Moterys, turinčios mažas pajamas, būtų paveiktos, jei ikrai prieš Wade būtų apversti

Lafloras / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Apversdamas ikrų v. Wade'ą, dar labiau pablogėtų galimybė naudotis reprodukcine sveikata.
• Riboti sveikatos įstatymai neproporcingai paveikė mažas pajamas gaunančius asmenis ir spalvotus žmones.
• Reprodukcinė sveikatos priežiūra apima ne tik abortus, bet ir prieinamą prieinamą gimstamumo kontrolę, apvaisinimą in vitro ir prevencines patikras, tokias kaip papo tepinėliai.
• Yra būdų, kaip palaikyti reprodukcinės sveikatos prieigą savo bendruomenėje, pavyzdžiui, balsavimas ar aukojimas vietos fondams.

Dabartinei reprodukcinės sveikatos priežiūros prieinamumo JAV situacijai kyla grėsmė. Pirmadienį, 2020 m. Spalio 26 d., Amy Coney Barrett buvo patvirtinta Aukščiausiajam Teismui, todėl ji yra šeštoji šiuo metu teisme esanti konservatorių teisėja.

Barrett anksčiau yra išreiškusi savo moralinę prieštaravimą abortams, palikdama daugeliui klausimą, kur slypi Roe v. Wade ateitis. 2016 m. Barrettas teigė, kad Aukščiausiasis Teismas greičiausiai nepanaikins bendro sprendimo dėl 1973 m. Bylos, suteikiančios moterims teisę į abortą, o veikiau pakeis apribojimų ir prieigos specifiką.

Nors ikrai prieš Wade'ą negarantuoja galimybės atlikti abortus, žmonėms tai suteikia teisinę teisę. „Apvertus ikrų, šioje šalyje būtų dar labiau panaikinta galimybė nutraukti abortus ir būtų sunkiau sustabdyti skirtumus didinančią politiką“, - „Verywell“ sako Bonyen Lee-Gilmore, Valstybinės žiniasklaidos kampanijų direktorė Planuojamos tėvystės veiksmų fonde. "Jei ikrai sumažėtų, 25 milijonai reprodukcinio amžiaus moterų gyventų valstybėje, kurioje abortai būtų uždrausti".

Nors dabartinė ikrai prieš V. Wade'ą nėra tobula, tačiau, panaikinus orientyrą, visoje šalyje tik sustiprės abortų galimybės, ypač mažas pajamas gaunantiems žmonėms.

Kokia šiuo metu yra reprodukcinės sveikatos prieigos būklė?

JAV beveik milijonas moterų nusprendžia nutraukti nėštumą kiekvienais metais. Tačiau, taikant ribojančius abortų įstatymus tam tikrose valstijose, kai kurios moterys patiria kliūtis, kai kreipiasi į slaugą.

Bonyen Lee-Gilmore, Valstybinės žiniasklaidos kampanijų direktorė, Planuojamos tėvystės veiksmų fondas

Apvertus ikrą, šioje šalyje būtų dar labiau panaikinta galimybė nutraukti abortus ir būtų sunkiau sustabdyti skirtumus didinančią politiką.

- Bonyen Lee-Gilmore, Valstybinės žiniasklaidos kampanijų direktorius, Planuojamos tėvystės veiksmų fondas

Griežti įstatymai ir toliau kenkia reprodukcinės sveikatos paslaugų prieinamumui, įskaitant abortus. JAV 33 valstijos reikalauja, kad moterys konsultuotųsi prieš darant abortą. Dvidešimt penkios iš šių valstybių taip pat reikalauja, kad moterys lauktų tam tikro laiko tarpo tarp konsultavimo ir aborto procedūros, vadinamos laukimo laikotarpiais.

Guttmacherio instituto atliktoje literatūros apžvalgoje laukimo laikotarpiai neturėjo jokios medicininės paskirties ir buvo skirti abortams padaryti mažiau prieinamus. Kadangi nėštumas yra savalaikis įvykis, ilgesnis laukimo laikotarpis gali pastūmėti nėščiąsias į moteris vėliau, o tai gali brangiai kainuoti. ir sukelti didesnę riziką sveikatai.

Be laukimo reikalavimų, neretai taikomi tiksliniai abortų teikėjų (TRAP) įstatymų apribojimai. TRAP įstatymai gali trukdyti reprodukcinės sveikatos prieigai įvairiais būdais, pavyzdžiui, reikalauti, kad abortų teikėjai laikytųsi statybos taisyklių, gautų specialias licencijas ir mokėtų didžiulius mokesčius, kad užregistruotų kliniką.

Be laukimo laikotarpių ir TRAP įstatymų, yra keli veiksniai, dėl kurių abortas šiuo metu yra nepasiekiamas, įskaitant, bet neapsiribojant:

1. Trūksta sveikatos draudimo ir lėšų, leidžiančių padaryti abortą
2. Geografinė padėtis ir galimybė naudotis abortų paslaugomis
3. Stigma

Ką tai reiškia tau

Jei norite aborto, informacijos apie laukimo laikotarpius ir prieigą patikrinkite savo valstijos įstatymuose. Teikėją galite rasti Nacionalinės abortų federacijos svetainėje. Jei norite remti reprodukcinės sveikatos prieigą savo bendruomenėje, galite pagrįstai pasirinkti, už ką balsuojate ar aukojate valstybinėms lėšoms, teikiančioms abortų finansavimą ir padedančioms apgyvendinimo ir kelionės išlaidas.

Kaip ikrų apvertimas prieš Wade paveiktų prieigą?

Birželis Ayersas, RN, Abortų klinikos reprodukcinės sveikatos paslaugų (RHS) direktorius Montgomeryje, Alabamoje, RHS dirbo daugiau nei 42 metus. Nuo pat RHS įkūrimo 1978 m. Klinika teikė aborto paslaugas pacientams nuo Misisipės žemupio iki Floridos. Ayersas sako, kad labai gerai nuvertus ikrų v. Wade'as nuspręs daugelyje šių sričių patekti į abortus.

"Alabama kris ir dauguma pietinių valstijų grįš į ikrus", - sako Ayersas. „Tai būtų kaip anksčiau. Tai karas su moterimis “.

Jei ikrai prieš Wade būtų apversti, kiltų didžiulis kelionių antplūdis. Moterys, esančios valstybėse, kuriose abortas yra uždraustas, turėtų skristi ar važiuoti į kitas valstijas, tokias kaip Niujorkas ar Kalifornija. Tačiau šiose valstybėse gali nepakakti tiekėjų, kad būtų galima atsižvelgti į tokį antplūdį.

Calla Hales, „Preferred Women“ sveikatos centro vykdančioji direktorė

Kruitas yra beveik grindys. Tai yra minimalus dalykas, ką galėtume padaryti, kad apsaugotume abortus.

- Calla Hales, „Preferred Women“ sveikatos centro vykdančioji direktorė

Mažas pajamas gaunančioms moterims kelionės kelia papildomą barjerą. "Jie neturės pinigų, kad galėtų patekti į vietinį oro uostą ir įlipti į lėktuvą, kad galėtų išvykti kur nors kitur", - sako Ayersas. "Jei jie neturi prieigos per penkias valandas nuo savo namų, tada pacientai tiesiog nebus aptarnaujami. Jų reprodukcinės teisės bus paneigtos “.

2019 m. Tyrimas parodė, kad jei Roe prieš Wade būtų panaikinta arba būtų dar labiau apribota galimybė nutraukti abortus, 39% moterų nuo 15 iki 44 metų amžiaus JAV patirs kelionių padaugėjimą nuo 1 iki 791 mylių.

Nuo 2011 m. Įstatymų leidėjai iš visų 50 valstybių įvedė daugiau nei 1100 nuostatų, susijusių su reprodukcine sveikata ir teisėmis. Tai yra beprecedentė suma. Panaikinus ikrą prieš Wade, ne tik būtų uždraustas abortas, bet ir apribota galimybė naudotis kitomis reprodukcinės sveikatos paslaugomis, tokiomis kaip apvaisinimas mėgintuvėlyje, įperkama kontracepcija ir papo tepinėliai.

„Kai ji [Amy Coney Barrett] pasitvirtino, aš apsiverkiau“, - labai gerai pasakoja Alicia *, gimdymo dūla ir abortų patarėja Allegheny reprodukcinės sveikatos centre. atrodo, kad galbūt gyvename pasaulyje po ikrų. Tokiems žmonėms kaip aš, tai kelia siaubą “.

Kaip ribojantys abortų įstatymai veikia mažas pajamas gaunančias moteris?

2010 m. Alicijai buvo 16 metų, kai ji pastojo. Tuo metu ji buvo paauglė Ohajuje. Valstybė neturėjo teisminio apėjimo - įstatymo, leidžiančio jaunesniems nei 18 metų žmonėms padaryti abortą nepranešus apie tai tėvams.

„Tuo metu būdama paauglė Ohajo valstijoje neturėjau nieko kito, kaip pasakyti savo motinai“, - sako Alicia. „Didžiausia kliūtis buvo mano santykiai su mama. Norėjau pasilikti tai sau “. Valstybės, neturinčios teisminio apėjimo, dažnai trukdo moters autonomijai.

Kai 2014-aisiais Alicia antrą kartą pastojo, ji negalėjo sau leisti aborto.

Pasak Guttmacherio instituto, abortas yra labiau paplitęs tarp moterų, turinčių mažas pajamas, nei tarp moterų, turinčių didesnes pajamas. Tačiau moterys, turinčios mažas pajamas, dažnai stengiasi sugalvoti pinigų sumokėti už procedūrą ir dažnai neturi draudimo.

Prieiga tampa problema, nes sveikatos draudimo galimybės yra ribotos. "Tai ribota prieiga žmonėms, neturintiems privataus sveikatos draudimo, kai jų abortas yra apdraustas, arba neturi ryšių, kad būtų padengtas abortas", - labai gerai sako Nikkole Terney, "Allegheny" reprodukcinės sveikatos centro vadovė. "Tai tikrai paveiks daug mažas pajamas gaunančių žmonių".

JAV Medicaid yra didžiausia sveikatos draudimo programa. Dėl Hyde pakeitimo federaliniai doleriai neleidžiami abortams. Išskyrus atvejus, kai nėštumas kelia grėsmę gyvybei arba kyla dėl išprievartavimo ar kraujomaišos, Medicaid vartojančioms moterims draudžiama naudoti savo draudimą abortų priežiūrai. Pasak Lee-Gilmore, „Hyde“ pakeitimas neproporcingai paveikia spalvingus žmones.

„Juodos ir rudos moterys ir moterys dažniausiai remiasi valstybės finansuojamomis sveikatos priežiūros programomis dėl rasistinių ir diskriminacinių sistemų“, - sako Lee-Gilmore. „Haido pakeitimas yra tikslinis įstatymas, kuris vėl sunkiausias juodiesiems ir rudiesiems žmonėms“.

Šiuo metu 32 valstybės draudžia naudoti Medicaid finansavimą abortams, išskyrus minėtas aplinkybes.

Be to, kad trūksta sveikatos draudimo, ribojančius laukimo įstatymus dar labiau padidina moterų, gaunančių mažas pajamas, stresą. Alabamoje moterys, norinčios atlikti abortą, turi palaukti 48 valandas, kol gaus aborto priežiūrą.Mažas pajamas gaunančioms moterims šis laukimo laikotarpis gali būti žalingas.

„Logistiškai pacientams, ypač mūsų mažas pajamas gaunantiems pacientams, sunku patekti į kabinetą, nes jie turi važiuoti tuo, ko neturi, ir priversti ką nors kitą atvežti, kai jiems bus atlikta procedūra, tada palaukite 48 valandas ir grįžkite “, - sako Ayers ir priduria, kad maždaug 65% jos klinikos pacientų buvo žemiau federalinės skurdo ribos. „Kliūtys gali būti beveik įveikiamos“.

Dėl finansinių ir personalo suvaržymų RHS aborto paslaugas gali pasiūlyti tik pirmadieniais. "Tai lemia ne tik 48 valandų laukimo laikotarpį, nes jei pacientas negali nusileisti pirmadienį, tai ją ištinka į kitą savaitę", - sako Ayersas. "Taigi tai, kas prasidėjo kaip dviejų dienų laukimo laikotarpis, tampa septynių ar devynių dienų laukimo laikotarpis “. Kitose valstijose, tokiose kaip Arkanzasas, Misūris ir Šiaurės Karolina, laukimo laikas yra 72 valandos.

Pandemija kelia naujus iššūkius

Be laukimo laikotarpių, pandemija pablogino abortų klinikų ekonominį gyvybingumą. „Jūs iškart suprantate, kiek kainuoja visos jūsų prekės, -„ Verywell “sako Calla Hales, lengvatinio moterų sveikatos centro vykdančioji direktorė. - Visko kaina išaugo į viršų. Daugelis iš mūsų dabar susiduria su didžiulėmis problemomis dėl savo biudžeto, nes brangu teikti saugią priežiūrą “.

Pandemijos metu daugelio valstijų, tokių kaip Teksasas, Luiziana, Misisipė, Alabama ir Oklahoma, gubernatoriai reikalavo nutraukti medicininį ir chirurginį abortą. Dėl saugaus abortų priežiūros laiko jautrumo pobūdžio Amerikos akušerių koledžas ir ginekologai (ACOG) kartu su kitomis reprodukcinės sveikatos organizacijomis kovo mėnesį paskelbė pareiškimą, kuriame nepritaria uždelstoms ar atšauktoms abortų procedūroms. Politikai teigė, kad uždarius abortų klinikas padidėtų asmens apsaugos priemonių (AAP) prieinamumas medicinos personalui, gydančiam COVID-19, o tai savo ruožtu trukdytų patekti į abortus.

Abortų klinikoms, tokioms kaip Halesas, kiekvienas biudžeto punktas yra kova, ypač pandemijos metu. Moterų sveikatos centras negauna išorinio finansavimo operacijoms. Todėl darbuotojų problema gali būti problema.

„Mes susiduriame su darbuotojų trūkumu dėl tokių dalykų kaip vaikų priežiūros trūkumas, ar žmonės patys serga, nesugeba atimti laiko iš savo šeimos. Jie turi artimųjų, kuriems reikia pagalbos “, - sako Hales. „Tiesiog tiek daug papildomų veiksnių, kurie dabar daro įtaką darbuotojams taip, kaip niekada anksčiau neįsivaizdavau“.

Parama galimybei gauti reprodukcinės sveikatos priežiūros paslaugas

Pasak Terney, aukodami savo vietiniam abortų fondui, galite paremti žmones, ieškančius reprodukcinės sveikatos priežiūros. "Mes naudojame tai sumažinti pacientų išlaidas, padėti sumokėti už kelionę ir sumokėti už apgyvendinimą", - sako Terney.

Žmonės taip pat gali palaikyti savo bendruomenę balsuodami. "Žmonės, kurie priima įstatymą daugiausia moterų kūnams ir kūno kūnams, yra žmonės, kurie niekada neįžengs į mūsų batus", - sako Terney. „Kaip visuomenė, turime išeiti ir balsuoti. Mes negalime norėti pokyčių ir nesielgti dėl pokyčių “.

Lee-Gilmore ragina žmones ne tik balsuoti, bet ir tai padaryti, nuolat informuodamas apie kandidatus ir jų palaikomą politiką. "Labai svarbu, kad žmonės eitų į rinkimus ir balsuotų pagal savo interesus, - sako Lee-Gilmore. - Priimkite išsilavinusius sprendimus, už ką balsuojate, ir atidžiai atkreipkite dėmesį į jų biuletenyje esančias pavardes. Šie įstatymai yra tie patys įstatymai, kurie patenka į teismų sistemą ir patenka į Aukščiausiąjį Teismą “.

Amy Coney Barrett patvirtinus Aukščiausiajam teismui, yra ne tik galimybė naudotis abortais, bet ir galimybė naudotis reprodukcinės sveikatos priežiūros paslaugomis, tokiomis kaip apvaisinimas in vitro ir galimybė naudotis kontracepcijos priemonėmis. "Tai ne tik moters teisių klausimas, bet ir žmogaus klausimas", - sako Alicia.

Nukritus ikrai v. Wade'ui, gali išardyti reprodukcinės sveikatos priežiūros ir abortų klinikas visoje JAV, ypač tose, kurios yra pietuose. "Kiaušiniai yra beveik grindys, - sako Halesas. - Tai yra pats minimaliausias dalykas, ką galėtume padaryti, kad apsaugotume abortą."

* Siekiant gerbti jų privatumą, Alicia pavardė nėra įtraukta.