Riešo artritas yra dažna riešo skausmo priežastis, o senstant jis tampa vis dažnesnis. Riešo artritas pasireiškia tada, kai nusidėvi paprastai lygi riešo sąnarių kremzlė, atidengiant kaulinius paviršius. Riešo sąnarys gali tapti standus, patinęs ir skausmingas. Riešo artritas dažniausiai būdingas pagyvenusiems žmonėms, tačiau kartais tai gali paveikti ir jaunesnius žmones.
Andrew Bret Wallis / „Getty Images“Ženklai ir simptomai
Riešo artritas dažniausiai sukelia šiuos simptomus:
- Riešo skausmas
- Patinimas aplink sąnarį
- Sunkumas suimti daiktus
Be to, tai gali sukelti reikšmingą uždegimą ar kaulų potėpius, kurie gali dirginti sąnarį supančius nervus. Tai gali sukelti riešo kanalo sindromą, dilgčiojimą ir pirštų tirpimą.
Jei sergate reumatoidiniu artritu, be riešo artrito taip pat galite sirgti pirštų sąnariais.
Priežastys
Dažniausios riešo artrito priežastys:
- Ankstesni riešo sužalojimai: potrauminis artritas atsiranda, kai sąnario paviršius nusidėvi dėl per didelio krūvio (pvz., Su plaktuko operatoriais) arba po riešo sąnario kremzlės sužalojimo. Tai dažniausiai įvyksta, kai riešo lūžis apima kremzlinį sąnario paviršių. Jei lūžis tęsiasi į sąnario paviršių, kremzlė gali tapti nelygi ir linkusi į riešo artritą.
- Riešo nestabilumas: riešo nestabilumas atsiranda sužalojus mažus riešo raiščius ir kaulus (riešo kaulus ir riešo raiščius). Kai šios struktūros sužeistos, nukenčia jų įprastas judėjimas, dėl kurio gali nusidėvėti riešo sąnario kremzlė.
- Reumatoidinis artritas: Reumatoidinis artritas (RA) yra viena iš dažniausių riešo artrito priežasčių. RA yra sisteminė liga, paveikianti visą kūną. Susijęs sąnarių uždegimas gali tapti toks sunkus, kad sunaikins normalų kaulą ir kremzlę.
Diagnozė
Gydytojas gali diagnozuoti riešo artritą, peržiūrėdamas simptomus ir ligos istoriją bei atlikdamas fizinį egzaminą. Fizinio egzamino metu gydytojas ištirs riešą dėl skausmo, patinimo ir švelnumo. Patinimas gali padėti gydytojui nustatyti, kurios jūsų riešo dalys yra paveiktos (pavyzdžiui, sąnariai ar sausgyslės).
Gydytojas taip pat ištirs jūsų judesių amplitudę, kad nustatytų, ar jūsų artritas yra lengvas ar sunkus ir ar turite kitą būklę, sukeliančią jūsų simptomus, pavyzdžiui, riešo kanalo sindromą. Gydytojas gali paprašyti pasukti ir sulenkti riešus visomis kryptimis, kad nustatytumėte judesio amplitudę ir sužinotumėte, ar dėl judesio skauda riešus ir nykščius.
Jei įtariamas riešo artritas, kitas žingsnis gali būti rentgeno spinduliai ir kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, kokio tipo artrito galite turėti. Kraujo tyrimai gali nustatyti tam tikrus antikūnų baltymus ir uždegimo žymenis, kad būtų galima nustatyti ar atmesti uždegiminį artritą, pvz., RA, o vaizdavimas gali vizualizuoti sąnarių pažeidimo buvimą ir mastą.
Gydymas
Kai kurias gydymo galimybes galima lengvai atlikti namuose ir tai gali turėti didelės įtakos jūsų skausmui. Be to, gydymas namuose atliekamas kartu su medicininiu gydymu.
Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas
Šios parinktys geriausiai tinka, kai esate pasiryžęs jų laikytis kiekvieną dieną:
- Gyvenimo modifikacijos: Daugelis žmonių, kuriems yra riešo artrito simptomų, palengvėja paprasčiausiai modifikuodami savo veiklą. Vengiant tam tikrų judesių ar užduočių, tokių kaip sunkių krovinių kėlimas ir nešiojimas, gali palengvėti riešo artrito simptomai.
- Riešo įtvaras: atraminiai petnešos gali padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems riešo artritu. Šie petnešos veikia kaip švelni riešo judesių atrama. Jie neapsaugos nuo sunkių sužalojimų, tačiau gali padėti atlikti paprastą veiklą.
- Ergoterapija: ergoterapija, vadovaujama profesionalo, gali padėti pritaikyti judesius, kad nepablogėtų jūsų būklė ir išvengtumėte traumų.
- Šilumos panaudojimas: Šilumos taikymas yra vienas iš dažniausiai naudojamų riešo artrito gydymo būdų.
Vaistai
Vaistai dažnai reikalingi uždegimui sutramdyti ir papildomam skausmo malšinimui:
- Priešuždegiminiai vaistai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, paprastai vadinami NVNU, yra vieni iš dažniausiai skiriamų vaistų, ypač skausmui, kurį sukelia tokios problemos kaip riešo artritas.
- Kortizono injekcijos: Kortizonas yra galingas vaistas, gydantis uždegimą. Su gydytoju galite aptarti galimą kortizono injekcijos naudą riešo artritui.
Chirurgija
Gydant riešo artritą operacijos dažnai nereikia, tačiau tai gali būti pasirinkimas, kai simptomai yra sunkūs, o kiti gydymo būdai nepadėjo palengvėti.
Chirurginės riešo artrito procedūros apima:
- Riešo suliejimas: riešo suliejimas yra procedūra, pašalinanti visus judesius ties riešo sąnariu, pritvirtinant dilbio kaulus prie riešo ir plaštakos kaulų. Susiliejimas gali palengvinti riešo artrito skausmą, tačiau judesio praradimas gali užkirsti kelią įprastai veiklai.
- Proksimalinė eilės karpektomija: proksimalinė eilės karpektomija yra procedūra, kurios metu pašalinami trys maži riešo sąnario kaulai. Pašalinus artritinį kaulą, skausmas sumažėja. Kadangi nėra sintezės, išsaugomas riešo judesys. Proksimalinė eilės karpektomija yra tik kai kurių riešo artrito tipų galimybė.
- Riešo pakaitalas: Riešo pakaitalo operacija yra pažeisto kaulo pašalinimas, o po to - metalinis ir plastikinis implantas. Tai nėra įprasta procedūra, o rezultatai nėra tokie nuspėjami kaip kai kurios kitos chirurginės procedūros (pvz., Kelio sąnario ir klubo sąnario pakeitimai).
Žodis iš „Wellwell“
Yra daugybė artrito rūšių, dauguma jų susijusios su riešu. Lėtinės artrito formos dažnai yra nuolatinės. Nors lėtinio artrito išgydyti nėra, gydymas gali palengvinti simptomus, sumažinti skausmą, padėti išlikti aktyviam ir net sulėtinti sąnarių pažeidimus.