Skydliaukės peroksidazė (TPO) yra fermentas, kurį gamina skydliaukė - drugelio formos liauka, esanti kaklo priekyje. Skydliaukė naudoja TPO kartu su jodu gamindama skydliaukės hormonus trijodtironiną (T3) ir tiroksiną (T4). Šie hormonai kartu reguliuoja kūno temperatūrą, širdies ritmą ir medžiagų apykaitą. Jie taip pat skatina smegenų ir nervų sistemos augimą, vystymąsi ir brendimą.
Thomas Barwickas / „Getty Images“Antikūnai tarnauja jūsų kūno tikslams; jie ginasi nuo bakterijų, virusų ir toksinų. Asmens, turinčio sveiką imuninę sistemą, organizmas mano, kad TPO yra būtinas hormonus gaminantis fermentas. Tačiau asmenims, sergantiems autoimunine liga, organizmas gali suformuoti baltymus, vadinamus antikūnais, kurie puola sveikus audinius ir organus, įskaitant skydliaukę.
Jei turite autoimuninį skydliaukės sutrikimą, TPO antikūnų kiekis kraujyje gali padidėti ir gali būti nustatytas atlikus paprastą kraujo tyrimą. Norint nustatyti priežastį ir pasiūlyti diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų.
Tikslas
TPO antikūnų tyrimas atliekamas siekiant padėti diagnozuoti Hashimoto tiroiditą. Simptomai, kurie gali rodyti Hashimoto tiroiditą, yra šie:
- Nuovargis
- Menstruacijų pažeidimai
- Sausa oda
- Trapūs nagai
- Vidurių užkietėjimas
- Šaltas nepakantumas
- Raumenų skausmai ir skausmai
- Depresija
- Smegenų rūkas
Be to, gydytojas kartu su TPO antikūnų testu gali užsisakyti kitus skydliaukės tyrimus, kurie gali apimti tiroglobulino antikūnus, skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH), laisvąjį T4 hormoną ir T3 hormoną.
Rizika ir kontraindikacijos
TPO antikūnų tyrimas laikomas saugiu, o su juo susijusi rizika yra nedidelė. Jei jums buvo paimtas ankstesnis kraujo mėginys iš rankos, šis tyrimas bus panašus. Venos skiriasi kiekvienam žmogui. Kai kuriais atvejais slaugytojui ar technikui gali kilti sunkumų surandant veną, todėl gali prireikti adatą įkišti daugiau nei vieną kartą, kad būtų galima paimti kraują. Tai gali sukelti nedidelį skausmą.
Be to, įdėjus adatą, gali atsirasti kraujosruvų ar dilgčiojimo pojūčių - mėlynės gali būti palengvintos arba sumažintos, jei tvarstis bus laikomas tiek laiko, kiek gydytojas rekomenduoja atlikti kraujo paėmimą. Diskomfortas turėtų išnykti per dieną ar dvi. Retais atvejais vena gali išsipūsti ir sukelti būklę, vadinamą flebitu, kuri dažnai gydoma šiltais kompresais visą dieną.
Kartais atlikus kraujo tyrimus žmonės gali jaustis nualpę ar apsvaigę. Jei tai apibūdina jus, būtinai praneškite apie tai technikui, kad galėtumėte kelias minutes pasėdėti kėdėje prieš atsikeldami. Taip pat galite turėti galimybę laikyti testą gulint.
Prieš bandymą
Kadangi TPO antikūnų tyrimas gali būti atliekamas atliekant kitus skydliaukės tyrimus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti nustoti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos skydliaukės lygiui. Tai gali būti skydliaukės pakaitalai, steroidai, tam tikri vaistai nuo širdies ir kt.
Būtinai praneškite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus, vaistažoles ir papildus (įskaitant ir be recepto).
Gydytojas pateiks jums konkrečias instrukcijas, kaip atlikti šį kraujo tyrimą. Prieš imant kraują, jūsų gali būti paprašyta kelias valandas vengti valgyti ir gerti; dažnai tai patogiausia padaryti per naktį prieš bandymą.
Testo dieną galėsite dėvėti įprastus drabužius. Bet norint, kad technikui būtų lengviau patekti į veną, galite apsvarstyti galimybę dėvėti marškinėlius su rankovėmis, kuriuos galite susukti. Be to, būtinai pasiimkite savo draudimo kortelę ir asmens tapatybės dokumentą, kad sveikatos priežiūros įstaiga galėtų išrašyti sąskaitą jūsų draudimo vežėjui.
Atminkite, kad kompensacijos už tyrimus skirtingose draudimo kompanijose skiriasi, todėl jums gali tekti pasikalbėti su savo vežėju, kad nustatytumėte, ar jums reikia išankstinio patvirtinimo atliekant TPO antikūnų testą.
Testo metu
Paprastai laboratorijos specialistas paprašys atsisėsti ant kėdės, kol viena ranka atsiremia į tave. Tada laboratorijos specialistas uždės elastinę juostą aplink šią ranką, kad trumpam apribotų kraujo tekėjimą, kad surastų veną. Po to jie dezinfekuos vietą alkoholio tamponu ar įklotu.
Kai sritis bus dezinfekuota, jie įkiš adatą į ranką ir pritvirtins vamzdelį, kuris surenka kraują prie švirkšto pagrindo. Kai tyrimui bus paimta pakankamai kraujo, laboratorijos specialistas nuims elastinę juostą, išims adatą ir uždės tvarslą per punkcijos vietą. Paprastai tokio tipo kraujo tyrimas užtrunka tik kelias minutes.
Po bandymo
Atlikęs testą, gydytojas prireikus pateiks bet kokias tolesnes instrukcijas. Pavyzdžiui, jei prieš bandymą turėjote pasninkauti ar praleisti vaistus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas praneš, ar gerai atnaujinti valgymą ir receptų vartojimą.
Jei nenurodyta kitaip, turėtumėte grįžti prie įprastos veiklos. Paprastai testų rezultatus turėsite po poros dienų.
Rezultatų aiškinimas
Kai jūsų kraujyje nėra antikūnų, tai laikoma neigiamu ir normaliu tyrimo rezultatu. Jei jūsų testas yra teigiamas, tai reiškia, kad kraujyje yra antikūnų, tai gali reikšti, kad yra autoimuninė liga, veikianti jūsų skydliaukę. Jei testas neigiamas, mažiau tikėtina, kad sergate Hašimoto liga.
Atskirai TPO antikūnų tyrimas turi ribotą diagnostinę vertę. Taip yra todėl, kad 8% vyrų ir 14,6% moterų TPO antikūnai bus teigiami, net jei jie paprastai veikia skydliaukę.
Tik palyginus TPO antikūnus su kitais skydliaukės tyrimais, ypač su TSH, gydytojas gali nustatyti tikslesnę diagnozę. Nepaisant to, jei liga yra subklinikinė (be akivaizdžių simptomų) arba TSH yra normali riba, kai kurie ekspertai vengia atlikti TPO antikūnų tyrimus. Tai darydami galite manyti, kad sergate autoimunine skydliaukės liga, kai to nepadarote, ir atitolinsite nuo tikrosios simptomų priežasties.
Labiausiai tikėtina, kad gydytojas matys jūsų tyrimus kaip vieną didesnio paveikslėlio dalį, į kurią įeina kiti skydliaukės laboratorijos rezultatai, jūsų simptomai ir jūsų ligos istorija.
Žodis iš „Wellwell“
Jei TPO antikūnų testo rezultatas yra teigiamas, jūsų pirmoji reakcija gali būti jaustis šiek tiek nervinga. Tačiau atminkite, kad yra keletas priežasčių, kodėl jūsų testas gali būti teigiamas, ir jūs turite daugybę gydymo galimybių. Kad galėtumėte būti ramūs, įsitikinkite, kad turite sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuriuo pasitikite. Patikimas paslaugų teikėjas gali atsakyti į visus klausimus ir rūpesčius, kad abu kartu galėtumėte priimti geriausią sprendimą dėl savo sveikatos.
Kokie veiksniai turi įtakos skydliaukės tyrimui?
