Cheilektomija yra chirurginė procedūra, atliekama siekiant pašalinti kaulo spuogus nuo pėdos didžiojo piršto pagrindo. Pacientams, turintiems būklę, vadinamą hallux rigidis, arba didžiojo piršto artritu, gali skaudėti ir sustingti didysis pirštas. Skausmas paprastai būna stipresnis pailgėjus didžiajam pirštui, pavyzdžiui, kylant laiptais, bėgant ar atliekant atsispaudimus. A
Žodis cheilektomija kilęs iš graikų kalbos žodžioCheilos, reiškiantis „lūpa“. Cheilektomija pašalina kaulo spurpą arba kaulo lūpą, kuri susidaro dėl sąnario artrito. Kai kuriais atvejais pašalinus kaulo pirštus, pacientams gali būti mažiau standus didysis pirštas.
Thierry Dosogne / „Getty Images“„Hallux Rigidus“
Žmonės, sergantys artritu ties didžiojo piršto pagrindu, turi halux rigidus. Kai sąnarys nusidėvi ties piršto pagrindu, pėdos judesiai tampa skausmingi.Dažniausia skausmo vieta tiems žmonėms, kurie turi rykščiąją hallux, yra tiesiai ant didžiojo piršto. Šis skausmas vadinamas nugaros smūgiu.
Nugaros smūgis įvyksta, kai pirštas yra sulenktas į viršų, o kaulai pasisuka ant kaulo galų, suspaustų ant didžiojo piršto. Skirtingai nuo skausmo, susijusio su bunionais, nugaros smūgio skausmas nėra pašalinamas pašalinant batus. Kartais skausmą galima sušvelninti dėvint standesnį batą arba specialius vidpadžius, kurie geriau palaiko sąnarį ir neleidžia pirštui taip sulenkti į viršų.
Gydymas
Tipiškas gydymo kursas yra pradėti nuo paprastų veiksmų, tokių kaip avalynės ir priešuždegiminių vaistų pakeitimai. Jei skausmas išlieka, gydytojas gali rekomenduoti kortizono injekciją, kad padėtų palengvinti simptomus. Jei kortizono šūvis nepagerina ilgalaikio pagerėjimo, gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas.
Cheilektomija yra dažnai, bet ne visada naudinga. Privalumas yra tas, kad atsigavimas po cheilektomijos yra gana trumpas, pacientams po operacijos yra nedaug apribojimų. Jei pacientai neranda skausmo po cheilektomijos, galima atlikti labiau invazinę operaciją, vadinamą sinteze. Cheilektomija dažniausiai būna naudingiausia žmonėms, kuriems skauda tik tada, kai didysis pirštas stumiamas į viršų, todėl kaulo šerpetas užspaudžiamas pėdos viršuje. Jei skausmas yra tik apibendrintas diskomfortas, tada cheilektomija yra mažiau tikėtina, kad tai bus naudinga procedūra.
Cheilektomijos operacijos komplikacijos gali būti:
- Nuolatinis skausmas: jei skausmą sukelianti problema buvo ne tiek kaulo spurda, kiek nusidėvėjusi kremzlė sąnaryje ties didžiojo piršto pagrindu, tada cheilektomija gali būti nepakankama skausmo simptomams palengvinti. Štai kodėl svarbu, kad gydytojas atidžiai ištirtų jūsų pėdą ir nurodytų, kiek tikėtina, kad jie jaučia cheilektomiją, padės pašalinti jūsų simptomus.
- Infekcija: kojų pjūviai gali būti jautrūs infekcijai. Svarbu atidžiai laikytis chirurgo nurodymų ir gerai prižiūrėti pjūvį, kad įsitikintumėte, jog neturite infekcijos problemų. Asmenims, sergantiems cukriniu diabetu, yra didesnė infekcijos rizika po operacijos. A
- Nervų sužalojimas: yra keletas nervų, kurie suteikia pojūčio didžiajam pirštui, esančius šalia cheilektomijos pjūvio. Jūsų chirurgas gali imtis veiksmų, kad apsaugotų šiuos nervus operacijos metu, tačiau yra galimas nervų sužalojimo pavojus.
- Kaulų potėpio pasikartojimas: Vienas šios chirurginės procedūros rūpestis yra tai, kad kaulo potėpis gali grįžti.