„SolStock“ / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- 1 iš 3 moterų patiria smurtą dėl artimo partnerio (IPV).
- Pandemija sustiprino smurtą šeimoje ir perdozavimo atvejus.
- Stigma ir kitos kliūtys daro įtaką moterų galimybėms naudotis atstatymo ir saugos paslaugomis, ypač kaimo vietovėse.
2019 m. Sausis Vermonto kaime. Krintant temperatūrai sniegas uždengia žemę. Janet *, buvusią slaugytoją ir Vermonto miestietę, jos skriaudėjas prismaigsto sniege. Jis ją spardo, palikdamas sniege tik su pižama, ir išvaro iš namų. Lauke yra 28 laipsniai šilumos. Nors Janet praėjusius metus praleido pašalindama save iš šios padėties, užgaulius santykius turinčioms moterims, gyvenančioms kaimo vietovėse, tai yra jų tikrovė.
Prasidėjus pandemijai, ši realybė tik dar labiau baisi, nes daugėja smurto šeimoje ir perdozavimo atvejų. Įgaliojimų likti namuose metu smurto artimoje aplinkoje (IPV) su opioidų vartojimo sutrikimu (OUD) aukos buvo priverstos karantine su savo smurtautojais. Tokiuose miestuose kaip Niujorkas ir Portlandas, Oregonas, smurto šeimoje sulaikymai išaugo nuo 10% iki 20%. Daugiau nei 40 valstybių pranešė, kad nuo kovo mėnesio padidėjo su opioidais susijęs mirtingumas.
Nors opioidų vartojimas ir partnerių smurtas yra laikomi atskirais klausimais, neseniai paskelbtas rugsėjo mėn„Journal of Rural Health“išnagrinėjo sinergetinius judviejų santykius apklausdamas 33 moteris, gyvenančias Vermonto kaime.
Suffolko universiteto ir Bostono universiteto visuomenės sveikatos mokyklos tyrėjų vadovaujamas tyrimas parodė, kad kaimo moterys, sergančios OUD ir IPV, patyrė daug kliūčių, kai naudojasi saugos ir atkūrimo paslaugomis - daugelis jų dažnai lemia moterų išvedimą iš prievartos. . Janet ieškojo priežiūros ir, pasitelkusi advokatūros organizacijas, paliko savo piktnaudžiavimo santykius ir 15 mėnesių buvo blaivi.
Siekdami geriau aptarnauti kaimo bendruomenes, kurios tuo pačiu metu išgyvena IPV ir OUD, mokslininkai siūlo padidinti prieigą prie tokio tipo priežiūros ir skatinti bendradarbiavimą tarp IPV ir narkotikų vartojimo paslaugų teikėjų.
Ką tai reiškia tau
Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo išgyvena IPV ir (arba) OUD, paskambinkite į Nacionalinę smurto artimoje linijoje arba Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos nacionalinę pagalbos liniją. Naudodamiesi abiem būdais, galite naudotis ištisus metus veikiančiomis paslaugomis visą parą visą parą, teikiant pagalbą ir saugos planą. Vietinius IPV ir OUD išteklius taip pat galite rasti kiekvienos atitinkamos organizacijos interneto svetainėje.
Kaip prijungtas IPV ir OUD?
Tyrimo metu buvo nustatytas abipusis ryšys tarp opioidų vartojimo ir partnerio smurto. „Žmonės, patyrę partnerių smurtą, gali labiau tikėti ar sugalvoti opioidų vartojimą ir atvirkščiai“, - „Verywell“ sako Julija Campbell, MPH, Bostono medicinos centro traumų ir smurto prevencijos tyrimų koordinatorė ir viena iš tyrimo autorių.
„Kas trečia moteris JAV patyrė partnerių smurtą“, - sako Campbellas, kuris gali apimti fizinį, emocinį, finansinį ir seksualinį partnerių ar sutuoktinių, esančių intymiuose santykiuose, prievartą. „Tikimybė, kad pažįstate ką nors, kam įtakos turėjo partnerio smurtas, yra didelė.“
Julia Campbell, MPH
Jei kas nors patyrė priklausomybę, smurtaujantis partneris kontroliavo galimybę naudotis opioidais ar gydytis.
- Julia Campbell, MPH
Tyrimai rodo, kad smurtaujantys partneriai gali priversti savo partnerius vartoti narkotikus arba trukdyti gydytis. IPV išgyvenę asmenys dažnai apibūdina, kaip narkotikų vartojimas gali pabloginti smurtą ir jų partnerio paranoją ir pavydą. "Jis pakėlė mane prie sienos prie mano kaklo ranka, iš esmės mane uždusdamas", - Janet pasakoja Verywellui.
Kai Janet dėl kritimo susilaužė koją, jai nuo skausmo buvo paskirtas oksikodonas ir netrukus po to tapo priklausoma. „Iš pradžių juos rijau. Ir tada aš pradėjau juos šnipinėti su laiku “, - sako Janet. - Tai buvo užburtas ratas.
Opioidai yra vaistų klasė skausmui malšinti ir dažnai skiriami ūmiam ir lėtiniam skausmui, pavyzdžiui, lūžusiam kaului, gydyti. Tačiau reguliariai vartojant opioidus gali atsirasti priklausomybė ir priklausomybė. Kaimo bendruomenėse opioidų perdozavimas yra didesnis, palyginti su miesto teritorijomis, nes mažiau galimybių gydyti OUD.
Janet vartojo opioidus ne tik tam, kad iš pradžių sumažintų skausmą, bet ir kaip išgyvenamos prievartos įveikimo mechanizmą. „Tai prasideda nuo blogų santykių. Manau, kad daugelis moterų tai daro, nes tai yra pabėgimas nuo prievartos “, - sako ji.
Kai partneris tampa priklausomas nuo opioidų, smurtautojai narkotikus vartoja kaip priemonę kontroliuoti savo partnerius ir valdyti juos. "Jei kas nors patyrė priklausomybę, smurtaujantis partneris kontroliavo galimybę naudotis opioidais ar gydytis", - sako Campbellas. „Jie laikys narkotikus virš galvos ir sakys: aš jums neduosiu šių vaistų, nebent jūs darote XYZ.“
Janet partnerės kontrolė dėl vaistų reiškė gyvybę ar mirtį. "Jis pradėjo vartoti narkotikus manimi manipuliuoti", - sako ji. „Jis darė neteisėtus dalykus, su kuriais buvau priverstas dalyvauti. Aš bijojau, kad jis mane paliks mirusį ar pateks į situaciją, kai aš arba perdozuosiu, arba mirsiu “.
Opioidai nėra vienintelis veiksnys, kuriuo piktnaudžiaujantys asmenys naudojasi siekdami kontroliuoti savo partnerius. "Daugeliui mūsų tyrime dalyvavusių moterų joms nebuvo leista naudotis finansais", - Verywell sako Rebecca Stone, Ph.D., Suffolko universiteto moterų viktimizacijos docentė ir tyrėja, tyrimo autorė. "Jos skriaudėjas paimdavo automobilio raktus arba pasiimdavo visas šiltas striukes ir neleisdavo jos išeiti iš namų viduryje žiemos."
Kai Janet atsistos prieš savo partnerę, jis ją dar labiau finansiškai išnaudos. „Jis pardavė mano tabletes ir kišenėje pinigus. Jis net neleido man nusipirkti naujų apatinių drabužių “, - sako ji. Finansų kontrolė yra tik vienas įspėjamasis piktnaudžiavimo ženklas.
Smurtautojai taip pat linkę izoliuoti savo partnerius, atskirdami juos nuo draugų ir šeimos. "Aš buvau izoliuotas su juo, - pasakoja Janet. - Jis išvijo beveik visus, kurie man rūpėjo ir man buvo gėda kreiptis į žmones."
Kokie kiti įspėjamieji smurtautojo ženklai?
- Rodomas nepaprastas pavydas, kai laikas praleidžiamas toli nuo jų
- Įžeidimas, žeminimas ir gėdinimas privačiai ar kitų žmonių akivaizdoje
- Užkirsti kelią dirbti ar lankyti mokyklą
- Spaudimas pasimylėti ar atlikti seksualinius veiksmus, kurie jums nepatinka
- Grasinama atimti savo vaikus ar augintinius
- Gąsdina tave ginklais ar aštriais daiktais
- Savo daiktų ar gyvenamosios vietos sunaikinimas
Kliūtys ieškant pagalbos
Dėl tokios galios dinamikos kartu su kitomis kliūtimis moterims gali būti sunku naudotis saugos ir atkūrimo paslaugomis. Tyrėjai nustatė penkias kliūtis, trukdančias moterims naudotis paslaugomis:
- Geografinė izoliacija ir transporto sunkumai
- Nepasiekiamos esamos paslaugos
- Integruotų narkotikų vartojimo ir smurto šeimoje paslaugų trūkumas
- Socialinė izoliacija
- Stigmos stiprinimas mažose kaimo bendruomenėse
Dėl kaimo vietovių atokumo tyrime dalyvavusioms moterims buvo sunku patekti į klinikas ir smurto šeimoje prieglaudas. „Žmonės negalėjo patekti į egzistuojančias paslaugas dėl to, kad buvo toli, neturėjo pervežimo ten, ar tiesiog gerai neaptarnavo žmonių“, - sako Stone.
Vidutinis atstumas, nuvažiuotas iki artimiausių IPV šaltinių, buvo tris kartus didesnis kaimo moterims nei miesto moterims. Janet, gyvenant pusantros mylios nuo miesto, buvo sunku pasiekti saugumą ir atsigauti.
Be geografinės izoliacijos, šios esamos narkotikų vartojimo ir smurto artimoje aplinkoje tarnybos ilgai laukė. Tyrimo dalyviai pasidalijo, kad dvi savaites laukė lovos gydymo centre.
Yra dar mažiau paslaugų teikėjų, kurie gali teikti opioidų naudojimo ir IPV paslaugas. "Savo bendruomenėje galite turėti aukų gynimo organizaciją ir narkotikų vartojimo paslaugų teikėjus, pavyzdžiui, atstatymo trenerius ar metadono klinikas", - sako Stone. „Nėra tokios paslaugos, kuri suprastų abi.“
Klinikose, kurios atskirai gydo IPV ir OUD, moterims sunku koordinuoti savo priežiūrą. Teikėjai ir klinikos praleidžia galimybes pastebėti IPV požymius. "Dalyviai pasakojo mums apie tuos laikus, kai jie kreipėsi pagalbos, o asmuo, į kurį jie kreipėsi, nematė galimybės susisiekti", - sako Stone. „Dalyvis nebuvo tinkamai ištirtas dėl partnerio smurto ir nebuvo prijungtas prie advokatūros išteklių.“
Pavyzdžiui, pasak Stouno, moterys, kurios nuėjo į ligoninę ir ieškojo galvos traumos, nebuvo tikrinamos dėl IPV.
Nepaisant to, kad IPV ir OUD gydomi atskirai, daugybė programų padėjo šiame tyrime dalyvaujančioms moterims išeiti iš piktnaudžiavimo santykių, parodydamos, kaip labai svarbu didinti prieinamumą daugelyje šių kaimo vietovių. Dėl bendruomenės gynimo organizacijų paramos ir darbo Janet galėjo naudotis IPV palaikymu ir terapija.
„Aš tikrai jaučiuosi tarsi savo gyvenimo vietoje, kur esu daug stipresnis. Tikiu, kad jie išgelbėjo man gyvybę “, - sako ji. Šiandien Janet padeda palaikyti kitas moteris ir dirba patariamojoje taryboje moterims, susijusioms su smurtu šeimoje ir prievarta.
Susidūrus su stigma
Vis dėlto stigma daugeliui kaimo moterų trukdo ieškoti reikalingos priežiūros. Pasak Campbell, kaimo bendruomenės paprastai būna mažos ir susikaupusios, o tai gali sulaikyti moteris nuo pagalbos.
"Jau yra tiek daug stigmos apie opioidų vartojimą ir partnerių smurtą, ir kai tai susiejate su gyvenimu kaimo vietovėje, kur visi visus pažįsta, moterys apibūdina, kad nenori eiti į klinikas", - sako Campbellas.
Pandemija aprūpinta sidabriniu pamušalu ir klesti teleservisai. Stone'o ir Campbello tyrimai užtikrino lėšas telefonams ir planšetiniams kompiuteriams tiekti tiesiogiai bendruomenės organizacijoms. "Mes galėjome gauti apie 6000 USD tiesiogiai organizacijai, kad įsigytų tokių daiktų ir padovanotų žmonėms, kuriems jų reikia", - sako Stone. „Tai buvo nuostabus dalykas, atsiradęs iš tyrimų projekto“.
Kai IPV ir OUD kyla kaimo bendruomenėse, Stounas siūlo žmonėms mokytis apie stigmą. „Jei norite sužinoti daugiau, aukų gynimo organizacijos yra nuostabios. Raskite savo bendruomenėje, kad sužinotumėte, ar jie veda švietimo renginius “, - rekomenduoja ji. „Jei nemanote, kad tai jūsų asmeninis klausimas, tai yra jūsų bendruomenės problema. Mums reikia visų mūsų bendruomenės išteklių, kad būtume stiprūs ir sveiki “.
Kaip palaikyti žmones, patiriančius IPV ir OUD
Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo patiria IPV, galite paskambinti į nacionalinę smurto artimoje linijoje. Paslauga yra nemokama, konfidenciali ir teikia pagalbą visą parą. Skambindami galite tikėtis gauti pagalbos, nustatyti piktnaudžiavimą, suplanuoti saugumą ir palaikyti kitus.
Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo patiria narkotikų vartojimo sutrikimą, galite paskambinti Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSAs) nacionaline pagalbos linija telefonu 1-800-662-4357. Panašiai kaip Nacionalinė smurto artimoje aplinkoje linija, jūs galite naudotis nemokama, konfidencialia paslauga 24 valandas per parą, 7 dienas per metus.
Vietinius IPV ir OUD išteklius taip pat galite rasti Nacionalinės smurto artimoje aplinkoje karštosios linijos svetainėje, taip pat Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos svetainėje.
* Siekiant gerbti jų privatumą, Janet vardas buvo pakeistas.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
