišamas per makštį ir gimdos kaklelį, atliekamas ultragarsas. Skystis padeda gydytojui išsamiau pamatyti jūsų endometriumą, todėl problemos gali būti aiškiau matomos. Ši procedūra gali sukelti tam tikrus mėšlungius ar slėgį.
• Histeroskopija: šiai procedūrai jums gali būti taikoma bendra anestezija arba tiesiog vietinė anestezija, kad nutirptų dubens sritį. Gydytojas įdeda ploną sritį su šviesa, kad galėtų išsamiau apžiūrėti jūsų gimdą. Tai gali padėti diagnozuoti polipus ir miomas.
• Kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): KT yra panaši į rentgeno nuotrauką, o MRT naudoja galingus magnetus ir radijo bangas, kad sukurtų jūsų gimdos vaizdą. Tai visiškai neskausminga procedūra.

Kraujo krešulių gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Siųskite sau ar mylimam žmogui.

Šis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.

Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.

Nenormalių krešulių gydymas

Gydymas priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kas sukelia didelius kraujo krešulius ir (arba) gausų kraujavimą, kiek sunkus jis yra, jūsų amžių ir jūsų reprodukcijos kelią.

Vaistai, kuriuos gali naudoti jūsų gydytojas, yra šie:

• Geležies papildai: Jei sergate mažakraujyste, geležies papildai geležį grąžins į kraują. Šis gydymas nesumažina kraujavimo.
• Kontraceptinės tabletės: Hormoninė gimstamumo kontrolė gali padaryti jūsų menstruacijas reguliaresnėmis ir sumažinti mėnesinių kraujotaką. Kombinuotos kontraceptinės tabletės, kuriose yra estrogeno ir progesterono, gali sumažinti jūsų menstruacijų kraujotaką iki 50 proc. Vien tik progesterono vartojamos tabletės ar injekcijos, tokios kaip noretindronas (noretisteronas), gali sumažinti menstruacijų kraujotaką iki 83 proc.
• Intrauterinis prietaisas (IUD): Įrodyta, kad tokia spiralė, kaip „Mirena“, po vienerių metų vartojimo sumažina mėnesinių kraujotaką iki 96 proc., Nors per pirmuosius šešis mėnesius ar ilgiau gali būti nereguliarus kraujavimas ir dėmės.
• „Advil“ arba „Motrin“ (ibuprofenas): Per laikotarpį vartojamas ibuprofenas gali sumažinti skausmą, mėšlungį ir kraujavimo kiekį iki 49 proc.
• Hormoninė terapija: progesteronas, estrogenas ar jų derinys gali padėti sumažinti kraujavimą. Šie hormonai gali būti skiriami kaip kontraceptikai arba dozėmis, kurios nėra specialiai pritaikytos kontracepcijai.
• Antifibrinolitiniai vaistai: Lysteda (traneksamo rūgštis) arba Amicar (aminokaprono rūgštis) gali padėti sumažinti kraujavimą. „Lysteda“ gali sumažinti mėnesinių srautą iki 58 proc.

Chirurginis gydymas gali būti jūsų pasirinkimas, kai jums reikia pašalinti polipus ar miomas arba kai vaistai yra draudžiami arba nepadeda. Operacijos gali apimti:

• Operacinė histeroskopija: tai gali būti naudojama norint pašalinti miomas ar gimdos gleivinę arba pašalinti gimdos problemas.
• Endometriumo pašalinimas ar rezekcija: Šios panašios procedūros pašalina visą gimdos gleivinę arba jos dalį, o tai sumažina ar sustabdo mėnesines, bet taip pat neleidžia jums turėti vaikų.
• Laparoskopija: Ši minimaliai invazinė operacija gali būti naudojama mažiems gimdos miomos ir augliams pašalinti su nedideliu chirurginiu pilvo pjūviu.
• Myomectomy: Jei jūsų miomos yra didelės, jums gali prireikti myomectomy, kuri apima didesnį pilvo pjūvį.
• Histerektomija: šios operacijos metu jūsų gimda pašalinama, o tai reiškia, kad nebeturėsite mėnesinių. Tai gali būti galimybė apsvarstyti atvejus, kai vaistai nepadėjo ir (arba) jūs baigėte vaikus, ir dar toli nuo menopauzės, kai kraujavimo problemos sustoja.

Kada kreiptis į gydytoją

• Jei menstruacinis kraujavimas yra stiprus ir tamponą ar įklotą reikia keisti kas porą valandų
• Jei kraujavimas trunka ilgiau nei septynias dienas
• Jei kraujo krešuliai yra didesni nei ketvirtadalis
• Jei yra per didelis kraujo krešulių kiekis
• Jei jums labai skauda pilvą, atsiranda pykinimas ar vėmimas
• Jei nėštumo metu kraujuoja ar susidaro krešuliai