Psoriazės simptomai

Kai reikia apibūdinti psoriazės simptomus, dauguma žmonių galvoja apie raudoną, žvynuotą bėrimą, susijusį su apnašų psoriaze, dažniausiai pasitaikančia ligos forma. Bet yra ir kitų rūšių psoriazė, kiekviena iš jų turi savo būdingus požymius ir simptomus. Be to, tam tikras autoimuninės ligos formas galima lengvai supainioti su kitomis ligomis, todėl norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia ekspertų įvertinimo.

Veryvelio iliustracija

Dažni simptomai

Psoriazės simptomai yra tiesiogiai susiję su ligos tipu. Nors dermatologiniai (odos) simptomai yra dažni, jie gali skirtis išvaizda ir kai kuriais atvejais gali net nepasireikšti. Tiesą sakant, kai kurie psoriazės tipai apsiriboja nagais, sąnariais ar specifinėmis kūno dalimis.

Psoriazės simptomai atsiras esant ūmiems epizodams, vadinamiems paūmėjimais. Įsiplieskimą paprastai skatina „sukelti“, pvz., Stresas, vaistai ar odos sužalojimas. Kiti įvykiai yra idiopatiniai (neaiškios kilmės), staiga išsivystantys ir išnykę taip pat greitai. Net jei psoriazės simptomai yra nuolatiniai, bus epizodų, kai būklė staiga pablogės ir pagerės.

Apnašų psoriazė

Plokštinė psoriazė sudaro apie 80% visų atvejų ir laikoma „klasikine“ ligos forma. Plokštinę psoriazę apibūdina:

• Paviršinių raudonų odos dėmių, padengtų baltomis ar sidabrinėmis žvynais, išvaizda
• Niežėjimas
• Įtrūkimai
• Sausumas

Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.

Žiūrėti nuotrauką

Apnašų psoriazė. DaveBoltonas / „Getty Images“

Dėmės gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai pasitaiko ant lenkiamųjų paviršių (odos vietos priešais sąnarį, pvz., Alkūnės vidinė pusė ar kelio užpakalinė dalis). Bėrimas taip pat gali pasireikšti ant galvos, aplink ausis ar jų viduje. Paraudusios plokštelės kartais sutvirtins ir padengs didesnes kūno dalis.

Nors odos paviršiuje esančios svarstyklės linkusios lengvai atsikratyti, šiek tiek žemiau esančios yra atkaklesnės ir, subraižytos, gali lengvai kraujuoti. Tai gali sukelti klasikinį radinį, vadinamą „Auspitz“ ženklu, kuriame maži kraujavimo taškai sukuria modelį, panašų į niežą.

Kai plokštelinė psoriazė paveikia galvos odą, ją galima lengvai supainioti su pleiskanomis (seborėjiniu dermatitu). Tačiau sergant psoriaze pažeista oda bus sausa su sidabriniu blizgesiu; sergant seborėjiniu dermatitu, oda beveik visada bus riebi.Galvos odos psoriazė gali būti lengva, su mažais pleistrais galvos ir kaklo gale arba apibendrinta, veikianti visą galvą.

Pasireiškus veidui, psoriazė gali paveikti antakius, viršutinę lūpą ir plaukų liniją. Labai retai psoriazė gali išsivystyti ant dantenų arba nosies, skruostų ar lūpų viduje. Šie pažeidimai dažnai būna balkšvi arba pilki ir gali trukdyti kramtyti ir ryti. Nors panašūs į aftines opas, psoriaziniai pažeidimai paprastai neturi konsoliduoto centro.

Psoriazė ausyje gali būti problemiška, nes dribsniai gali palaipsniui kauptis ausies kanalo viduje. Simptomai gali būti skausmas, niežėjimas, ausų vaško užsikimšimas ir klausos praradimas.

Nagų žvynelinė

Daugiau nei 50% žmonių, sergančių odos žvyneline, taip pat serga nagų žvyneline, kuriai būdinga per didelė keratinocitų gamyba nagų matricoje. Apskritai 5% žmonių, sergančių nagų žvyneline, neturės jokių odos psoriazės požymių. Nacionalinis psoriazės fondas (NPF).

Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.

Žiūrėti nuotrauką

Nagų psoriazė. Trevoras Knowlesas / „Getty Images“

Nagų psoriazės simptomai yra panašūs į kitas nagų ligas, įskaitant onichomikozę (nagų grybelį). Jie įtraukia:

• Dygimas (maži įdubimai ar duobutės ant nago plokštelės paviršiaus)
• Distalinė onicholizė (nago pakėlimas nuo nago guolio)
• „Aliejaus lašai“ (permatomas, geltonai raudonas spalvos pakitimas nagų guolyje)
• Subungualinė hiperkeratozė (nagų sustorėjimas ir pleiskanojimas)
• Leukonychia (balti pleistrai ant nago plokštelės)

Blogiausiu atveju dėl nagų psoriazės nagas gali tapti storas, trupantis ir negražus. Tai gali sukelti ne tik gėdą, bet ir sutrikdyti žmogaus galimybę vaikščioti.

Gutate psoriazė

Gumbelius, atsirandančius dėl žarninio psoriazės bėrimo, galima apibūdinti kaip:

• Mažas
• Pakeltas
• Rožinis
• Ašaros formos

Bėrimas gali staiga atsirasti ant liemens, rankų ar kojų, dažniausiai po virusinės ar bakterinės infekcijos, tokios kaip streptokokinė gerklė, vėjaraupiai ar peršalimas. Tai labiau būdinga vaikams, turint omenyje, kad jie yra labiau linkę į šias infekcijas.

Atvirkštinė psoriazė

Atvirkštinė psoriazė, dar vadinama tarpšakine psoriaze, yra gana reta ligos forma, veikianti odos raukšles. Atvirkštinė psoriazė paprastai būna už ausų, po krūtimis, tarp sėdmenų, kirkšnyse ar pažastyse.

Kadangi šios vietos būna drėgnos, pleistrai nebus žvynuoti. Atvirkščiai, atsiranda oda, paveikta atvirkštinės psoriazės:

• Lygus
• Raudona
• Blizganti

Pustulinė psoriazė

Kaip rodo pavadinimas, pustulinei psoriazei būdingi pūliais užpildyti pažeidimai, o ne žvynuotos plokštelės. Pūliai, susidedantys iš negyvų baltųjų kraujo kūnelių ir limfos skysčio, nėra užkrečiami.

Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.

Žiūrėti nuotrauką

Pustulinė psoriazė: delno pustuliozė. „DermNet“ / CC BY-NC-ND

Yra keletas pustulinės psoriazės potipių. Esant židininei ligos formai, bėrimas atsiranda tik mažose kūno vietose, tokiose kaip delnai, padai, pirštai ar pirštai.

Von Zombuscho psoriazė yra rimtesnė forma, galinti padengti didelius odos plotus. Paprastai ji prasideda apibendrintu paraudimu ir švelnumu, po kurio baltos pustulės atsiranda lenkiamose odos vietose (pavyzdžiui, kelio galuose ar vidinėje odos dalyje alkūnės, pažastys ar kirkšnis).

Kiti Von Zomzusch psoriazės simptomai yra karščiavimas, šaltkrėtis, dehidracija, greitas širdies ritmas, nuovargis, svorio kritimas ir raumenų silpnumas. Negydoma liga gali išplisti į kraują ir tapti mirtina.

Eritroderminė žvynelinė

Eritroderminė psoriazė yra reta ir sunki ligos forma, kuriai būdingas didžiulis odos išsiskyrimas iš viso kūno, o ne mažesnių svarstyklių oda atsiskirs dideliais lakštais. Eritroderminė psoriazė dažnai atrodo panaši į sunkų nudegimą ar vaistų sukeltą Stivenso-Džonsono sindromo (SJS) ar toksinės epidermio nekrozės (TEN) atvejį.

Eritroderminė psoriazė taip pat gali sukelti:

• Stiprus niežėjimas ir skausmas
• Tachikardija (nenormaliai greitas širdies ritmas)
• Kūno temperatūros svyravimai
• Dehidratacija

Negydoma eritroderminė psoriazė gali kelti pavojų gyvybei ir sukelti sunkias infekcijas (pvz., Sepsį ar plaučių uždegimą) arba stazinį širdies nepakankamumą.

Komplikacijos

Be poveikio odai ir nagams, psoriazė gali tiesiogiai ar netiesiogiai paveikti kitas organų sistemas, ypač akis ir sąnarius.

Akių problemos

Dėl psoriazės gali kilti problemų su akimis, nes dėl pleiskanų ir sausumo aplink akis vokai gali nenatūraliai susisukti. Tai gali sukelti akių sausumą, paraudimą, niežėjimą ir neryškumą. Pakitusi akies voko forma taip pat gali sukelti blakstienų nubraukimą prie ragenos (skysčio pripildytas sluoksnis akies priekyje).

Psoriazė taip pat yra susijusi su uveitu (vidurinio akies sluoksnio uždegimu), kurio simptomai yra:

• Konjunktyvitas (rausva akis)
• Jautrumas šviesai
• Akių skausmas
• Neryškus matymas
• Plūdės (plūduriuojančios dėmės regėjimo lauke)

Žmonėms, sergantiems psoriaze, dažniau pasikartoja uveito priepuoliai nei tiems, kurie neturi. Dėl to jiems kyla didesnė akių pažeidimo ir regėjimo praradimo rizika, ypač sunkiais atvejais, kai psoriazės paūmėjimai yra dažni.

Psoriazinis artritas

Sergant psoriaziniu artritu, būdingą odos bėrimą lydi sąnarių uždegimas. Kaip ir kitoms psoriazės rūšims, psoriazinis artritas gali sukelti sąnarių padidėjimą ir laikui bėgant. Taip pat gali pasireikšti uveitas ir nagų artritas.

Psoriazinis artritas skiriasi nuo osteoartrito („nusidėvėjimo“ artritas) tuo, kad gali paveikti jungiamuosius audinius ir pačius sąnarius. Skirtingai nuo reumatoidinio artrito, kai paprastai pažeidžiami tie patys sąnariai abiejose kūno pusėse, psoriazinis artritas gali išsivystyti simetriškai arba asimetriškai, dažnai kartu su kitais odos ir nagų simptomais.

Psoriazinis artritas buvo glaudžiai susijęs su širdies ir kraujagyslių ligomis. Iš tikrųjų, remiantis 2016 m. Airijos tyrimu, širdies priepuoliai yra pagrindinė psoriaziniu artritu sergančių žmonių mirties priežastis.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei įtariate, kad sergate psoriaze, svarbu kreiptis į gydytoją, o ne bandyti savarankiškai diagnozuoti ligą. Kai kuriais atvejais atrodo, kad psoriazė gali būti visiškai kitokia liga, tokia kaip vilkligė ar plokščialąstelinis odos vėžys. Odos sveikatos ir ligų mokytas dermatologas yra geriausias diagnozės nustatymo specialistas.

Psoriazės gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. Paštu

Siųskite sau ar mylimam žmogui.

Registruotis

Šis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.

Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.

Jūs žinosite, kad laikas kreiptis į dermatologą, kai:

• Psoriazės simptomų paūmėjimai yra dažni arba blogėja
• Simptomų spektras plečiasi ar veikia kitas kūno dalis
• Simptomai sukelia diskomfortą arba trukdo jūsų gyvenimo kokybei
• Simptomai sukelia jums gėdą ar kančią

Norėdami rasti dermatologą šalia savęs, paprašykite savo gydytojo siuntimo arba naudokitės Amerikos dermatologijos akademijos siūlomu internetiniu lokatoriumi.