Psoriazinio artrito priežastys ir rizikos veiksniai

Psoriazinis artritas yra artrito tipas, susijęs su psoriaze, ir jis yra susijęs su imunologiniais, genetiniais ir aplinkos rizikos veiksniais.

Kaip progresuojanti liga, psoriazinis artritas negydomas gali sukelti nuolatinį sąnarių pažeidimą ir sumažinti judrumą. Remiantis 2014 m. Atliktų tyrimų apžvalga, jis gali pasireikšti atskirai, tačiau maždaug prieš 84 proc.Psoriazės forumas.

Imunologinės priežastys

Psoriazinis artritas yra klasifikuojamas kaip uždegiminis artritas, o tai reiškia, kad sąnario pažeidimas yra tiesioginis intensyvaus, lėtinio uždegimo rezultatas.

Tai skiriasi nuo osteoartrito, kai žala atsiranda dėl konstrukcijos nusidėvėjimo.

Psoriazinis artritas taip pat skiriasi nuo reumatoidinio artrito (RA), nors abu jie laikomi autoimunine kilme.

Laikui bėgant kitas organų sistemas gali paveikti susijęs uždegimas, įskaitant akis, nagus, smegenis, inkstus ir sąnarius.

Genetika

Kodėl atsiranda autoimuninių ligų, lieka paslaptis. Normaliomis aplinkybėmis T ląstelės, kurios yra baltųjų kraujo kūnelių (WBC) rūšis, suaktyvinamos reaguojant į tokias grėsmes kaip virusai ar vėžinės ląstelės. Tai veda prie uždegiminių baltymų (citokinų), kurie padeda neutralizuoti grėsmę, išsisklaidymo. Kai grėsmė bus pašalinta, uždegimui malšinti išsiskiria kitos cheminės medžiagos (pvz., Itakoninė rūgštis).

Sergant psoriaziniu artritu ir kitomis autoimuninėmis ligomis, šie procesai yra ydingi. Imuninė sistema nukreipiama neteisingai, o užklupęs uždegimas ir toliau kenkia - dažnai tol, kol priešuždegiminiai vaistai ją sustabdo.

Genai vaidina vaidmenį šioje disfunkcijoje. Tai iš dalies įrodo paveldėjimo modelis, pastebimas tarp šeimos narių. Tiesą sakant, psoriazinis artritas laikomas viena iš labiausiai paveldimų autoimuninių ligų.

Remiantis 2010 m. Toronto universiteto apžvalga:

• Jums yra 55 kartus didesnė tikimybė susirgti psoriaziniu artritu, jei juo serga pirmojo laipsnio šeimos narys (tėvas ar brolis).
• Maždaug 23% ne identiškų dvynių sirgs šia liga, tuo tarpu net 70% identiškų dvynių bus paveikti.

Žvelgiant į pačius genus, dar nėra vieno modelio, kuris savarankiškai apibūdintų psoriazinį artritą. Tai sakant, yra tam tikrų genų mutacijų, dažniau nustatomų žmonėms, sergantiems psoriaziniu artritu, nei tiems, kurie jo neturi.

Tarp jų yra žmogaus leukocitų antigeno (HLA), baltymo, randamo ant ląstelių, mutacijos, kurias imuninė sistema naudoja atakoms nukreipti. Vienas iš tokių pavyzdžių yra HLA-B27 - mutacija, turinti didžiausią prognozuojamą psoriazinio artrito (ypač stuburo psoriazinio artrito) vertę.

Kiti HLA antigenai, įskaitant HLA-B13, HLA-B17, HLA-B57 ir HLA-Cw * 0602, dažniau pasireiškia žmonėms, sergantiems psoriaziniu artritu, nei bendroje populiacijoje.

Nepaisant asociacijos, didelės rizikos genetinės mutacijos nereiškia, kad susirgsite psoriaziniu artritu. Atrodo, kad norint „įjungti“ ligą tiems, kurie turi tokią polinkį, reikalingi aplinkos veiksniai.

Gyvenimo būdo rizikos veiksniai

Yra ilgas psoriazinio artrito sukėlėjų sąrašas, kuris kiekvienam žmogui gali skirtis. Daugelis iš jų yra problemiški visų rūšių psoriazinei ligai; kiti yra labiau būdingi psoriaziniam artritui.

Rūkymas yra vienas iš tokių pavyzdžių. Remiantis 2018 mReumatinių ligų metraščiai,cigarečių rūkymas buvo susijęs su padidėjusia psoriazinio artrito rizika, palyginti su visa populiacija, tačiau asumažėjorizika tarp žmonių, sergančių psoriaze.

Kiti veiksniai, glaudžiai susiję su psoriaze, yra šie:

• Didelis emocinis stresas
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas, ypač ne lengvo alaus
• Šaltas, sausas oras
• Tam tikri vaistai, įskaitant beta blokatorius, antimaliarinius vaistus, ličio, chinidino ir indometacino
• Odos infekcijos, ypačStaphylococcal aureusirStreptokokinis epidermidas

Be to, bet koks stresas, kurį patiriate ant sąnario, gali sukelti simptomus. Tai apima nutukimo sukeltą stresą ar didelio svorio kilnojimą. Net atsitiktinis sąnario smūgis gali sukelti ūminį paūmėjimą.

Remiantis 2011 mArtrito priežiūra ir tyrimai,žmonės, sergantys psoriaze ir pakėlę daugiau nei 100 svarų per valandą, tris kartus dažniau sirgo psoriaziniu artritu nei tie, kurie to nepadarė. Ankstesnė sąnario trauma daugiau nei dvigubai padidino riziką.

Kaip šie sukėlėjai sukelia ūmines paūmėjimus, vis dar nežinoma. Gali būti, kad veikia skirtingi mechanizmai, įskaitant padidėjusią citokinų gamybą, uždelstas padidėjusio jautrumo reakcijas ar fosforo ar kalcio kiekio pokyčius. Mokslininkai toliau ieško įkalčių.

Žodis iš „Wellwell“

Nors daugelis psoriazinio artrito rizikos veiksnių negali būti keičiami, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad geriau valdytumėte ligą. Pasitarkite su savo reumatologu apie vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius, kurie gali padėti sulėtinti progresavimą ir išlaikyti optimalią gyvenimo kokybę.