Adenopatija (dar vadinama limfadenopatija) reiškia limfmazgius, kurie padidėjo arba patino dėl infekcijos, dažniausiai pasitaikančios priežasties, arba dėl kitų sveikatos problemų, tokių kaip autoimuniniai sutrikimai ar vėžys.
Sergant vėžiu, adenopatiją gali sukelti piktybinis navikas, prasidedantis pačiuose limfmazgiuose. Jis taip pat gali pasireikšti, kai vėžys išplinta (metastazuoja) iš kitų kūno dalių į limfmazgius.
„Universal Images Group“ / „Getty Images“Limfos sistema
Jūsų kūne yra limfinė sistema, kurią sudaro limfagyslės, limfiniai skysčiai ir limfmazgiai. Limfagyslių tinklas perneša limfinį skystį visame kūne. Šis skystis, be kitų savo funkcijų, keliaudamas per audinius surenka atliekas ir ligas sukeliančius mikroorganizmus (pvz., Virusus ir bakterijas).
Patys limfmazgiai yra maži, pupelių formos organai, kurie gamina ir kaupia kraujo ląsteles (vadinamus limfocitais), padedančius kovoti su infekcija ir ligomis. Maždaug 600 šių mazgų yra visame kūne. Jų pagrindinis vaidmuo yra filtruoti atliekas iš limfinio skysčio. Jiems tai darant, limfocitų armija siekia neutralizuoti bet kokį užsienio agentą, su kuriuo susiduria.
Kai kurie limfmazgiai yra paviršutiniškai, pavyzdžiui, kirkšnyje, pažastyje ir kakle, kiti yra giliau kūne, pavyzdžiui, krūtinėje ar pilve.
Aktyvios infekcijos ar traumos metu limfmazgiai būna patinę ir švelnūs. Kai taip atsitinka, adenopatija gali būti kelių formų:
- Jis gali būti lokalizuotas (pasireiškiantis vienoje kūno srityje), dvišalis (abiejose kūno pusėse) arba apibendrintas (pasireiškiantis visame kūne).
- Tai gali būti ūminis (staiga atsirandantis ir greitai praeinantis) arba lėtinis (nuolatinis).
- Tai gali apibūdinti mazgų vieta, pvz., Aplink kaklą (kaklo), kirkšnį (kirkšnis), krūtinę (tarpuplaučio), pažastis (pažasties) ar pilvą (mezenterinį).
Vėžio adenopatija
Vėžio adenopatija yra terminas, vartojamas apibūdinti limfmazgių patinimą dėl vėžio. Vėžiai, prasidedantys limfmazgiuose, vadinami limfoma. Du iš labiau paplitusių tipų yra Hodžkino limfoma arba ne Hodžkino limfoma. Kiekvienas elgiasi ir vystosi skirtingai, tačiau abu yra kilę iš pačių limfocitų. Adenopatija yra tik vienas iš šių ligų bruožų.
Dažniau vėžio adenopatija atsiras, kai vienos kūno dalies piktybinis navikas (žinomas kaip pirminis navikas) išplinta į kitas kūno dalis ir sukuria naujus (antrinius) navikus. Limfmazgiai yra dažniausiai tai paveikiami organai.
Kaip vėžys plinta per limfmazgius
Kai navikas metastazuojasi, vėžinės ląstelės atitrūksta nuo pirminio naviko ir per kraujotakos (kraujo) arba limfinę sistemą išplinta į kitas kūno dalis.
Kai ląstelės yra kraujyje, jos plūsta kartu su kraujotaka, kol jos kažkur užstringa, dažniausiai kapiliarą. Nuo šio momento ląstelė gali praslysti pro kapiliarų sienelę ir sukurti naują naviką visur, kur ji nusileido.
Panašiai nutinka ir su limfine sistema. Tokiu atveju vėžinės ląstelės nutrūksta ir nunešamos į limfmazgius, kur jos įstringa. Nors mazgai atsakys į agresyvų imuninį priepuolį, kai kurios vėžinės ląstelės išliks, kad susidarytų naujas navikas.
Tačiau čia yra skirtumas: Skirtingai nuo kraujotakos sistemos, kuri vėžines ląsteles gali pernešti beveik į bet kurią kūno dalį, vėžio pasiskirstymas per limfinę sistemą yra labiau suvaržytas. Dažniausiai pirmiausia paveikti mazgai, esantys arčiausiai naviko. Iš ten papildomos ląstelės gali nulūžti ir pereiti į tolimus kitų kūno vietų mazgus.
Dėl limfmazgių pažeidimo būdo gydytojai juos reguliariai tikrins, ar vėžys pradėjo plisti ir, jei taip, kiek.
Kaip nustatoma adenopatija
Paviršinių limfmazgių padidėjimą dažnai galima nustatyti atlikus fizinį tyrimą. Taip pat gali būti naudojami vaizdo tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT), ypač krūtinės ar pilvo limfmazgiams.
Be to, gydytojas gali paskirti limfmazgių biopsiją. Biopsija apima limfmazgių audinio pašalinimą tyrimui mikroskopu. Jis būtų naudojamas arba norint sužinoti, ar vėžys išplito iš pirminio naviko, arba tais atvejais, kai įtariama limfoma.
Biopsija gali būti atliekama arba chirurginiu būdu pašalinant mazgą, arba, rečiau, pašalinant ląsteles naudojant mažiau invazinę procedūrą, vadinamą smulkia adatos aspiracija. Biopsijos rezultatai yra svarbūs diagnozuojant ir nustatant vėžį.
Kaip adenopatija veikia vėžį
Adenopatija savaime nekeičia vėžio gydymo eigos. Tačiau limfmazgiuose esančios vėžinės ląstelės gali paveikti gydymą, nes tai informuos apie jūsų ligos stadiją.
Viena iš labiausiai paplitusių vėžio stadijų yra TNM sistema, pagrįsta naviko mastu (T), išplitimo į limfmazgius (N) ir metastazių buvimu (M). Jei šalia naviko esančiuose limfmazgiuose nerasta vėžio, N bus priskirta reikšmė 0. Jei šalia ar tolimieji mazgai rodo vėžį, N bus priskirta vertė 1, 2 arba 3, priklausomai nuo:
- Kiek mazgų dalyvauja
- Kur mazgai yra
- Kokie dideli mazgai
- Kiek juose yra vėžio
Rekomenduojamas gydymo kursas daugiausia bus pagrįstas etapais. Pakopos taip pat bus naudojamos diagnozės TLK-10 kodui, kurį jūsų sveikatos draudikas naudos patvirtindamas gydymą.
Vėžio adenopatija ir su infekcija susijusi adenopatija
Ne visos adenopatijos yra vienodos. Vėžiniai mazgai būna kieti, neskausmingi ir tvirtai prigludę prie aplinkinių audinių. Gerybiniai ar nevėžiniai limfmazgiai, priešingai, paprastai yra skausmingi liečiant ir infekcijai išnykus, jų dydis ir tankis sumažės.
Tai sakant, negalima diagnozuoti adenopatijos priežasties vien pagal fizines savybes. Kai kuriais atvejais, nes vėžinis mazgas gali spausti šalia esantį nervą ir sukelti skausmą. Kitose gerybinis mazgas gali būti kietas ir palyginti neskausmingas (pavyzdžiui, tie, kurie gali atsitikti esant nuolatinei generalizuotai limfadenopatijai, pastebimai ŽIV atveju).
Ar sergate vėžiu, jei yra patinę limfmazgiai?
Adenopatija yra nespecifinis simptomas, kurį gali sukelti bet koks dalykas. Adenopatija pati savaime neturi diagnostinės vertės. Tačiau dažniausiai adenopatiją sukels ne vėžys, o infekcija.
Tai pasakius, jei limfmazgiai yra nuolat patinę ir (arba) padidėję, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei jau gydotės vėžį, pasitarkite su gydytoju, jei kurioje nors kūno vietoje aptinkate limfmazgių patinimą.
