Pepsinės opos gali sukelti tam tikrų nepatogumų, tačiau retai kelia pavojų gyvybei. Tai pasakius, sunkios opos kartais gali sukelti perforaciją ir vidinį kraujavimą, todėl reikia skubios operacijos, kad būtų išvengta sunkių ligų ar mirties.
Tomas Mertonas / „Getty Images“Paplitimas
Maždaug 25 milijonams amerikiečių per visą gyvenimą išsivysto bent viena pepsinė opa, o per metus tai būna apie 4,6 milijono atvejų. Opos gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau paaugliams yra retos, o vaikams - dar rečiau. Dvylikapirštės žarnos opos, atsirandančios sandūroje tarp skrandžio ir plonosios žarnos, dažniausiai pirmą kartą atsiranda nuo 30 iki 50 metų.
Skrandžio opos dažniau išsivysto vyresniems nei 60 metų žmonėms. Nors dvylikapirštės žarnos vyrams pasireiškia dažniau nei moterims, skrandžio opos moterims išsivysto dažniau nei vyrams.
Simptomai ir komplikacijos
Pepsinės opos simptomai dažnai gali būti neaiški, pasireiškiantys skausmu ar diskomfortu viršutinėje kairėje pilvo dalyje, taip pat rėmuo, nevirškinimas, pykinimas ir dujos.
Kai kuriais atvejais gali atsirasti komplikacijų, kurios gali sukelti sunkesnius simptomus. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU), tokių kaip Advil (ibuprofenas), per didelis vartojimas yra vienas iš tokių pavyzdžių, kai kraujavimas iš pepsinės opos gali virsti nuo lengvo iki sunkaus.
Yra trys rimtos pepsinės opos komplikacijos, kurioms gali prireikti skubios intervencijos:
- Perforacija yra skylė skrandžio ar plonosios žarnos sienelėje. Perforuota opa yra rimta būklė, kai negydoma opa gali sudegti per skrandžio sienelę, leidžianti virškinimo sultims ir maistui prasiskverbti į pilvaplėvę (pilvo ertmę). Tai gali sukelti peritonitą (žarnyno sienelių uždegimą) ir sepsį (sunkią infekcijos reakciją).
- Vidinis kraujavimas atsiranda, jei skrandyje ar plonojoje žarnoje sutrūkusi kraujagyslė. Tai gali sukelti kraujospūdžio kritimą ir simptomus, tokius kaip galvos svaigimas, silpnumas, blyški oda, greitas širdies plakimas ir alpimas. Kai kuriems žmonėms pasireiškia kruvinas vėmimas, o kitiems išsivystys melena (tamsi, deguto išmatos).
- Žarnyno užsikimšimas atsiranda, kai maistas neleidžia judėti iš skrandžio į dvylikapirštę žarną (patekti į plonąją žarną). Skrandžio gale esančios opos gali sukelti patinimą ir randus, dėl kurių gali atsirasti žarnų susiaurėjimas (susiaurėja ar užsidaro žarnos kanalas). Simptomai yra stiprus skrandžio skausmas, mėšlungis, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ir nesugebėjimas praleisti dujų.
Priežastys
Opos susidaro, kai erozija skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinė (žinoma kaip gleivinė ir pogleivio gleivinė). Mažos opos gali nesukelti jokių simptomų, tačiau didelės opos gali sukelti rimtą kraujavimą.
Dauguma opų atsiranda pirmajame vidinio pamušalo sluoksnyje. Jei opa išnyksta ne tik, gali atsiverti skylė, einanti per žarnyną, sukelianti perforaciją. Perforacija visada laikoma skubia medicinos pagalba.
Nepaisant populiaraus įsitikinimo, kad pepsines opas sukelia aštrus maistas ar stresas, daugumą pepsinių opų sukelia bakterijos, vadinamos infekcija,Helicobacter pylori(H. pylori) ir taip pat gali atsirasti ilgai vartojant ar per daug vartojant NVNU.
Daugumą opų galima gydyti vaistais, įskaitant antibiotikus. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, įskaitant cauterization, kai audinys yra sudeginamas, kad uždarytų kraujavimo kraujagysles.
Kada kreiptis į gydytoją
Dauguma pepsinių opų nėra skubi medicininė pagalba ir gali būti gydoma ambulatoriškai. Jei buvo perforacija, sunkus vidinis kraujavimas ar obstrukcija, gali tekti nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Įspėjamieji skubios medicinos pagalbos požymiai yra šie:
- Vėmimas krauju
- Vemiančios medžiagos, kurios atrodo kaip kavos tirščiai
- Stiprus kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir (arba) kruvinos išmatos
- Staigus, stiprus skausmas viršutinėje pilvo srityje su kraujavimo požymiais arba be jų
- Šalta, tvanki oda
- Greitas širdies plakimas
- Alpimas
Jei negydoma, žarnų perforacija ir vidinis kraujavimas gali sukelti šoką, komą, daugybinių organų nepakankamumą ir mirtį;
Žodis iš „Wellwell“
Perforacija paveikia maždaug penkis iš 100 000 žmonių, sergančių pepsine opa Jungtinėse Valstijose, o vidinis kraujavimas - iki 57 iš 100 000 žmonių, sergančių pepsine opa. Abi lemia daugumą su pepsine opa susijusių mirčių.
Jei atsiranda bet kuris iš šių su pepsine opa susijusių komplikacijų požymių, nedelsdami kreipkitės pagalbos.
.jpg)
.jpg)
