Karlas Tapalesas / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Tyrėjai nustatė, kad žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, gali išlaikyti beta ląsteles daug ilgiau, nei manyta anksčiau.
- Sveikatos priežiūros ekspertai sako, kad tyrimo išvados nebūtinai reiškia, kad gydymas insulinu ir beta ląstelių pakaitinė terapija nebereikalingi.
- Mokslininkai siekia sukurti vaistą nuo 1 tipo cukrinio diabeto, kad galiausiai būtų panaikinta priklausomybė nuo išorinio insulino.
2020 m. Rugsėjo mėn. Europos diabeto tyrimo asociacijos metiniame susirinkime mokslininkai pristatė novatorišką 1 tipo diabeto (T1D) tyrimą. Tyrėjai padarė išvadą, kad žmonės, gyvenantys su T1D, gali turėti daugiau insulino gaminančių ląstelių arba beta ląstelių, nei manyta anksčiau.
Daugelį metų buvo tikima, kad žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, visiškai sunaikino savo beta ląsteles. Tačiau atlikdami neinvazinį branduolinį vaizdą tyrimo tyrėjai nustatė, kad šešiuose iš 10 jo dalyvių, kurių amžius buvo nuo 21 iki 54 metų, po pradinės diagnozės vis tiek liko beta ląstelių.
"Dabar mes žinome, kad daugelyje 1 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų vis dar gali likti beta ląstelių, ką rodo šis tyrimas", - sako Verywell endokrinologas Emory Hsu iš Santa Klaros slėnio medicinos centro San Chosėje, Kalifornijoje. Hsu nedalyvavo tyrime.
Tyrimo išvados teikia vilties, kad žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, gali panaudoti savo likusias beta ląsteles insulinui gaminti.
Kas yra 1 tipo cukrinis diabetas?
Cukrinis diabetas atsiranda tada, kai organizmas negali tinkamai absorbuoti gliukozės, kuri yra organizmo energijai reikalinga cukraus forma. Kasa iš savo beta ląstelių gamina insuliną, kuris padeda gliukozei patekti į organizmo ląsteles. 1 tipo cukrinis diabetas įvyksta, kai imuninė sistema sunaikina šias beta ląsteles ir priverčia jas nustoti gaminti insuliną.
Dabartinis 1 tipo diabeto gydymas
1 tipo cukriniu diabetu nuolatinis iššūkis yra rasti optimalų cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta hiperglikemijos (padidėjusio cukraus kiekio kraujyje), taip pat hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje). „Kažkas, turintis T1D, turi rūpintis cukraus kiekiu kraujyje, o insulino reikia kiekvieną parą, be išeiginių atostogų ar pertraukų.“ - sako Hsu.
Laimei, medicinos sritis per keletą metų padarė tam tikrą pažangą, kad gliukozės valdymas būtų efektyvesnis ir patogesnis.
„Atsiradus naujoms priemonėms, tokioms kaip nuolatiniai gliukozės matuokliai, patobulinti farmakologiniai insulinai, taip pat sudėtingesni insulino pompos, [cukraus kiekio kraujyje valdymas] tapo labiau pasiekiamas“, - Josephas Barrera, MD, endokrinologas iš Misijos ligoninės Orange County , Kalifornijoje, pasakoja Verywell.
Nepaisant šių laimėjimų, vis dar nėra vaistų nuo 1 tipo diabeto.
Kelionė link išgydymo
"Stengiamasi išgydyti 1 tipo cukrinį diabetą, kad žmonėms, sergantiems T1D, nereikėtų kasdien vartoti insulino", - sako Hsu. "Vienas iš būdų yra atkurti veikiančias beta ląsteles."
Salelių persodinimas naudoja donoro kasos ląsteles, kad gyventojai, gyvenantys su T1D, galėtų atgauti beta ląsteles ir pagerinti jų gyvenimo kokybę. Hsu sako, kad kitos iniciatyvos apima kamieninių ląstelių terapiją, taip pat injekcinius vaistus, kurie stimuliuoja kūną sukurti savo funkcines beta ląsteles. Tačiau jis sako, kad šie įvykiai „vis dar yra pradinėje stadijoje“.
Šios terapijos, dažnai vadinamos beta ląstelių pakeitimu, tapo viena perspektyviausių mokslinių tyrimų diabeto tyrimų srityje. Tačiau, pasak Nepilnamečių diabeto tyrimų fondo (JDRF), beta ląstelių pakaitalas yra prieinamas tik nedaugeliui žmonių, gyvenančių 1 tipo cukriniu diabetu.
Ne tik beta ląstelių gamybos, bet ir palaikymo iššūkis tebėra kliūtis tyrėjams. Jie vis dar ieško būdų, kaip išvengti autoimuninės sistemos šių ląstelių sunaikinimo.
Ar tyrimo išvados daro įtaką?
Nepaisant šių naujų išvadų, ekspertai nėra tikri, ar 1 tipo žmogaus likusios beta ląstelės gali pakeisti beta ląstelių pakaitinę terapiją.
"Norint nustatyti, ar [T1D] diagnozės metu neveikiančių beta ląstelių kiekio ir jų gebėjimo gaminti insuliną pakaks, kad būtų galima visiškai išvengti insulino terapijos poreikio, reikia daugiau tyrimų", - sako Barrera.
"Šis tyrimas yra labai nedidelis pacientų skaičius, tačiau net jei išvados būtų plačiai paplitusios, liekamųjų beta ląstelių kiekis yra toks mažas, kad jie negamina pakankamai insulino", - sako Hsu. "Nesu tikras, ar tai būtinai pašalins naujos beta ląstelių pakaitinės terapijos poreikis, nesvarbu, ar tai daroma persodinant naujas ląsteles, ar ieškant būdų, kaip organizmas galėtų regeneruoti funkcines beta ląsteles be transplantacijos “.
Ką tai reiškia tau
Maždaug 5–10% diabetu sergančių asmenų serga 1 tipo cukriniu diabetu. Dažnai diagnozuojami vaikystėje ar paauglystėje, žmonės, gyvenantys 1 tipo cukriniu diabetu, turi išmokti valdyti šią sudėtingą būklę visą savo gyvenimą. Dėl šios priežasties mokslininkai, pavyzdžiui, susiję su minėtu tyrimu, ir toliau gydosi.