„PeopleImages“ / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- JAV vyriausybė išleido savo nacionalinio kovos su antibiotikams atsparių bakterijų (CARB) veiksmų plano atnaujinimą, kuriuo siekiama kovoti su antibiotikams atspariomis bakterijomis ir vėlesnėmis infekcijomis.
- Atnaujinimas reikalauja didesnės vyriausybės subjektų integracijos.
- Jame keliami ambicingi tikslai, kaip sulėtinti bakterijų atsiradimą, geriau stebėti infekcijas, rinkti duomenis ir atlikti tyrimus.
Spalio 9 d. JAV vyriausybė paskelbė nacionalinio kovos su antibiotikams atsparių bakterijų (CARB) veiksmų plano atnaujinimą, kurio tikslas - kovoti su antibiotikams atspariomis bakterijomis ir vėlesnėmis infekcijomis. Kasmet JAV yra daugiau nei 2,8 milijono atsparių antibiotikams infekcijų - 35 000 mirčių.
Ataskaita atnaujina pradinį planą, išleistą 2015 m.
Planu siekiama:
- Lėtas atsparių bakterijų dauginimasis ir užkirsti kelią infekcijų plitimui
- Stiprinti priežiūros pastangas
- Iš anksto plėtoti ir naudoti greitus diagnostinius tyrimus
- Spartinti naujų antibiotikų, vakcinų ir alternatyvių gydymo būdų kūrimą
- Padidinkite pasaulinį bendradarbiavimą antibiotikams atsparios prevencijos ir kontrolės srityje
Helen Boucher, medicinos mokslų daktarė, geografinės medicinos ir infekcinių ligų vadovė Tufts medicinos centre Masačusetse, kuri nedalyvavo plane, sako Verywellui, kad norint sumažinti grėsmę, daugiau žmonių turi suprasti antibiotikams atsparių infekcijų sunkumą.
Boucher atnaujinimus vadina ambicingu, bet „labai sveikintinu“.
Kas yra atsparumas antibiotikams?
Antibiotikai, dar vadinami antimikrobiniais vaistais, naudojami bakterijoms naikinti. Atsparumas atsiranda, kai mikrobai, tokie kaip bakterijos ir grybai, sukuria gebėjimą išgyventi juos naikinantiems vaistams.
"Atsparumas antibiotikams visada bus problema", - labai gerai sako Brianas Luna, mokslų daktaras, molekulinės mikrobiologijos ir imunologijos docentas iš Kalifornijos Kalifornijos valstijos Keck medicinos mokyklos Kalifornijoje. "Bakterijų skaičius ir jų įvairovė iš tikrųjų daro atsparumą antibiotikams tokią sudėtingą problemą".
Atsparumas antibiotikams gali paveikti žmones bet kuriame gyvenimo etape. Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, atsparių mikrobų sukeltas infekcijas sunku - kartais neįmanoma - gydyti.
"Gamtoje bakterijos gamina antibiotikus ir sukuria atsparumo mechanizmus kaip konkurencines strategijas, kad išgyventų", - sako Luna. "Mes, kaip visuomenė, galime sušvelninti problemą laikydamiesi geriausios antibiotikų vartojimo praktikos, tačiau atrodo, kad vargu ar pavyks" pašalinti "atsparumo antibiotikams problemą."
Apie planą
Federalinė kovos su antibiotikams atspariomis bakterijomis darbo grupė sukūrė naują planą. Darbo grupė yra federalinių departamentų grupė, įskaitant JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentą (HHS), JAV Žemės ūkio departamentą (UDSA) Gynybos departamentą ir juose esančias agentūras, įskaitant CDC ir Maisto ir vaistų skyrius. Administracija (FDA).
Atnaujinimai leidžia geriau bandyti integruoti pastangas keliuose vyriausybės departamentuose, sako Boucher.
Ataskaitoje pripažįstama, kad mirė dėl antibiotikams atsparių infekcijų, tačiau raginama daugiau pažangos. Nors infekcijų sumažėjo, atsirado kitų grėsmių, pavyzdžiui, tarša, prisidedanti prie atsparumo antibiotikams. Gydymas žmonėms, sergantiems antibiotikams atspariomis infekcijomis, tebėra ribotas.
COVID-19 pandemija taip pat gali apsunkinti šią problemą. Ataskaitoje teigiama, kad antibiotikams atsparios infekcijos gali apsunkinti reagavimą į visuomenės sveikatos ekstremalias situacijas, tokias kaip pandemija. Nors atsparumo antibiotikams pasekmės dar nėra žinomos gydant COVID-19, padidėjęs antibiotikų vartojimas gali sustiprinti infekcijas.
Kovos su bakterijomis tikslai
Be penkių svarbiausių tikslų, plane pateikiami keli tikslai ar uždaviniai. Pavyzdžiui, iki 2025 m. CDC yra pavesta sumažinti su sveikatos priežiūra susijusias antibiotikams atsparias infekcijas 20%, o bendruomenėje įgytas - antibiotikams atsparias infekcijas 10%.
Plane taip pat numatyta, kad iki 2022 m. Bus sukurta 10 naujų terapinių vaistų. Tačiau iššūkis bus padaryti lengvai prieinamas naujas diagnostikos priemones. Boucherio teigimu, tai, kaip mokėjimas veikia sveikatos priežiūros sistemose, gali apsunkinti visiems prieigą prie testų.
"Tai yra sunkūs taikiniai, bet gerai, kad turi sunkius tikslus ir konkrečius tikslus", - sako Boucher.
Plane tikimasi skatinti ekonominį antibiotikų rinkos tvarumą bendradarbiaujant su privačiuoju sektoriumi. Dalis šio tikslo apima klinikinių tyrimų vietų tinklo sukūrimą, siekiant sumažinti kliūtis tyrimams.
Departamentai ir agentūros pateiks metinę ataskaitą, kurioje pažymės pažangą įgyvendinant nustatytus tikslus. "Yra didesnė atskaitomybė, kuri, mano manymu, yra puiki", - priduria Boucher.
Grėsmių nustatymas
Praėjusį rudenį CDC paskelbė savo 2019 m. AR grėsmių ataskaitą, atnaujintą 2013 m. Ataskaitą, kurioje išvardyti 18 mikrobų, keliančių didžiausias atsparumo antibiotikams grėsmes. Ataskaitoje šie mikrobai apibrėžiami kaip skubios grėsmės:
- Karbapenemui atsparus Acinetobacter
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Karbapenemui atsparios enterobakterijos (CRE)
- Atsparus vaistams Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Atsparumo antibiotikams tema atsirado 2014–2016 m. Pasaulinėje arenoje, nors mokslininkai apie tai žinojo daug ilgiau. Laikui bėgant augo supratimas apie šią problemą ir tai, ką galima padaryti, kad ją pažabotume, tačiau Boucher tikisi, kad tai tik pradžia.
Apsaugoti save
Kadangi atsparumas antibiotikams paveikia visus, visi turime žinoti apie šią problemą ir įsitikinti, kad be reikalo nevartojame antibiotikų, sako Boucher.
Švietimas turi viršyti medicinos specialistų mokymą, kaip užkirsti kelią užteršimui ir gydyti antibiotikams atsparias infekcijas. Ji sako, kad visi žmonės, įskaitant vaikus, turi suprasti antibiotikams atsparių infekcijų pavojų ir įsitikinti, kad vartoja antibiotikus.
Žmonės turi apklausti savo gydytojus, kai jiems siūlomi antibiotikai, sako Boucher. Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju ir atvirkščiai, kad suprastumėte, kada peršalimo ar gripo simptomus sukelia virusas, todėl antibiotikų vartoti nereikia. Pasak Boucherio, svarbu susilaikyti nuo antibiotikų vartojimo, kai mūsų organizmui jų nereikia, kad pašalintume tolerancijos sukėlimo riziką.
Ką tai reiškia tau
Siekdami užkirsti kelią infekcijoms, kurioms reikalingi visi antibiotikai, laikykitės geros higienos, įskaitant reguliarų rankų plovimą. Jei jūsų gydytojas siūlo antibiotiką, aptarkite, ar jis reikalingas gydymui.
.jpg)
