Poinfekcinis IBS

Daugelis iš mūsų tam tikru momentu yra patyrę „skrandžio klaidą“. Tipiški karščiavimo, vėmimo ir viduriavimo simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas. Deja, kai kuriems žmonėms sveikata ne visada vyksta taip, kaip tikėtasi.

Kai kuriais atvejais šie simptomai gali užtrukti po ūminės virškinimo trakto (GI) infekcijos. Kai išsivysto šie lėtiškesni simptomai, jie vadinami poinfekciniu dirgliosios žarnos sindromu arba IBS (IBS-PI).

Kas yra IBS-PI?

Poinfekcinė IBS gali stebėti bet kokį skrandžio ir žarnų GI infekcijų skaičių. Tyrimų duomenimis, apie 10 procentų žmonių, turinčių lėtinių IBS tipo simptomų, patyrė sukeliančią bakterinę ar virusinę GI infekciją.

Ne visi pacientai, turintys į IBS panašių simptomų, anksčiau nėra patyrę infekcijos. Kitiems pacientams viduriavimo dominuojančio (DŽS-D) ar vidurių užkietėjimo (DŽS-C) DŽS simptomai pasireiškia be nustatytų priežasčių. Kai kuriems pacientams net pasireiškia IBS simptomai, kai keičiasi vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Tačiau daugeliu atvejų žmonėms pasireiškia viduriavime vyraujanti IBS forma, vadinama IBS-D. Jums taip pat gali pasireikšti vidurių užkietėjimo ir viduriavimo simptomų derinys, tačiau vidurių užkietėjime vyraujantis IBS (IBS-C) yra retas dėl infekcinių priežasčių.

IBS-PI paprastai yra vienintelis IBS potipis, kurio priežastis galima nustatyti.

Kokie yra IBS-PI rizikos veiksniai?

Tyrimai nustatė keletą veiksnių, kurie gali padidinti riziką, kad IBS-PI išsivystys po GI infekcijos:

• Pradinės infekcijos sunkumas: IBS-PI dažnai atsiranda, kai asmenys patiria bakterinę infekciją, pavyzdžiui, apsinuodija maistu. Infekciją sukeliančių bakterijų tipas, ligos trukmė ir pradinių simptomų sunkumas, atrodo, turi įtakos vėlesnio IBS-PI išsivystymo tikimybei. Deja, infekcijos gydymas antibiotikais iš tikrųjų gali padidinti IBS-PI riziką.
• Lytis ir gyvenimo būdas: moterims kyla didesnė rizika nei vyrams. Taip pat atrodo, kad rūkantiems žmonėms yra didesnė IBS-PI išsivystymo tikimybė.
• Nerimas ir stresas: IBS-PI labiau tikėtina, kad išsivystys asmenims, kurie per tris mėnesius iki pradinės infekcijos patyrė didesnį nerimą ar įtemptus gyvenimo įvykius. Žmonėms, sergantiems depresija ar hipochondrize (ligos nerimo sutrikimu), taip pat kyla didesnė rizika.

Atrodo, kad yra veiksnių, kurie gali apsaugoti jus nuo IBS-PI. Tyrimų duomenimis, vyresni nei 60 metų asmenys susiduria su sumažinta rizika. Tyrimai taip pat rodo, kad vėmimas pradinės ligos metu gali sumažinti IBS-PI riziką net 50 procentų.

Kas ten vyksta?

Manoma, kad GI infekcijos metu žarnų gleivinėje padaugėja uždegiminių ląstelių. Įprastomis aplinkybėmis šios ląstelės laikui bėgant mažėja. Preliminarūs šio klausimo tyrimai rodo, kad IBS-PI atvejais šis uždegiminis atsakas užtrunka ilgiau. Didesnis šių ląstelių skaičius ir toliau pastebimas po pradinės infekcijos.

Kaip gydoma IBS-PI?

Kaip ir visais IBS atvejais, gydymas paprastai yra orientuotas į specifinių simptomų pašalinimą. Galimi variantai yra vaistų nuo viduriavimo, tokių kaip Imodium, probiotikų, vartojimas ir mažai skaidulų turinčios dietos rekomendavimas.

Kokia yra IBS-PI prognozė?

Geros naujienos yra tai, kad pacientų, kurių IBS yra infekcinė, prognozė yra palankesnė nei tų, kuriems IBS kilmė nežinoma. Manoma, kad maždaug pusė visų IBS-PI pacientų grįš į priešinfekcinę virškinimo veiklą. A

Tačiau gali prireikti metų, kol IBS-PI simptomai visiškai išsisklaidys. Mažiau tikėtina, kad pasveiks, jei yra kartu esantis nerimas ar depresija. Taigi šių emocinių simptomų gydymas yra svarbus sveikatos prioritetas.