Kai mylimasis yra reanimacijos skyriuje

Jei jūsų artimasis paguldytas į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių, tai reiškia, kad jo ar jos liga yra pakankamai sunki, kad reikalautų kruopščiausio medicininio stebėjimo ir aukščiausio lygio medicininės priežiūros. Intensyviosios terapijos skyrius (ICU) taip pat gali būti vadinamas kritinės priežiūros skyriumi arba intensyviosios terapijos skyriumi.

Jūsų mylimasis gali būti nestabiliai medicinoje, o tai reiškia, kad jo būklė gali netikėtai pasikeisti ir gali greitai pablogėti.

Paprastai labai sergantiems žmonėms ICU reikia likti tik trumpą laiką, kol jų liga tampa pakankamai stabili, kad galėtų patekti į įprastą ligoninės palatą. Tuo tarpu galbūt norėsite žinoti, ko tikėtis, kol jūsų artimasis bus prižiūrimas ICU. Taip pat galite žinoti, kokiomis aplinkybėmis turėtumėte numatyti, kad jūsų artimas žmogus bus pakankamai stabilus, kad jį būtų galima išrašyti iš ICU ir paguldyti į standartinę ligoninės palatą.

Intensyvios terapijos skyrių tipai

ICU yra dalis ligoninės, kurioje pacientai yra atidžiai stebimi ir prižiūrimi. Kai kuriose ligoninėse taip pat yra specializuotų ICU tam tikrų tipų pacientams:

• Naujagimio ICU (NICU): labai mažų ar neišnešiotų kūdikių priežiūra.
• Vaikai (PICU): Vaikams, kuriems reikalinga intensyvi priežiūra.
• Neurologinis ICU: specializuota neurologiškai nestabilių pacientų priežiūra.
• Širdies priežiūros skyrius (CCU): Pacientų, turinčių rimtų ar nestabilių širdies problemų, priežiūra.
• Chirurginis ICU (SICU): po operacijos sveikstančių pacientų priežiūra.

Kodėl kai kuriuos žmones reikia priimti į ICU?

Yra keletas skirtingų priežasčių, dėl kurių reikia patekti į ICU, ir jūsų artimajam greičiausiai yra viena ar daugiau iš šių sąlygų:

• Mediciniškai nestabilus: pacientai, kurie yra nestabilūs ir kuriems reikia atidžiai stebėti ir dažnai koreguoti medicininę terapiją, dažnai priimami į ICU, nes tai yra aplinka, kuri tinka atidžiai stebėti ir greitai reaguoti.
• Reikia palaikymo kvėpuojant: Kai kuriuos pacientus reikia priimti į ICU, nes jie negali kvėpuoti patys ir jiems reikia kvėpavimo palaikymo per aparatą, pvz., Ventiliatorių, kad galėtų tęsti kvėpavimą. Daugelis ligoninių skyrių negali palaikyti paciento, kuris kvėpuoja ventiliatoriumi, priežiūros. Intubacija yra kvėpavimo aparato įdėjimas, palaikantis kvėpavimą. Kvėpavimo palaikymas, tai yra ekstubacija, pašalinamas, kai pacientas gali kvėpuoti savarankiškai.
• Žemesnis sąmoningumo lygis: jei jūsų mylimasis yra be sąmonės, nereaguoja arba yra komos būsenos, jam gali prireikti priežiūros ICU, ypač jei tikimasi, kad jis pagerės. Sąmonės netekę žmonės gali patirti sunkių smegenų sužalojimų ar labai didelių medicininių problemų, kuriems reikia atidžios priežiūros, kad būtų optimizuotos sveikimo galimybės.
• Reikia stebėti atliekant konkretų terapijos tipą: įskaitant tuos, kuriems reikalinga inotropinė parama ar kraujagysles plečiantys vaistai.

Teikiamos papildomos priežiūros rūšis

ICU leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, tokiems kaip gydytojai, slaugytojai, slaugytojų padėjėjai, terapeutai ir specialistai, suteikti tokio lygio sveikatos priežiūros paslaugas, kokių jie negali suteikti kitoje aplinkoje:

• Glaudus ir dažnas gyvybinių ženklų stebėjimas: Nors ICU pacientai stebimi dažniau, nei jie gali būti įprastoje ligoninės dalyje. Gyvybinius požymius, tokius kaip širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis ir kvėpavimo dažnis, taip pat tokius parametrus kaip deguonies ir anglies dvideginio lygis, galima nuolat stebėti naudojant elektroninius prietaisus, kurie yra nuolat stebimi. Be nuolatinio stebėjimo slaugytojai taip pat gali rankiniu būdu tikrinti gyvybinius požymius intensyviosios terapijos skyriuje, nei tai darytų įprastoje ligoninės palatoje.
• Centrinė vieta rodo gyvybinių ženklų vertes: nors jūsų artimasis nuolat stebi gyvybinius požymius, šalia lovos esančiuose skaitmeniniuose prietaisuose bus matomi kraujospūdžio ir širdies ritmo rodmenys. Be to, daugelyje ICU taip pat įrengti centriniai ekranai, rodantys pacientų gyvybinius požymius už kambario ribų. Tai leidžia slaugytojams perskaityti kelių pacientų gyvybinius požymius, net kai jie nėra pacientų kambariuose, ir greitai įsisąmoninti svarbius pokyčius.
• Uždaras skysčių, elektrolitų ir vaistų reguliavimas: be kruopštaus medicininio stebėjimo, ICU yra nustatymas, kai pacientai gali dažniau ir kompleksiškai koreguoti svarbias terapijas, tokias kaip intraveniniai skysčiai ir elektrolitai, tokie kaip natris, kalis. , kalcio ir magnio. Daugybė galingų vaistų gali sukelti nenuspėjamą poveikį, į kurį reikia nedelsiant reaguoti. Tokie vaistai pageidautina skirti ICU aplinkoje.
• Gali atlikti tam tikras procedūras: tam tikros procedūros, kurias galima atlikti prie paciento lovos, nėra gerai pritaikytos įprastoje ligoninės palatoje. Pavyzdžiui, žmonėms, turintiems ventrikuloperitoninį (VP) šuntą, gali prireikti tam tikrų intervencijų, kurioms reikalinga sterili aplinka, kad būtų išvengta infekcijos, tačiau to nebūtinai reikia atlikti operacinėje. Tokio tipo procedūras galima veiksmingai atlikti ICU, vengiant paciento judėjimo ir trikdymo.
• Pusiau atviri kambariai: kambariai ICU paprastai nėra uždaryti. Nors privatumui gali būti užuolaidos, pacientai yra geriau matomi ir prieinami intensyviosios terapijos skyriuje dirbantiems slaugytojams ir gydytojams. Tai leidžia sveikatos priežiūros personalui atidžiau stebėti pacientus ir sugebėti greičiau reaguoti į visas staigias problemas.
• Mažiau pacientų vienam slaugytojui: Paprastai ICU dirba daugiau slaugytojų vienam pacientui nei įprastoje ligoninės palatoje. Tai leidžia kiekvienai slaugytojai sekti kiekvieno paciento kompleksus ir besikeičiančią medicininę informaciją bei skirti pacientams daugiau įtrauktų terapijų.
• Slaugytojai, turintys ICU mokymo ir patirties. Dažnai slaugytojai ir slaugytojų padėjėjai, dirbantys ICU, turi specializuotą mokymą ir patirtį slaugydami ICU pacientus. Kartais slaugytojai specializuojasi netgi slaugant pacientus specializuotuose ICU, tokiuose kaip CCU ar PICU. Kai kuriuose ICU pacientų priežiūrą prižiūri vyriausioji slaugytoja, kuri yra ypač patyrusi gydant ICU.
• Gali turėti specializuotų ICU gydytojų: kartais gydytojai, kurie yra specialiai apmokyti ICU priežiūroje, taip pat dirba ICU. Tačiau tai ne visada būna, ir tai priklauso nuo kiekvienos konkrečios ligoninės ir situacijos. Pavyzdžiui, jei jūsų mylimam žmogui buvo sunki širdies liga, dėl kurios reikėjo būti CCU, jį gali prižiūrėti gydytojas, kuris specialiai rūpinasi pacientais, kol jie būna CCU, iki išrašymo į įprastos ligoninės skyrių, kur juos prižiūrės kitas gydytojas. Kita vertus, kai kuriose ligoninėse tas pats gydytojas, kuris prižiūri pacientą CCU, ir toliau rūpinasi tuo pacientu ir tvarko sveikatos būklę, net kai pacientas tampa stabilus ir perkeltas į įprastos ligoninės skyrių. Kai kurios ligoninės turi sistemą, kuri sujungia abu metodus.

Daugiau apribojimų lankytojams

Dėl daugelio priežasčių ICU lankytojai yra daug labiau ribojami nei įprastoje ligoninės patalpoje. Kai kurios iš šių priežasčių yra šios:

• Užkirsti kelią infekcijos plitimui
• Palaikykite ramybę kitiems pacientams, nes jie neturi privatumo ICU
• Leisti mylimam žmogui pailsėti ir pasveikti
• Mažiau vietos ICU
• Leiskite personalui dažnai tikrinti pacientus - ligoninės personalas gali užtrukti maždaug pusvalandį atidėliodamas vaistus ar stebėdamas, kol lankytojai išeis į įprastą aukštą, tačiau to padaryti negali ICU.

Kada jūsų mylimasis bus išrašytas?

Jūsų mylimas žmogus greičiausiai pakankamai pagerės, kad būtų išrašytas iš ICU. Kai kuriose ligoninėse yra palaipsniui palengvinantis skyrius, kuris teikia vidutinį priežiūros lygį, kuris yra ne toks intensyvus nei ICU, tuo tarpu teikdamas artimesnę priežiūrą nei įprastas skyrius. Išmetimo iš ICU kriterijai yra ekstubacija, gyvybinių požymių stabilizavimas, geresnis budrumas, rečiau reikia koreguoti IV skystį, elektrolitus ir vaistus bei bendras medicininis stabilumas.

Žodis iš „Wellwell“

Jei jūsų mylimasis buvo paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių, greičiausiai patirsite didelį stresą, nes patirsite netikrumą ir nenuspėjamumą.

Ne kiekvienas pacientas yra tas pats, o jūsų mylimas žmogus yra unikalus. Jo ar jos sveikimo kelias gali būti sklandesnis ar sudėtingesnis nei kitų, ir dažnai ligų, dėl kurių pacientams reikalinga ICU priežiūra, nenuspėjamumas visą prognozę daro kiek nenuspėjamą.

Nepaisant rimtų aplinkybių, dėl kurių reikia patekti į ICU, dauguma pacientų gali palikti ICU ir trumpam tęsti slaugą standartinėje ligoninės palatoje ir galiausiai atsigauti po ligos, palikdami ligoninę grįžti namo.