Willie B. Thomas / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Esant aukštam cukraus kiekiui kraujyje, kai esate ligoninėje su COVID-19, galite žymiai padidinti žmogaus sunkių ligų tikimybę.
- Sveikatos priežiūros specialistai turėtų tikrinti, stebėti ir gydyti pacientus, kuriems leista gydyti hiperglikemija.
Neseniai atliktas tyrimas iš Ispanijos rodo, kad COVID-19 pacientams, patekusiems į ligoninę su padidėjusiu gliukozės (cukraus) kiekiu kraujyje, nepriklausomai nuo diabeto, padidėja mechaninio vėdinimo, ICU įdėjimo ir mirties rizika.
Tyrėjai ištyrė daugiau nei 11 000 pacientų įrašų, paimtų iš SEMI-COVID-19 Ispanijos registro. Šiuose įrašuose išsamiai aprašyti pacientai, į ligoninę patekę naudojant COVID-19 nuo 2020 m. Kovo 1 d. Iki gegužės 30 d. Išanalizavę duomenis, mokslininkai nustatė, kad pacientams, kuriems yra neįprastai didelis gliukozės kiekis kraujyje, taip pat vadinamas hiperglikemija, daugiau nei dvigubai dažniau miršta nuo virusas kaip pacientams, kurių gliukozės kiekis kraujyje yra normalus. Šis lapkričio mėn. Tyrimas buvo paskelbtasMedicinos metraščiai. A
Didelis cukraus kiekis kraujyje paprastai apibūdinamas kaip gliukozės kiekio kraujyje rodmuo, viršijantis 180 mg / dL.
"Šis tyrimas yra panašus į tai, ką matėme prieš COVID-19 dėl hiperglikemijos, prisidedančios prie blogų rezultatų", - Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, medicinos profesorė endokrinologijos, metabolizmo ir diabeto skyriuje. Kolorado universiteto Anschutzo medicinos universiteto universiteto medicinos mokykla sako „Wellwell“. „Tačiau dabar kyla didelis klausimas, ar COVID-19 sukelia hiperglikemiją. Šis virusas sukelia įvairiausių komplikacijų “.
Ką tai reiškia tau
Norint ne tik išvengti 2 tipo cukrinio diabeto, bet ir sumažinti rizikos veiksnius, galinčius prisidėti prie blogų sveikatos sutrikimų, susijusių su liga, ypač COVID-19, svarbu išlaikyti normalų svorį, išlikti aktyviu ir subalansuota mityba.
Aktyvus stebėjimas ligoninėje mažina riziką
Tyrime pabrėžiama gliukozės kiekio kraujyje tikrinimo svarba patekus į ligoninę ir nuolat stebint ir gydant hiperglikemiją, kad sumažėtų jų tikimybė susirgti kritine liga.
"Pradinės laboratorijos, įskaitant gliukozės kiekį kraujyje, yra paimamos iš beveik visų, patekus į ligoninę", - sako Low Wangas. „Tačiau didelis gliukozės kiekis kraujyje dažnai nepastebimas ir nenaudojamas priimant medicininius sprendimus.“
Ji rekomenduoja, kad COVID-19 pacientai, patekę į ligoninę su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje, būtų pažymėti ir stebimi visą jų buvimo ligoninėje laiką. Ji sako, kad pacientai taip pat turėtų būti gydomi insulinu, jei reikia, kad padėtų stabilizuoti gliukozės kiekį ir sumažinti sunkios ligos ir vėlesnės mirties tikimybę nuo COVID-19 progresavimo ar bet kokios ligos.
Hiperglikemijos priežastys
Hiperglikemija yra įprasta liga ligoninėje, ypač kai jie sunkiai serga ir yra ICU. Tyrimai parodė, kad labai svarbu griežtai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Negydoma hiperglikemija gali padidinti mirtingumą 31%.
Hormonų sveikatos tinklas paaiškina, kad daugelis sąlygų gali sukelti arba pabloginti hiperglikemiją, net ir tiems, kurie anksčiau nėra sirgę diabetu. Šios bendros priežastys yra:
- Fizinis ligos, traumos ar operacijos stresas
- Fizinio aktyvumo sumažėjimas
- Steroidai, tokie kaip prednizonas ir kai kurie kiti vaistai
- Skystas maistas, tiekiamas per maitinimo vamzdelį, arba mityba, įvedama į veną
- Tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip Kušingo liga ar sindromas
Deksametazono - kortikosteroido, galinčio sukelti hiperglikemiją - naudojimas žiniasklaidoje buvo pabrėžiamas kaip galimas COVID-19 terapinis vaistas, kuris parodė, kad sumažėja kai kurių sunkių ligonių mirtingumas. Nors šis gydymas buvo teigiamas daug žmonių, atlikus tyrimą Jungtinėje Karalystėje, nustatyta, kad jo naudojimas gali sukelti nepateisinamą ir pavojingą hiperglikemijos lygį tiems, kurie serga diabetu, priešdiabetu, ir netgi atskleisti nediagnozuotą diabetą. Todėl Jungtinės Didžiosios Britanijos diabeto draugijos (JBDS) paskelbė gaires, kaip gydyti COVID-19 pacientus, sergančius cukriniu diabetu ir be jo, gydomus steroidais.
Kodėl didelis cukraus kiekis kraujyje yra pavojingas
Negydomos hiperglikemijos padariniai gali sukelti kūną, ypač tiems, kurie sunkiai serga. Jei gliukozės kiekis kraujyje ligoninėje nėra griežtai valdomas, hormonų sveikatos tinklas sako, kad gali kilti šių problemų:
- Ilgesnis buvimas ligoninėje
- Lėtesnis žaizdų gijimas
- Daugiau infekcijų
- Daugiau neįgalumo po išrašymo iš ligoninės
- Didesnė mirties rizika
- Padidėjusi rizika patekti atgal į ligoninę
Kaip išvengti hiperglikemijos ir 2 tipo cukrinio diabeto
2 tipo cukrinis diabetas yra būklė, kurios galima išvengti ir pakeisti įgyvendinant kasdienio gyvenimo stiliaus pokyčius, o esant pandemijai, svarbu išlaikyti savo kūną sveiką ir aktyvų, kad sumažintumėte sunkių ligų tikimybę, jei jūs užsikrėstumėte COVID-19.
"Visiems kyla pavojus gauti COVID-19", - labai gerai sako Mary de Groot, daktarė, medicinos docentė ir laikinai einanti Indianos universiteto Diabeto transliacijos tyrimų centro direktoriaus pareigas. „Jei sergate cukriniu diabetu ar cukriniu diabetu, turite atlikti visus veiksmus cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti. Dirbkite su savo paslaugų teikėju, kad jūsų skaičiai būtų kuo normalesni, sveikai maitinkitės ir sportuokite. Svarbu sumažinti COVID-19 poveikio riziką. “
Netekti nedidelio svorio yra vienas iš būdų išvengti 2 tipo diabeto. De Groot paaiškina, kad numetus tik 5–7% savo svorio, cukrinis diabetas gali likti tikra. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) taip pat pateikia praktinį vadovą, padėsiantį sumažinti 2 tipo cukrinio diabeto išsivystymo galimybes.
Kokios infekcijos rizikuojate sirgti diabetu?