Klubų lūžiai yra vieni iš labiausiai paplitusių kaulų lūžių tipų, o kartą perkopus 65 metus klubo lūžis yra dažniausia priežastis, kodėl žmonėms reikia lūžių operacijos. Deja, ši sunki problema dažnai paliečia labiausiai pažeidžiamus ir silpnus pacientus. Nors kai kurie įprasti ortopediniai sužalojimai pasireiškia energingesniems, aktyvesniems asmenims, dauguma lūžusių klubų atsiranda sėslesniems, silpnesniems žmonėms.
Dėl šios priežasties daugelis žmonių, patyrusių šias traumas, arba jų šeimos susirūpinę sveikimo procesu. Ar verta atlikti didelę operaciją? Kokia tikimybė pasveikti? Kaip geriausiai padėti pagyvenusiam, lūžusiam klubui?
kali9 / istockphotoLūžusio klubo gydymas
Beveik visiems klubą lūžusiems žmonėms prireiks operacijos, kad problema būtų išspręsta. Yra įvairių gydymo būdų, kurie priklauso nuo kaulo lūžio vietos ir paciento, kuris yra sužeistas. Iš esmės yra arba sutvarkyti lūžusį kaulą, arba pakeisti visą klubo sąnarį arba jo dalį. Daugumai lūžių bus tinkamiausias gydymo metodas, nors kai kuriais atvejais jūsų chirurgas pateiks rekomendaciją, kai gali būti daugiau nei viena gydymo galimybė.
Kartais šeimos svarstys apie nechirurginį šių traumų gydymą. Nors tai gali būti labai silpnų ar labai sergančių pacientų pasirinkimas, paprastai tai nėra geras pasirinkimas. Nechirurginis gydymas svarstomas tik labai specifiniams lūžių tipams, pvz., Jei lūžis yra tik klubo sąnario (o ne šlaunikaulio) dubens pusėje, tada gali būti įmanoma ir chirurginis gydymas. Tačiau dažniausiai reikės atlikti visus šlaunikaulio kaulų klubo lūžius. Daugelio rūšių lūžusių klubų nechirurginio gydymo problema yra ta, kad paciento, kuriam yra lūžęs klubas, judinimas gali būti beveik neįmanomas. Neįmanoma perkelti sužeisto asmens, yra keletas problemų:
- Tai gali sukelti daugiau problemų. Nejudrumas gali sukelti daug problemų su žmonėmis. Kitų sveikatos sutrikimų raida yra viena iš pagrindinių problemų, susijusių su nechirurginiu klubo lūžių gydymu. Nejudantys žmonės yra linkę susirgti plaučių uždegimu, kraujo krešuliais ir pragulomis. Šios sąlygos jau yra vyresnio amžiaus žmonių problemos, ir jei jūs negalite ko nors išjudinti, tada padidėja tikimybė išsivystyti vienai iš šių problemų. Dėl šių priežasčių net labai silpniems ar labai sergantiems pacientams paprastai rekomenduojama taisyti klubo lūžį.
- Gali būti sunku rūpintis žmonėmis. Rūpintis žmogumi, kuris negali judėti, yra labai sunku. Sunku atlikti tokias paprastas užduotis, kaip maudymas ir tualetas, kuris negali judėti. Nors skausmingus lūžusio klubo simptomus galima valdyti gulint ramiai, nėra tikslinga rūpintis kuo nors jų nejudinant. Todėl net tada, kai lūžta klubai žmonėms, kurie yra visiškai priklausomi nuo kitų, jie paprastai pataisomi chirurginiu būdu, kad būtų galima atlikti šią priežiūrą.
Chirurginė procedūra, naudojama lūžusiam klubui sutvarkyti, gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių. Paprastai šlaunies kaulo viršutinės dalies, vadinamos šlaunikaulio kaklu, lūžiai gydomi pakaitalais. Jei šlaunikaulio kaklo lūžis apskritai nėra perkeltas (ne vietoje), gali būti svarstomas lūžio taisymas. Lūžiai žemiau šlaunikaulio kaklo, vadinami intertrochanteriniais ar peritrochanteriniais lūžiais, gydomi chirurginiu būdu, naudojant strypus, plokšteles ar varžtus. Kaip minėta, idealus būdas ištaisyti tam tikrą lūžį gali skirtis priklausomai nuo lūžio modelio, chirurgo pageidavimų ir konkretaus gydomo paciento.
Be pagrindinės priežasties vyresnio amžiaus žmonių klubo lūžis pagal apibrėžimą yra osteoporozė. Pacientams, patyrusiems vieną trapumo lūžį, artimiausiu metu yra žymiai padidėjusi dar vieno trapumo lūžio rizika. Dėl šios priežasties osteoporozės gydymas yra labai svarbus, kad ateityje būtų išvengta lūžių.
Optimalus atsigavimas po klubo lūžių
Geriausias būdas atsigauti po klubo lūžio - kuo greičiau judėti. Nejudrumas atveria duris į reikšmingų komplikacijų galimybę. Dėl aukščiau išvardytų priežasčių (užkertant kelią plaučių uždegimui, kraujo krešuliui, praguloms ir kt.) Labai svarbu po operacijos pacientus kuo greičiau pakelti ir judėti. Yra keli būdai, kaip padėti pasiekti šį tikslą.
Svarbiausia, kad operacija turėtų būti atlikta netrukus po traumos. Yra ginčų dėl to, kaip greitai reikia atlikti operaciją, bet geriausia - per 48 valandas nuo sužalojimo ir galbūt greičiau. Daugelis ligoninių geriau įsitaiso, kad sužeistą dieną ar kitą dieną šie asmenys, sulaužyti klubus, patektų į operacinę.
Yra situacijų, kai operaciją tenka atidėti, pavyzdžiui, kai yra kitų svarbių medicininių problemų, kurias reikia išspręsti prieš chirurginę procedūrą. Kita dažna situacija yra ta, kai asmuo, vartojantis kraują skystinančius vaistus, susilaužo klubą. Prieš saugiai atliekant operaciją gali tekti pakeisti kraują skystinantį poveikį.
Antras žingsnis - greitai atsikelti ir judėti po operacijos. Valandomis ir dienomis po operacijos slaugos personalas ir terapeutai stengsis, kad žmonės keltųsi ir judėtų. Netgi padėties keitimas ir atsisėdimas ant kėdės gali padėti išvengti kai kurių komplikacijų, kurios gali atsirasti žmonėms su lūžusiais klubais.
Pasveikimo galimybės
Deja, visiškai atsigavus po klubo lūžio, pasitaiko tik maždaug pusei visų žmonių. Kitos pusės funkcija sumažės, palyginti su jų aktyvumu prieš traumą. Deja, beveik ketvirtadalis klubą lūžusių žmonių po sužeidimo negyvena ištisus metus. Nors ši grupė linkusi atstovauti silpniausiems žmonėms, kurie sulaužo klubą, tai yra stulbinamai didelis skaičius.
Akivaizdu, kad visi nori būti 50 procentų žmonių, kurie atgauna visą savo funkciją. Norėdami tai padaryti, žmonės turės susigrąžinti:
- Judrumas: kad sąnariai galėtų tinkamai veikti, jie turi judėti. Erdvėje užšalęs sąnarys gali turėti gerą raumens audinį, supantį sąnarį, tačiau be tinkamo judesio tie raumenys negali tinkamai veikti. Judrumą gali sutrikdyti lūžių gijimas, deformacija, implantuota aparatūra ir rando audinio susidarymas.
- Jėga: Raumenų jėgos atstatymas yra kritinis lūžus klubui. Skirtingai nuo klubo sąnario endoprotezavimo operacijos, kai raumenų pažeidimas yra minimalus, klubo kaulo lūžio trauma taip pat žymiai pažeidžia raumenų funkciją. Norint atgauti raumenų funkciją, labai svarbu kuo greičiau po operacijos raumenis dirbti, kad būtų išvengta galimai nuolatinės raumenų audinio atrofijos.
- Pusiausvyra: Pusiausvyros atstatymas yra labai svarbus ne tik norint atkurti funkciją, bet ir užkirsti kelią galimam tolesniam sužalojimui. Pusiausvyra yra labai svarbi veiklai, o funkcijos sumažėjimas dažnai būna pusiausvyros praradimo rezultatas. Ambulatorinių pagalbinių priemonių (lazdelių ar vaikštynių) naudojimas gali būti naudingas, tačiau atgaunant propriocepciją ir pusiausvyrą galima atkurti veiklą.
Visiškas lūžusio klubo gijimas gali užtrukti daugelį mėnesių. Daugumai lūžių gijimas trunka 10–12 savaičių, o raumenų jėga ir judrumas gali užtrukti daug ilgiau. Paprastai žmonės visiškai pasveiksta per 6 mėnesius nuo sužalojimo, tačiau norint pasiekti kuo daugiau pagerėjimo, gali prireikti iki visų metų. Tai reiškia, kad žmonės, kuriems yra klubo lūžis, neturėtų laukti mėnesių ar ilgiau, kad būtų agresyvūs gydydami. Laikui bėgant tikimybė atkurti funkciją nuolat mažėja - didžiausią pelną gauna ankstyvas atkūrimo procesas.
Teigiama tai, kad daugelis žmonių, patyrusių klubo lūžį, atsigauna iki sužalojimo ir sugeba grįžti prie įprastos veiklos. Deja, ne visi sugeba atkurti tokio tipo. Daugelis žmonių mano, kad senėjimas yra pastovus ir laipsniškas funkcijos silpnėjimas. Realybė yra ta, kad senstant žmonėms jie daug dažniau patiria ilgą pastovų funkcinės veiklos periodą, su protarpiais staigiu funkcijos sumažėjimu. Klubo lūžis gali būti įvykis, kuris pradeda staigų nuosmukį.
Žodis iš „Wellwell“
Klubo lūžiai yra sunkūs sužalojimai, ir nors įmanoma visiškai pasveikti, tai ne visada pasiekiama. Tiesą sakant, maždaug pusei žmonių, kuriems yra lūžęs klubas, jų funkcija apskritai sumažės, net kai jų kaulas bus visiškai užgijęs. Dėl šios priežasties svarbu laiku atlikti operaciją, ankstyvą reabilitaciją ir kantrybę ilgai atsigauti. Tikimės, kad jūs ar jūsų mylimasis galėsite grįžti į visas jums patinkančias veiklas!
