Spiriva (tiotropio bromidas) yra ilgai veikiantis bronchus plečiantis vaistas, kuris gali būti paskirtas lėtinei obstrukcinei plaučių ligai (LOPL) ar astmai gydyti. Šis vaistas yra dviejų formų: Spiriva HandiHaler (inhaliaciniai tiotropio bromido milteliai) ir Spiriva Respimat (tiotropio bromido inhaliaciniai purškalai), kurie abu vartojami įkvėpus.
Vartojama kartą per dieną, Spiriva yra patvirtinta kasdienių LOPL ir astmos simptomų profilaktikai bei ūmių LOPL ar astmos paūmėjimų profilaktikai. Šis vaistas nėra patvirtintas ūmiems dusulio (dusulio) paūmėjimams gydyti.
BSIP / „Getty Images“Naudoja
Pirmą kartą JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtinta 2004 m., Spiriva naudojama bronchų spazmo, kuris yra sunkus ir (arba) staigus plaučių bronchų (kvėpavimo takų) susiaurėjimas, simptomams įveikti. Astmos ir LOPL bronchų spazmo simptomai yra dusulys, švokštimas ir spaudimas krūtinėje.
Šis vaistas yra anticholinerginis bronchus plečiantis vaistas (dar vadinamas ilgai veikiančiu muskarino antagonistu arba LAMA). Jis prisijungia prie bronchų raumenų cholinerginių receptorių, kad prieštarautų kvėpavimo takų raumenų susitraukimui (kuris susiaurina bronchus). Spiriva praplečia kvėpavimo takus, palengvina simptomus ir apsaugo nuo paūmėjimų.
Abi Spiriva formos turi panašių indikacijų, tačiau Spiriva Respimat yra patvirtinta astmai gydyti, o Spiriva HandiHaler - ne.
Patvirtinti Spiriva naudojimo būdai:
- Spiriva HandiHaler: Šis vaistas skirtas ilgalaikiam bronchų spazmo, susijusio su LOPL, gydymui ir LOPL paūmėjimų mažinimui.
- Spiriva Respimat: Šis vaistas yra patvirtintas palaikomajam bronchų spazmo, susijusio su LOPL, gydymui ir LOPL paūmėjimų mažinimui. Jis taip pat patvirtintas ilgalaikiam palaikomajam astmos gydymui 12 metų ir vyresniems pacientams.
Svarbu pažymėti, kad žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia LOPL, kuriems taip pat pasireiškia dusulys ir (arba) fizinio krūvio netoleravimas, Spiriva turėtų būti vartojamas kartu su ilgai veikiančiu beta-agonistu (LABA), o ne vienu iš šių vaistų.
Naudoja ne etiketėje
„Spiriva HandiHaler“ buvo naudojamas be etiketės palaikomajam astmos gydymui, o abi tiotropio bromo preparatai buvo naudojami ne etiketėje gydant astmos paūmėjimą, LOPL paūmėjimą ir kvėpavimo sunkumus, susijusius su ūminėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis (be diagnozės). astmos ar LOPL).
Prieš imdamas
Spiriva gali būti naudojama kaip pirmos eilės priemonė gydant LOPL, o inhaliacinio purškimo versija gali būti naudojama kaip pirmos eilės astmos gydymas. Tai reiškia, kad prieš vartojant Spiriva nebūtina pirmiausia išbandyti kitų vaistų.
Spiriva galima vartoti kartu su kitais vaistais arba atskirai.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei kada nors pasireiškė nepageidaujama reakcija į Atrovent (ipratropiumą) ar bet kokią tiotropio bromido formą. Tai taip pat nerekomenduojama, jei yra padidėjusio jautrumo reakcijos į pieną ar pieno baltymus.
Jo poveikis nėščioms moterims ir maitinančių motinų kūdikiams nebuvo tirtas, todėl šiomis situacijomis šį vaistą reikia vartoti tik labai atsargiai.
Spiriva gali pabloginti šias sąlygas:
- Glaukoma
- Šlapimo pūslės problemos ar šlapinimosi sutrikimai
- Inkstų liga
- Prostatos problemos
Nėra bendrų Spiriva versijų. Atrovent (ipratropio bromidas) yra panašus anticholinerginis vaistas, vartojamas su inhaliatoriumi arba su purkštuvu.
Dozavimas
Vaisto dozė ir inhaliatoriaus prietaisas yra specifiniai kiekvienai vaisto formai. Abi Spiriva formos vartojamos kartą per dieną.
Spiriva Respimat yra 1,25 mikrogramo (mcg) arba 2,5 mcg stiprumo. Kiekvienai dozei reikia dviejų inhaliacijų, kurių bendra suma yra 2,5 mcg (sergant astma) arba 5 mcg (sergant LOPL).
Spiriva HandiHaler paruošiamas naudojant sausų miltelių pavidalo titotropio kapsules, kurių kiekvienoje yra 18 mcg vaisto. Norint išleisti visą dozę, reikia dviejų purškalų.
Vaistų paruošimas
Spiriva turi būti paruošta prieš įkvepiant. Negalima nuryti vaisto tiesiogiai.
Naudokite vaistus ir inhaliatorių pagal pakuotės instrukcijas. Kiekviena iš šių Spiriva formų yra paruošta šiek tiek kitaip.
- Spiriva Respimat: pirmą kartą naudodamiesi inhaliatoriumi, į inhaliatorių turite įdėti Spiriva Respimat užtaisą. Jūs turite jį užpildyti purškdami inhaliatorių į žemę, kol bus matomas aerozolio debesis. Pakartokite šį procesą dar tris kartus. Jei nenaudosite inhaliatoriaus ilgiau nei tris dienas, turėsite jį vėl užpildyti purškdami vieną kartą, kol bus matomas aerozolio debesis. Jei nenaudojate inhaliatoriaus ilgiau nei 21 dieną, jį reikia iš naujo užpildyti purškiant inhaliatorių, kol bus matomas aerozolio debesis. Tada pakartokite procesą dar tris kartus, kad inhaliatorius būtų paruoštas naudoti. A
- „Spiriva HandiHaler“: kai būsite pasirengę vartoti vaistus, turėtumėte įdėti Spiriva kapsulę į mažą angą centrinėje „HandiHaler“ prietaiso kameroje, kuri yra jūsų receptas. Tada uždarykite baltą kandiklio dangtelį.
Kaip vartoti
Tinkamai paruošę vaistą, padėkite inhaliatorių prie burnos ir sandariai užsukite lūpas aplink kandiklį.
Greitai ir giliai įkvėpkite prietaisą, kai išleidžiami vaistai. (Įkvėpdami turite paspausti žalią mygtuką „HandiHaler“ įrenginio šone.)
Naudodami „Spiriva HandiHaler“, giliai įkvėpdami, turėtumėte išgirsti barškantį garsą. Tai rodo, kad vaistai iš kapsulės išleidžiami teisingai.
Jei to nepadarėte, įsitikinkite, kad kandiklis yra gerai uždarytas. Laikykite „HandiHaler“ vertikaliai ir švelniai patapšnokite ant kieto paviršiaus. Pabandykite įkvėpti dar kartą. Jei vis tiek negirdite ar nejaučiate kapsulės barškėjimo, kuo greičiau pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Sulaikykite kvėpavimą penkias – 10 sekundžių, tada iškvėpkite įprastai. Po kiekvieno naudojimo praskalaukite burną vandeniu arba valykite dantis. Po kiekvieno naudojimo išimkite vaistus iš prietaiso ir išmeskite.
Kai baigsite, būtinai išvalykite įrenginį pagal instrukcijas.
Sandėliavimas
Nelaikykite vaistų inhaliatoriuje anksčiau laiko - prieš kiekvieną naudojimą įdėkite vaistus į prietaisą.
„Spiriva Respimat“ ir „Spiriva HandiHaler“ reikia laikyti 77 laipsnių F temperatūroje, todėl jų negalima laikyti stipriu karščiu. Leidžiamos ekskursijos, kurių temperatūra svyruoja nuo 59 iki 86 laipsnių F.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis Spiriva Respimat ir Spiriva HandiHaler poveikis paprastai yra panašus, nors kai kurie žmonės gali toleruoti vieną iš jų geriau nei kitus.
Dažnas
Yra daugybė dažnų šalutinių reiškinių, kurie nepadaro rimtos žalos, tačiau gali būti nepatogūs. Jei šie šalutiniai poveikiai išlieka arba sukelia jums didelių kančių, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- Kosulys
- Sausa burna
- Galvos skausmas
- Gerklės skausmas
- Sinusitas
Sunkus
Rimtas šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali pakenkti jūsų sveikatai. Būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą pasireiškia sunkus šalutinis poveikis.
Jie apima:
- Bet kokios rūšies alerginės reakcijos, tokios kaip odos išbėrimas, dilgėlinė, veido, lūpų ar liežuvio patinimas
- Kvėpavimo pasunkėjimas
- Regėjimo pokyčiai
- Krūtinės skausmas
- Greitas širdies plakimas ar širdies plakimas
- Infekcija ar į gripą panašūs simptomai
- Problemos su šlapimo išsiskyrimu ar šlapimo kiekio pasikeitimas
Įspėjimai ir sąveika
Spiriva gali sąveikauti su kitais anticholinerginiais vaistais, sukeldama papildomų šalutinių reiškinių.Tai apima antidepresantus ir vaistus nuo viduriavimo.
Jei nesate tikri, ar kuris nors kitas jūsų vaistas yra anticholinerginis, galite paprašyti savo vaistininko peržiūrėti savo vaistų sąrašą, kad sužinotumėte, ar yra galimų sąveikų.
2008 m. FDA įspėjo apie insulto riziką vartojant šį vaistą. Nors įspėjimas buvo panaikintas, tyrimai vis dar rodo, kad šis vaistas gali padidinti širdies ir kraujagyslių ligų, įskaitant insultus ir širdies priepuolius, riziką.
-test.jpg)
